Cours 8 Flashcards
À quoi sert d’effectuer des échanges gazeux?
- Besoin continuel d’éliminer le CO 2produit par les cellules
- Besoin continuel d’alimenter les cellules en O2
V/F? la survie est possible dans une étendue très limité d’O2
Faux, si la SaO2 passe de 99% à 90%,, on meurt
même résultat si le pH passe de 7.4 à 6.8
V/f? lors des échanges gazeux, l’air se déplace dans le sens d’un gradient de pression total descendant
Faux, c’est la ventilation pulmonaire
lors des échanges gazeux chaque gaz se déplace indépendamment selon son propre gradient de pression partielle descendant.
Qu’est ce que la pressoin artérielle?
la pression exercée par chacun des gaz d’un mélange gazeux en mm Hg
Qu’est ce que la pressoin artérielle?
la pression exercée par chacun des gaz d’un mélange gazeux en mm Hg
Quelles sont les valeur la pression atmosphérique?
1 atm)= 760 mmHg = 1 Bar = 101.3 kPa
V/F? Les gaz se déplacent en suivant un gradient de fortes à faibles pressions
vrai
V/F? Les gaz se déplacent en suivant un gradient de fortes à faibles pressions
vrai
Pourquoi lors de la première phase des échanges gazeux, pourquoi enlevons-nous 47 du 760 mmHg?
Pcq on enlève le 47 dû à la pression de la vapeur d’eau
Où retrouve-t-on la pressions artérielle en O2 la plus élevée?
plus grande dans l’air des alvéoles que dans le sang des capillaires de la circulation pulmonaire
(PAO2)
Où l’O2 se diffuse?
Vers le sang
Où retrouve-t-on la pressions artérielle en CO2 la plus élevée?
plus grande dans le sang des capillaires pulmonaires que dans l’air des alvéoles
Où se diffus le CO2?
vers les alvéoles
Quelle est la valeur de PO2 et PCO2 de l’atmosphère?
PO2: 159
PCO2: 0,3
Quelle est la valeur de PO2 et PCO2 dans les alvéoles?
PO2: 100
PCO2: 40
Quelle est la valeur de PO2 et PCO2 du sang artériel?
PO2: 95
PCO2: 40
Que permet la pression partielle du corps humain? (2)
- Gradient des alvéoles favorise entré O2 et sortie de Co2 des capillaires vers les alvéoles
- Capillaire systémique favorise être d’O2
À une température donnée, la solubilité d’un gaz dans un liquide dépend de quoi? (2)
◆ la pression partielle du gaz dans l’air
◆ le coefficient de solubilité du gaz dans le liquide
Qu’est ce que la pression partielle?
le moteur qui fait entrer un gaz dans un liquide
Qu’est ce que le coefficient de solubilité?
Correspond au volume de gaz qui se dissout dans un volume prédéterminé de liquide à une température et à une pression données
Qu’est ce qui influence la solubilité dans le sang?
selon le gaz
V/F? Le coeeficient de solubilité de CO2 est 25X plus élevé que l’O2 et le N2
vrai
V/F? Une plus grande quantité de CO 2 que d’O2 se dissolvera dans le sang pour une même pression partielle
vrai
V/f? un moins grand gradient de pression sera nécessaire pour faire entrer /
sortir le CO 2du/vers le sang comparativement à l’O2
vrai
V/F? Augmenter la pression augmente aussi la dissolution de l’O2 dans le sang
vrai
V/f? Respiration externe = Respiration pulmonaire
Vrai , c’est l’échanges gazeux entre les alvéoles et le sang des capillaires pulmonaires
V/F? Le sang se charge en O 2et libère le CO 2»
vrai
Quelles sont les 3 phases de la respiration externe?
◆ Ventilation
● Air dans les poumons
◆Perfusion
● Sang dans les capillaires
◆Diffusion
● Échanges gazeux
Qu’est ce qui régulent les échanges gazeux?
Gradients de pression partielle, et solubilité des gaz
V/F? La vitesse de diffusion est proportionnelle à la variation de pression
Vrai
ex.: altitude = ↓ de pression = ↓ diffusion des gaz, donc ↓ des échanges gazeux
Quelle modification survient concernant les échanges gazeux durant l’effort?
↑ ∆ P entre O 2et CO 2sang désoxygéné et air alvéolaire (↓PO2 , ↑PCO2 )
= ↑ des échanges gazeux
L’efficacité de la diffusion dépend de 2 facteurs. Lesquels?
- caractéristiques de la membrane respiratoire:
◆ sa grande surface (70 m2 );
◆ sa minceur (0,5 μm) - ajustements physiologiques:
◆ alvéoles ventilées en tout temps; d’autres pas;
◆ régions du poumon sont très bien irriguées en sang; d’autres moins;
◆ les tissus musculaires lisses des bronchioles et des artérioles peuvent se contracter et se détendre pour maximiser les échanges gazeux.
