Cours 8 - Les théories du changement comportemental Flashcards

1
Q

Les interventions éducatives en ergothérapie ciblent en général quoi?

A

Un changement dans les comportements/habitudes de vie.

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Q

Nomme quelques exemples de buts de l’enseignement en ergothérapie

A
  • Aider à développer les habiletés qui ont été perdues suite à un accident
  • Favoriser l’autogestion (ex : sx d’une maladie chronique)
  • Développer de nouvelles habiletés
  • Enseignement aux proches pour diverses raisons (ex : techniques sécuritaires de transferts et de déplacement à domicile)

etc.

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3
Q

Vrai ou faux : les connaissances, bien qu’importantes, ne sont pas suffisantes pour modifier un comportement

A

Vrai

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4
Q

De quelle façon les connaissances sont importantes dans le changement d’un comportement?

A

Car elles prédisposent (conditions préalables) à changer un comportement.

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5
Q

Les études montrent que les interventions éducatives ne devraient pas se limiter à la transmission de connaissances. Quels autres facteurs elles doivent prendre en compte?

A

Les croyances et les perceptions, la présence ou non de déficits cognitifs, le degré d’implication du client dans le processus, etc.

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6
Q

Dans l’étude de Cumming et al. sur l’observance des recommandations de modifications environnementales (risques de chutes), quel était l’obstacle majeur à l’observance?

A

Les croyances! Plusieurs ne croyaient pas que les modifications domiciliaires allaient réellement réduire leur risque de chutes.

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7
Q

Mis à part les croyances, quels sont d’autres obstacles à l’observance?

A
  • Faible implication du client dans le processus
  • Absence de perception d’un besoin
  • Stigma associé à l’utilisation d’équipements adaptés
  • Manque de ressources financières
  • Présence de déficits cognitifs (ex : oublis des recommandations)
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8
Q

Quelle est l’utilité des théories des changements comportementaux?

A
  • Expliquer et étudier les déterminants des comportements
  • Guider le développement des interventions (cible les facteurs) et de programmes en promotion ou prévention de la santé
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9
Q

Nomme les 5 théories des changements comportementaux

A
  • Modèle des croyances relatives à la santé
  • Théorie sociale cognitive
  • Théorie de l’action raisonnée
  • Théorie du comportement planifié
  • Modèle COM-B
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10
Q

Qu’est-ce que le modèle des croyances relatives à la santé?

A

Modèle qui s’intéresse aux rôles des perceptions ou des croyances dans l’adoption ou la cessation de certains comportements

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11
Q

À quel moment une personne est plus susceptible de changer de comportement? (concepts centraux du modèle des croyances relatives à la santé)

A
  • Lorsqu’elle perçoit une menace pour sa santé (se juge vulnérable)
  • Lorsqu’elle perçoit les bénéfices de la stratégie proposée comme supérieure aux obstacles/coûts
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12
Q

Qu’est-ce que la théorie sociale cognitive?

A

Cette théorie explique que le changement comportemental est influencé par 3 choses :

  • Les attentes quant aux résultats
  • L’efficacité personnelle
  • Les facteurs facilitants et les obstacles (les incitatifs + doivent surpasser les incitatifs -)
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13
Q

C’est quoi les attentes quant aux résultats dans la théorie sociale cognitive?

A

Les conséquences attendues suite au comportement (conséquences physique, social, affectif, etc.)

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14
Q

C’est quoi l’efficacité personnelle selon la théorie sociale cognitive?

A

Croire en sa capacité d’adopter un comportement (ex : je suis confiante que je peux conduire à Montréal)

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15
Q

Vrai ou faux : le sentiment d’efficacité personnelle et l’estime de soi sont des synonymes

A

Faux. L’efficacité personnelle est davantage reliée à une situation spécifique

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16
Q

Donne des exemples de conséquences anticipées du changement (attentes de résultats) en ce qui concerne la cessation de la cigarette sur le plan physique

A
  • Conséquence positive : moins d’essoufflement lors des sports
  • Conséquence négative : se sentir plus tendu, stressé
17
Q

L’efficacité personnelle est un facteur important car :

A

elle prédit la probabilité qu’une personne expérimente un comportement et poursuive ses efforts malgré les difficultés

18
Q

Nomme différents outils de mesure de l’efficacité personnelle (au moins 3)

A
  • Self-Efficacy scale for exercice scale
  • Arthritis Self-efficacy scale
  • Falls efficacy scale

etc.

19
Q

Nomme les 4 sources d’efficacité personnelle

A
  • Expérience personnelle de maîtrise (vivre un succès)
  • Expérience vicariante
  • Persuasion verbale
  • État physiologique et émotionnel
20
Q

Quelle est la source d’efficacité personnelle (parmi les 4) la plus importante?

A

l’expérience de maîtrise personnelle

21
Q

Afin de favoriser un succès (expérience de maîtrise personnelle), qu’est-ce qu’on peut faire?

