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MPR1002 > Cours 8 (en ligne) > Flashcards

Cours 8 (en ligne) Flashcards

1
Q

Vrai ou faux: le syndrome douloureux régional complexe est plus fréquent chez les hommes

A

Faux, femmes

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Q

Vrai ou faux: le syndrome douloureux régional complexe est plus fréquent au niveau du membre supérieur

A

Vrai

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3
Q

Complétez concernant la pathophysiologie du SDRC:
Réaction ____________ non spécifique régionale, dépassant le cadre de la lésion initiale, touchant à la fois les tissus ________ et _________

A

inflammatoire
superficiels et profonds (muscles, os)

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4
Q

Nommez quelques facteurs prédisposants au SDRC

A

1) trauma / fracture / écrasement
2) douleur sévère
3) chirurgie
4) lésion des tissus mous
5) immobilisation prolongée
6) maladie (AVC, lésion nerveuse)

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5
Q

Quels critères utilise-t-on pour le diagnostic d’un SDRC?

A

Critères diagnostic de Budapest

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6
Q

Nommez les différentes arthrites microcristalines

A

1) la goutte (arthrite uratique)
2) CPPD (chondrocalcinose ou pseudo-goutte)
3) hydroxypatite de calcium (apatitose)

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7
Q

La goutte est due à une perturbation du métabolisme des _________

A

purines

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8
Q

Dans la goutte, il y a une apparition progressive de dépôt de cristaux _______ ____________ intra-articulaires et/ou péri-articulaires

A

d’urate monosodique

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9
Q

Vrai ou faux: la majorité des personnes avec des taux élevés d’acide urique développe la goutte

A

Faux, 10-15% des personnes avec hyperuricémie

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10
Q

Vrai ou faux: la goutte est plus présente chez les femmes

A

Faux, 90-95% hommes

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11
Q

Quelle est la cause pathophysiologique de la goutte primaire dans 90% des cas?

A

défaut d’excrétion tubulo-rénale des urates

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12
Q

Décrivez la présentation classique de la goutte

A

1) Début brutale durant la nuit
2) Douleur intense avec inflammation locale (rougeur)
3) 3/4 des cas gros orteil
4) Présence de fièvre
5) Patient: homme 40-45 ans avec facteurs de risque (surpoids, alcool, diabète, HTA…)

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13
Q

Qui suis-je: dépôts uratiques visibles sous la peau, de couleur blanc-ocre visible sur les mains, pavillon de l’oreille, bourses olécrânienne et pré-patellaire ou sur le pied

A

tophus

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14
Q

Vrai ou faux: la présence de cristaux d’urate dans le liquide synovial permet de diagnostiquer la goutte aiguë

A

Vrai

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15
Q

De quelles conditions doit-on distinguer la goutte aiguë?

A

1) arthrite septique
2) abcès
3) cellulite infectieuse
4) infection

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16
Q

Vrai ou faux: à l’imagerie, les cristaux d’urate de sodium sont radio-opaques

A

Faux, radiotransparents
tophus visible si calcification

17
Q

Vrai ou faux: le pronostic de la goutte peut varier selon l’âge d’apparition

A

Vrai, plus on est jeune, moins le pronostic est bon

18
Q

La chondrocalcinose articulaire est causée par des dépôts intra-articulaire de cristaux de ___________ __ _________

A

pyrophosphate de calcium

19
Q

Vrai ou faux: la chondrocalcinose est plus fréquente chez les femmes âgées

A

Faux, égale homme/femme, mais vrai que plus fréquent chez personnes âgées (72 ans l’âge moyen de Dx)

20
Q

Vrai ou faux: la majorité des cas de chondrocalcinose sont idiopathiques

A

Vrai, mais certains facteurs de prédisposition comme le vieillissement, trauma, chirurgie, génétique, etc.

21
Q

Nommez des facteurs de prédispositions métaboliques/endocrinien de la chondrocalcinose (3)

A

1) hyperparathyroïdie primaire
2) hypomagnésémie
3) hypercalcémie hypocalciurique familiale

22
Q

Vrai ou faux; à chaque crise de chondrocalcinose, cela survient soudainement dans la même articulation

A

Faux, touche une articulation différente à chaque fois

23
Q

Quelle est l’articulation la plus souvent atteinte de chondrocalcinose?

A

genou (50% des cas)

24
Q

Vrai ou faux: à la radiographie, il est possible de voir une bordure (liséré) de calcification assez importante dans le cas de chondrocalcinose

A

Vrai

25
Q

Vrai ou faux: la chondrocalcinose peut entraîner une arthrose secondaire

A

Vrai

26
Q

Quelle est la moins fréquente des maladies microcristallines?

A

rhumatosme à hydroxypatite de calcium (apatitose / tendinite calcifiante)

27
Q

L’apatitose/tendinite calcifiante est caractérisée par des poussées inflammatoires péri-articulaires et bursites due au dépôts _________________ péri-articulaires.

A

d’hydroxyapathite

28
Q

Vrai ou faux: il est difficile de voir l’apatitose à la radiographie

A

Faux, opacité homogène ovale ou arrondie bien délimité dans le tendon (calcification)

29
Q

Que doit-on toujours considérer si un patient se présente avec une monoarthrite aiguë accompagnée de fièvre?

A

arthrite septique (possibilité de surinfection)

30
Q

De quelles manières les germes peuvent pénétrer dans l’articulation dans une arthrite infectieuse? (2)

A

1) par voie sanguine provenant d’un autre foyer infectieux
2) suite à une blessure ouverte ou infiltration (ex.: corticoïdes)

31
Q

Vrai ou faux: l’arthrite septique affecte le plus souvent plusieurs articulations

A

Faux, monoarticulaire dans plus de 80% des cas

32
Q

Quelles sont les principales articulations affectées par l’arthrite septique?

A

1) genou (40%)
2) hanche (15%) et épaule (15%)
autres: cheville, coude, poignet, main et pied (5-8% chaque)

33
Q

Vrai ou faux: les gonoccoques peuvent causer l’arthrite septique chez les jeunes adultes

A

Vrai

34
Q

Vrai ou faux: les méningocoques peuvent causer l’arthrite septique chez les enfants surtout

A

Vrai

35
Q

Vrai ou faux: l’arthrite gonococcique est plus fréquente chez les femmes

A

Vrai

36
Q

Vrai ou faux: l’arthrite septique se résorbe souvent d’elle-même

A

Faux, urgence médicale. L’arthrite bactérienne aiguë non traitée entraîne une destruction du cartilage, des complications septiques systémiques et une mortalité significative

MPR1002 (10 decks)

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