V/F? La surface et épaisseur influencent les échanges gazeux
Vrai
Quelle modification de la surface fait diminuer la vitesse de diffusion?
↓ superficie alvéolo-capillaire fonctionnelle
Quelle modification de la distance de diffusion fait augmenter la vitesse de diffusion?
↑ épaisseur
Qu’est ce que le couplage ventilation-perfusion?
Capacité des bronchioles à réguler la circulation de l’air
Qu’est ce qui détermine la ventilation lors du couplage ventilation-perfusion
la bronchodilatation et la bronchoconstriction
Dans quelle contexte est ce que les bronchioles se dilatent ou se contracte?
- Les bronchioles se dilatent lorsque la PACO2 augmente
- Les bronchioles se contractent lorsque la PACO2 diminue
Qu’est ce qui détermine la perfusion?
Déterminée notamment par la dilatation ou la constriction des artérioles pulmonaires
Dans quelle contexte est ce que les artérioles se dilatent ou se contractent?
○ Les artérioles se dilatent lorsque la PA O 2 augmente
○ Les artérioles se contractent lorsque la PA O 2 diminue
V/f? La ventilation et la perfusion sont dépendant?
Faux mais travail dans le même but
Comment augmenter l’efficacité de la ventilation?
En dirigeant l’air où il pourra aider à évacuer le CO2
V/F? Le CO 2 alvéolaire influence pas les alvéoles
faux, influence les bronchioles.
L’O2 influence les artérioles
Que fait le sang pour augmenter l’efficacité de la perfusion?
Se dirige où il pourra se charger en O2
V/F? baisse de contenu en O2 induit vasodilatation
vrai
En ce qui concerne l’équilibration des Psang
désoxygéné avec la Palv, quelle est la différence chez une personne saine vs maladies respiratoire?
temps d’équilibre bcp plus rapide chez personne saine soit:
Personne saine: ~ 0,25-0.3 sec Maladies respiratoires: ~ 0,75 sec
En ce qui concerne le temps de transit du sang dans le
capillaire pulmonaire, quelle est la différence entre au repos et durant l’effort?
Le temps diminue à l’effort soit:
Repos : ~ 0,75 sec Durant l’effort maximal: 0,4 sec
Que remarquons-nous concernnt le aPaO2 chez les athlètes ayant un VO2Max élevé?
La PaO2 diminue avec l’intensité
Quelles sont les 2 utilités de la respiration interne/tissulaire?
◆ Échanges gazeux entre le sang et les capillaires systémiques
◆ Conversion du sang oxygéné en sang désoxygéné
Quelle est la pression alvéolaire de l’O2 et du CO2?
PaO 2 = 100 mmHg
PaCO2 = 40 mm Hg
Que retrouve-t-on le plus dans les tissus?
CO2: 45 mmHg
O2: 40 mmHg
V/F? Le sang distribue le CO2 et se charge en O2
Faux,
Le sang distribue l’O 2et se charge en CO 2
Chez les athlètes, la concentration d’O2 des femmes à l’effort est 5-10% plus basse que celle des hommes. Pourquoi
Pcq les femmes ont moins d’hémoglobine pour le transporter
V/F? Lorsque un exercice augmente son intensité, les veines augmente leur composition d’O2
Faux,
Veine: quantité d’O2 diminue (on en sort moins pcq consomme plus)
Artère: augmente sa quantité d’O2 (on en faitentrée plus)
V/F? La variation entre artère et veine est de 16-18mL/100ml au repos
Faux, c’est la quantité à l’effort.
Au repos c’est plutôt 6ml / 100ml
La capacité du sang à transporter l’O 2est déterminée par deux facteurs. Lesquels?
- le coefficient de solubilité de l’O 2 dans le plasma sanguin
- la présence d’hémoglobine (voiture de l’oxygène dans le sang)
V/F? Une très grande quantité d’O2 se dissout dans le plasma
Faux, seule un petite quantité (1.5%) sous forme dissoute
puisque le coefficient de solubilité de l’O2 est très faible
V/F? 98 % de l’O2 contenu dans le sang doit être transporté par les érythrocytes
vrai
Comment s’appelle l’O2 lié à l’hémoglobine?
l’oxyhémoglobine (HbO2)
celui non liée à l’O2 : désoxyhémoglobine (HHb).
V/F? 98,5% de l’O2 est complexé à l’hémoglobine contenue dans les érythrocytes
Vrai ,
le 1.5% restant est transporté sous forme dissoute dans le plasma
V/F? Chaque hémoglobine possède 4 groupements hèmes pouvant chacun lier une molécule d’ O2
vrai
- formée de 4 polypeptides
● 2 chaines 𝞪
● 2 chaines 𝛃
- contient un groupement HÉMIQUE
- contiennent chacun un ion ferreux (Fe2+) attacher à O2
Voir slide 50
ok
V/F? Seul l’O 2 dissoute peut diffuser vers les tissus.
vrai
Où est acheminé le CO2?