A
  • Établir des buts réalistes et à court terme
  • Décomposer une tâche complexe en sous-tâches
  • Viser un Just right challenge!
22
Q

Qu’est-ce qu’une expérience vicariante?

A

être témoin de la réussite des autres ou observer les conséquences positives d’un comportement - peut renforcer la confiance dans sa propre capacité à réaliser une tâche

23
Q

Qu’est-ce qui est important de retenir sur l’expérience vicariante?

A

Elle aura plus d’impact si les caractéristiques des individus observés par la personne sont similaires aux siennes

24
Q

Qu’est-ce que la persuasion verbale?

A

Amélioration du sentiment d’efficacité personnelle par les arguments et les encouragements des autres (surtout si ces personnes sont considérées comme crédibles)

25
Qu'est-ce que la modulation de l'état physiologique et émotionnel?
Techniques de régulation des réactions physiologiques et émotionnelles qui permettent d'élever les croyances en l'efficacité personnelle (ex : moduler stress avant un exam)
26
Quel est le déterminant central au changement selon la théorie de l'action raisonnée?
L'intention ou la motivation à adopter un comportement
27
Quels sont les déterminants cognitifs déterminant l'intention selon la théorie de l'action raisonnée?
- Attitude de la personne à l'égard du comportement (peut être positive ou négative) - Norme subjective (perception des attentes des autres)
28
Nomme les déterminants de l'attitude selon la théorie de l'action raisonnée
- Croyances de la personne quant aux retombées du comportement - Valeur accordée à ces retombées
29
Nomme les déterminants de la norme subjective selon la théorie de l'action raisonnée
- Croyances quant aux opinions des autres à l'égard du comportement (approbation ou désapprobation) - Motivation à se conformer à ces opinions
30
Qu'est-ce que la théorie du comportement planifié?
Même chose que le modèle de Fishbein (théorie de l'action raisonnée), mais ajout de la notion de la perception du contrôle comportemental
31
Décrit la notion de la perception du contrôle comportemental
Croyance de la personne quant au degré de facilité ou de difficulté à réaliser le comportement
32
Quels sont les déterminants du contrôle comportemental?
- Croyances de la personne concernant les ressources et les obstacles pour réaliser le comportement - Perception de l'égard du pouvoir d'influence des ressources et des obstacles (facilitation ou inhibition)
33
Explique le modèle COM-B
Le changement comportemental est influencé par 3 choses : - la capacité - la motivation - les opportunités Relation bidirectionnelle entre le comportement et ces composantes.
34
Qu'est-ce que la capacité selon le modèle COM-B?
Capacité psychologique et physique de l'individu à s'engager dans l'activité ou le comportement
35
Qu'est-ce que la motivation selon le modèle COM-B?
Ensemble de processus cérébraux qui stimulent et orientent le comportement. Ces processus incluent les processus habituels, les rx émotionnelles et la prise de décision analytique
36
Que sont les opportunités selon le modèle COM-B?
Ensemble de facteurs extérieurs à l'individu qui suscitent ou rendent le comportement possible
37
Quelles sont les particularités du modèle COM-B qu'il faut retenir?
- Accorde une place importante au contexte (opportunités) - Élargit la compréhension du comportement en tenant compte des processus automatiques (émotions, impulsions et habitudes)
38
Quels sont des principes pédagogiques pour favoriser les changements comportementaux?
- Éviter une attitude d'expert/approche prescriptive pour réduire la dépendance à l'éducateur - Aider l'apprenant à identifier ses besoins et ses objectifs (approche centrée sur le client) - Organiser le matériel d'apprentissage pour qu'il soit significatif et adapté aux capacités - Répéter les messages, varier les modalités - Privilégier l'approche participative (ex : autoréflexion) - Faciliter la résolution de problèmes et la prise de décisions - Renforcer le sentiment de maîtrise (faire vivre des succès!)
39
Nomme les techniques de changement de comportement possibles
- Donner de l'info (transmission de connaissances) - ex : conséquences possibles du comportement - Modelage - Renforcement (féliciter ou récompenser les tentatives d'atteindre un objectif) - Auto-renforcement (se féliciter et se récompenser pour ses efforts) - Faire une démonstration du comportement (physique ou social) - Teach-back (après démo, la personne doit expliquer ce qu'elle a compris) - Inciter à l'auto-monitorage (noter par écrit les efforts concret pour inciter à les poursuivre) - l'engagement verbal (exprimer aux autres son objectif) - Contrat comportemental (accord par écrit sur la réalisation d'un comportement) - Gestion du temps - Gestion du stress - Inciter l'utilisation de l'imagerie mentale (s'imaginer en train d'exécuter le comportement) - Planifier du soutien social - Faire un plan d'action - Faire appel aux émotions (ex : humour)