Cours 1 (intro et lombalgie)

Question 1

Quelle est généralement la plainte principale en rhumathologie?

Answer 1

Douleur aux articulations

Question 2

Vrai ou faux: l’ostéoarthrite est inflammatoire

Answer 2

Faux, un exemple d’arthrite inflammatoire est l’arthrite rhumatoïde

Question 3

Vrai ou faux: l’arthrite et les problèmes de dos ont la plus grande prévalence dans les maladies chroniques

Answer 3

Vrai, suivi de près par l’hypertension artérielle.
D’autres troubles chroniques plutôt prévalent que l’on peut voir en chiro sont: l’ostéoporose, les scolioses et la fibromyalgie

Question 4

Vrai ou faux: les femmes sont plus susceptibles d’être atteintes d’arthrite que les hommes

Answer 4

Vrai, prévalence d’environ 17% contre 24% de la population

Question 5

Quel est le rôle principal d’un test orthopédique?

Answer 5

Reproduire la symptomatologie

Question 6

Nommez un test de mise en tension radiculaire

Answer 6

Test de Lasègue (straight leg raise ; test de la jambe tendu)

Question 7

Quelles sont les racines du nerf sciatique?

Answer 7

L4-L5-S1-S2

Question 8

Quelle type de commande un clinicien doit-il adopté avec son patient?

Answer 8

Commandes alphas

Question 9

Vrai ou faux: la douleur chronique affecte environ 1/3 des Canadiens

Answer 9

Faux, 1/5 (20%)
1/3 des Canadiens âgés de 65 ans et plus vivent avec des douleurs chroniques

Question 10

Vrai ou faux: la majorité des Canadiens souffrant de douleur chronique ont des douleurs plutôt faibles (2-3/10), mais persistantes

Answer 10

Faux, 2/3 déclarent que leur douleur sont modérée à sévère

Question 11

Quel est le coût approximatif lié au traitement et à la perte de productivité dus à la douleur chronique?

Answer 11

plus de 10 milliards de dollars par an (pourrait aller jusqu’à 38 milliards)

Question 12

Quels sont les 4 composantes de la douleur?

Answer 12

1) nociceptive
2) sensori-discriminative
3) motivo-affective
4) cognitivo-comportementale

Question 13

Vrai ou faux: La lombalgie et la cervicalgie sont les principales causes d’incapacité dans le monde

Answer 13

Vrai
rachialgie: 10% années perdues de vie (7.75% lombalgie, 2.25% cervicalgie)

Question 14

Comment se défini la lombalgie non spécifique chronique?

Answer 14

plus de trois mois
pas causé par une pathologie spécifique (ex.: fracture, infection, tumeur, spondylarthropathie inflammatoire)

Question 15

Chez combien de personnes (%), la consultation chiropratique est le premier point de contact?

Answer 15

59%

Question 16

Quelle est la mobilité segmentaire (en degré) du rachis lombaire en rotation?
a) 18 degrés
b) 12 degrés
c) 8 degrés
d) 3-5 degrés

Answer 16

d)
la mobilité totale en rotation est de 18-30 degrés

Question 17

Quelles sont les racines du nerf fémoral?

Answer 17

L2-L3-L4

Question 18

Vrai ou faux: le disque intervertébral n’est pas innervé en son centre

Answer 18

Vrai

Question 19

Vrai ou faux: les cervicalgies et les lombalgies peuvent débuter tôt chez les jeunes (à partir de 5-6 ans)

Answer 19

Vrai, ce n’est pas nécessairement grave, juste présent

Question 20

Nommez des facteurs de risque de maux de dos (caractéristiques chez qui les maux de dos sont plus présents)

Answer 20

1) femmes
2) personnes âgées
3) certaines ethnicités
4) faible niveau socioéconomique
5) faible niveau de scolarité
6) travail manuel
7) populations rurales

Question 21

Vrai ou faux: l’incapacité liée aux maux de dos augmente davantage là où le mode de vie et le travail deviennent plus manuels (ferme, construction, etc.)

Answer 21

Faux, là où plus sédentaires

Question 22

Pourquoi la lombalgie chronique est la première cause d’incapacité à travers le monde et que ça prévalence augmente?

Answer 22

À cause de la croissance démographique et du vieillissement de la population

Question 23

Quels sont les 3 types de lombalgie et leur prévalence?

Answer 23

1) Lombalgie non spécifique (90%)
2) Lombalgie avec douleur radiculaire (5%)
3) Lombalgie avec pathologies sous-jacentes sérieuses (<1%)

Question 24

Vrai ou faux: chez les patients atteints de lombalgie non spécifique, l’imagerie est recommandée

Answer 24

Faux, ne sont pas indiqués
Seulement si la condition est progressive après plusieurs traitements où qu’il y a des signes neuro

Question 25

Complétez concernant l’histoire naturelle de la lombalgie:
1) La plupart des personnes s’améliorent considérablement dans les ___ premières semaines.
2) les __ rapportent toujours une douleur à 3 mois et à 12 mois.
3) Environ __ auront une récidive dans l’année suivant la récupération d’un épisode.
4) Environ 7% des épisode de lombalgie deviennent ________ et entraînent une _________ sévère et persistante.

Answer 25

1) 3-6 semaines
2) 2/3
3) 1/3
4) Chroniques, incapacité

Question 26

Vrai ou faux: plus l’absence due à une lombalgie se prolonge au travail, plus il y a de chances que le patient reviennent en forme.

Answer 26

Faux, plus l’absence est longue, moins il y a de retour au travail

Question 27

Vrai ou faux: Un patient avec une lombalgie aiguë ne se souvient souvent pas de l’élément déclencheur

Answer 27

Vrai

Question 28

L’exercice seul ou combiné à l’éducation au patient réduit de combien de % le risque de développer un épisode de lombalgie l’année suivante?

Answer 28

35-45%

Question 29

Qui suis-je: approche préventive secondaire ou tertiaire utilisée par 30% des patients chiropratiques

Answer 29

Soins de maintien

Question 30

Nommez des tests pour tester S1

Answer 30

1) Marche sur la pointe des pieds
2) Extension de la hanche
3) Flexion plantaire
4) Réflexe achilléen
(abd hanche et flexion du genou)