Cours 1 (intro et lombalgie) Flashcards
Quelle est généralement la plainte principale en rhumathologie?
Douleur aux articulations
Vrai ou faux: l’ostéoarthrite est inflammatoire
Faux, un exemple d’arthrite inflammatoire est l’arthrite rhumatoïde
Vrai ou faux: l’arthrite et les problèmes de dos ont la plus grande prévalence dans les maladies chroniques
Vrai, suivi de près par l’hypertension artérielle.
D’autres troubles chroniques plutôt prévalent que l’on peut voir en chiro sont: l’ostéoporose, les scolioses et la fibromyalgie
Vrai ou faux: les femmes sont plus susceptibles d’être atteintes d’arthrite que les hommes
Vrai, prévalence d’environ 17% contre 24% de la population
Quel est le rôle principal d’un test orthopédique?
Reproduire la symptomatologie
Nommez un test de mise en tension radiculaire
Test de Lasègue (straight leg raise ; test de la jambe tendu)
Quelles sont les racines du nerf sciatique?
L4-L5-S1-S2
Quelle type de commande un clinicien doit-il adopté avec son patient?
Commandes alphas
Vrai ou faux: la douleur chronique affecte environ 1/3 des Canadiens
Faux, 1/5 (20%)
1/3 des Canadiens âgés de 65 ans et plus vivent avec des douleurs chroniques
Vrai ou faux: la majorité des Canadiens souffrant de douleur chronique ont des douleurs plutôt faibles (2-3/10), mais persistantes
Faux, 2/3 déclarent que leur douleur sont modérée à sévère
Quel est le coût approximatif lié au traitement et à la perte de productivité dus à la douleur chronique?
plus de 10 milliards de dollars par an (pourrait aller jusqu’à 38 milliards)
Quels sont les 4 composantes de la douleur?
1) nociceptive
2) sensori-discriminative
3) motivo-affective
4) cognitivo-comportementale
Vrai ou faux: La lombalgie et la cervicalgie sont les principales causes d’incapacité dans le monde
Vrai
rachialgie: 10% années perdues de vie (7.75% lombalgie, 2.25% cervicalgie)
Comment se défini la lombalgie non spécifique chronique?
plus de trois mois
pas causé par une pathologie spécifique (ex.: fracture, infection, tumeur, spondylarthropathie inflammatoire)
Chez combien de personnes (%), la consultation chiropratique est le premier point de contact?
59%
Quelle est la mobilité segmentaire (en degré) du rachis lombaire en rotation?
a) 18 degrés
b) 12 degrés
c) 8 degrés
d) 3-5 degrés
d)
la mobilité totale en rotation est de 18-30 degrés
Quelles sont les racines du nerf fémoral?
L2-L3-L4
Vrai ou faux: le disque intervertébral n’est pas innervé en son centre
Vrai
Vrai ou faux: les cervicalgies et les lombalgies peuvent débuter tôt chez les jeunes (à partir de 5-6 ans)
Vrai, ce n’est pas nécessairement grave, juste présent
Nommez des facteurs de risque de maux de dos (caractéristiques chez qui les maux de dos sont plus présents)
1) femmes
2) personnes âgées
3) certaines ethnicités
4) faible niveau socioéconomique
5) faible niveau de scolarité
6) travail manuel
7) populations rurales
Vrai ou faux: l’incapacité liée aux maux de dos augmente davantage là où le mode de vie et le travail deviennent plus manuels (ferme, construction, etc.)
Faux, là où plus sédentaires
Pourquoi la lombalgie chronique est la première cause d’incapacité à travers le monde et que ça prévalence augmente?
À cause de la croissance démographique et du vieillissement de la population
Quels sont les 3 types de lombalgie et leur prévalence?
1) Lombalgie non spécifique (90%)
2) Lombalgie avec douleur radiculaire (5%)
3) Lombalgie avec pathologies sous-jacentes sérieuses (<1%)
Vrai ou faux: chez les patients atteints de lombalgie non spécifique, l’imagerie est recommandée
Faux, ne sont pas indiqués
Seulement si la condition est progressive après plusieurs traitements où qu’il y a des signes neuro
Complétez concernant l’histoire naturelle de la lombalgie:
1) La plupart des personnes s’améliorent considérablement dans les ___ premières semaines.
2) les __ rapportent toujours une douleur à 3 mois et à 12 mois.
3) Environ __ auront une récidive dans l’année suivant la récupération d’un épisode.
4) Environ 7% des épisode de lombalgie deviennent ________ et entraînent une _________ sévère et persistante.
1) 3-6 semaines
2) 2/3
3) 1/3
4) Chroniques, incapacité
Vrai ou faux: plus l’absence due à une lombalgie se prolonge au travail, plus il y a de chances que le patient reviennent en forme.
Faux, plus l’absence est longue, moins il y a de retour au travail
Vrai ou faux: Un patient avec une lombalgie aiguë ne se souvient souvent pas de l’élément déclencheur
Vrai
L’exercice seul ou combiné à l’éducation au patient réduit de combien de % le risque de développer un épisode de lombalgie l’année suivante?
35-45%
Qui suis-je: approche préventive secondaire ou tertiaire utilisée par 30% des patients chiropratiques
Soins de maintien
Nommez des tests pour tester S1
1) Marche sur la pointe des pieds
2) Extension de la hanche
3) Flexion plantaire
4) Réflexe achilléen
(abd hanche et flexion du genou)
