Cours 8 - Antibio UTI version abrégé Flashcards
Quel est le mode action du TMP-SMX ?
inh la synthèse de l’acide folique
V/F ? Il y a de la résistance avec le TMP-SMX
Vrai : surproduction de PABA + diminution affinité + perméabilité diminuée (pompe à efflux)
Par quels CYP450 passe le TMP-SMX ?
inh : 2C8 et 2C9
subst : 2C9
Nommer un E2 important du TMP-SMX
hyperkaliémie
Nommer 3 IM avec le TMP-SMX
warfarine, phénytoïne et MTX
Est ce que le TMP-SMX est ok en grossesse ?
NON, 1er T : malformations et 3e T : jaunisse
Est ce que le TMP-SMX est ok en allaitement ?
oui
Est ce que le TMP-SMX est ok en péd ?
après 2 mois oui
Nommer 4 infections que le TMP-SMX peut traiter
UTI
Cellulite à SARM
Diarrhées inf
Inf pneumo
Dans quelle classe se trouvent les antibiotiques suivants : cipro, moxi, lévoflox et norflox
fluoroquinolones
Quel est le mode action des fluoroquinolones ?
modif de l’activité enzymatique topoisomérases 2 et 4 = mauvais ADN = mort
V/F ? Il y a de la résistance avec les fluoroquinolones
Vrai, phénomène augmente
Par quels CYP450 passe les fluoroquinolones ?
inh : 1A2 ++ et cipro inh 3A4
Nommer quelques E2 important des fluoroquinolones
hypoglycémies, GI, C Diff, augmentation du QT
V/F? Les fluoroquinolones peuvent causer une C Diff
Vrai
Est ce que les fluoroquinolones sont ok en grossesse ?
non
Est ce que les fluoroquinolones sont ok en allaitement ?
oui
Est ce que les fluoroquinolones sont ok en péd ?
non, sauf exceptions
Nommer 6 infections que les fluoroquinolones peuvent traiter
UTI
Pied Db
Diarrhées inf
Inf pneumo
ITSS
Inf yeux
Nommer une précaution à nommer lors du conseil dès qu’on sert une fluoroquinolone
PAS DE PRODUITS LAITIERS (chélate les ions, sauf moxifloxacine)
Est ce que les fluoro couvrent les G + ou les G - ?
G -
Nommer une spécificité à mentionner lors du conseil quand on sert la nitro
EN MANGEANT (augmente abs)
Y a-t-il de la résistance avec la nitro ?
pas tant avec E coli donc youpi mais oui avec d’autres bactéries qu’on voit - souvent
Par quels CYP450 passe la nitro ?
aucun
Nommer quelques E2 nitro fréquents
diminution appétit, No, Vo
Nommer des E2 rares avec nitro mais graves
neuro, hépatiques, respiratoire et immuno
Est ce que la nitro est ok en grossesse ?
oui
Est ce que la nitro est ok en allaitement ?
oui
Est ce que la nitroest ok en péd ?
rare, mais oui
Nommer 1 infection que la nitro peut traiter
UTI
Quel est le mode action de la fosfo ?
inh prod transpeptidase par inh synthèse peptidoglycan
V/F ? Il y a de la résistance avec la fosfo
Faux, pas tant pour le moment
Par quels CYP450 passe la fosfo ?
aucun
Nommer des E2 avec fosfo
étourdissements, céphalées, GI (rares)
Est ce que la fosfo est ok en grossesse ?
semble ok mais on sait pas trop ?
Est ce que la fosfo est ok en allaitement ?
pas démontré que c’est ok, on sait que va dans le lait
Est ce que la fosfo est ok en péd ?
pas tant donné mais semble ok
Nommer 1 infection que la fosfo peut traiter
UTI
Qualfier le spectre de la fosfo
large +++
Nommer un antibiotique de choix contre le pneumoscystis joroveci qui peut causer des UTI chez les immunosupprimés
TMP-SMX
V/F ? La nitro est uniquement donné chez les femmes pour le trt de UTI
faux, chez homme aussi donné mais trt x 7 j vs 5j d’habitude chez la femme