Part des cellules des tissus systémiques pour aller dans le sang désoxygéné par les veines
Explique le trajet du CO2
- tissus systémique ➔
- sang désoxygéné ➔
- côté droit du cœur ➔
- Circulation pulmonaire ➔
- Sort du sang des capillaires ➔
- Alvéoles
Quelles sont les 3 modes de transport du CO2?
◆ Dissous dans le plasma (7%)
◆ Attaché aux acides aminés des protéines du sang, surtout à la partie globine de l’hémoglobine (23%)
◆ Sous forme de bicarbonate (70%)
Qu’est ce qui détermine la PCO2 sanguine?
Coefficient de solubilité relativement élevé permet qu’une certaine quantité de CO 2soit transportée sous forme de gaz dissous dans le plasma
Qu’est ce qui transporte le CO2 dans le sang?
- CO 2 dissous dans le plasma (7%)
- Attaché aux acides aminés de l’hémoglobine (23%)
- Sous forme de bicarbonate(70%)
V/F? Dans les capillaires pulmonaires, le CO 2 des tissus se dissout dans le plasma et CO 2 du plasma peut se lier aux acides aminés de Hb
vrai
V/F? Dans les capillaires pulmonaires CO 2 lié à Hb se dissocie et CO 2 du plasma diffuse dans l’alvéole
Vrai
Quelle est la variables de saturation la plus importante? Explique
la PO2
- Quand la PO2 augmente, la saturation de l’hémoglobine augmente également
V/F? Seul l’O 2 dissous dans le sang peut diffuser vers les tissus.
vrai
Qu’est ce que l’affinité?
la capacité de liaison de l’oxygène
V/F? Plus PO2 est élevé, plus le pourcentage de saturation est élevé
Vrai
Nommes les 4 variables influençant la libération de l’O 2de l’hémoglobine pendant les échanges systémiques
- Température: augmente -> O2 se retir
- Liaison des ions H +à l’hémoglobine: augmente O2 libéré
- Liaison du CO2 à l’hémoglobine: libère O2
- Présence de 2,3-DPG: libération d’O2 quand le sang traverse les capillaires systémiques
Dans le muscle actif durant l’exercice, la température augmente, le pH diminue et la PCO2 augmente. Qu’est-ce que ces changements favorisent ?
Libère de l’O2 de l’hémoglobine
Qu’est ce que le maintient de PO2 et PCO2 sanguins nécessite?
parfaite coordination des systèmes respiratoire et circulatoire
La coordination des systèmes respiratoire et circulatoire nécessite quelle système?
- système nerveux autonome (régulation en fonction des signaux reçus des afférences)
- système nerveux somatique (activation des muscles respiratoires par des motoneurones)
Qu’est ce qui contrôle la ventilation?
processus autonomes involontaires, mais le cortex peut quand même reprendre un contrôle volontaire de la respiration
Qu’est ce qui cause l’altération de l’amplitude?
la stimulation de muscles accessoires
Quels aspects de la ventilation sont gouvernés par le SN?
➔ Fréquence et amplitude de la respiration
➔ Résistance à l’écoulement d’air dans les bronches/bronchioles:
Quels parties du système nerveux central impliquées dans la régulation de la ventilation? (2)
- Centre respiratoire bulbaire
- Centre respiratoire du pont:
Quelles sont les afférences des centres respiratoires?
1) Influences corticales
2) Régulation chimique
3) Propriocepteurs
4) Température
Sur quoi dépend le contrôle de la respiration au cours de l’exercice?
Combinaison simultanée
Quel est le premier site de détection de l’hypoxie?
Chimiorécepteurs périphériques
Qu’est ce qui peut causé l’hypoxie?
- Haute altitude : baisse de PO2
- maladies respiratoires
- Exercices (plus rare): ↑ PCO 2et ↑ [H+]
Que font les Propriocepteurs (mécanorécepteurs)?
Détectent la déformation des muscles et articulations
Quel effet a la température sur la ventillation?
L’augmentation de la température centrale
stimule les neurones du centre respiratoire: induit ↑ ventilation
- seule lorsque augmentation de 1,0 - 1,5°C
Qu’arrive-t-il à la ventillation à l’exercice?
Phase I - Rapide
a. Activation centrale (cortex cérébral)
b. Réponses aux signaux afférents des muscles actifs (propriocepteurs)
Phase II - Progressive
a. Activité métabolique :
Le sang se charge en CO 2 et en H+ , ce qui stimule les chimiorécepteurs
Intensité faible:
◆ Augmentation → volume courant
Intensité élevée:
◆ Augmentation → fréquence respiratoire (linéaire avec l’effort)
Quelle est la différence entre la récupération rapide et lente?
Rapide
➔ Retrait brusque de l’activation par le cortex moteur et des signaux provenant des muscles préalablement sollicités
Lente
➔ Retour à la normale des milieux métaboliques, chimiques et thermiques
