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Physio 2 > Cours 8 > Flashcards

Cours 8 Flashcards

1
Q

À quoi sert d’effectuer des échanges gazeux?

A
  1. Besoin continuel d’éliminer le CO 2produit par les cellules
  2. Besoin continuel d’alimenter les cellules en O2
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2
Q

V/F? la survie est possible dans une étendue très limité d’O2

A

Faux, si la SaO2 passe de 99% à 90%,, on meurt
même résultat si le pH passe de 7.4 à 6.8

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3
Q

V/f? lors des échanges gazeux, l’air se déplace dans le sens d’un gradient de pression total descendant

A

Faux, c’est la ventilation pulmonaire

lors des échanges gazeux chaque gaz se déplace indépendamment selon son propre gradient de pression partielle descendant.

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4
Q

Qu’est ce que la pressoin artérielle?

A

la pression exercée par chacun des gaz d’un mélange gazeux en mm Hg

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5
Q

Qu’est ce que la pressoin artérielle?

A

la pression exercée par chacun des gaz d’un mélange gazeux en mm Hg

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6
Q

Quelles sont les valeur la pression atmosphérique?

A

1 atm)= 760 mmHg = 1 Bar = 101.3 kPa

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7
Q

V/F? Les gaz se déplacent en suivant un gradient de fortes à faibles pressions

A

vrai

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7
Q

V/F? Les gaz se déplacent en suivant un gradient de fortes à faibles pressions

A

vrai

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8
Q

Pourquoi lors de la première phase des échanges gazeux, pourquoi enlevons-nous 47 du 760 mmHg?

A

Pcq on enlève le 47 dû à la pression de la vapeur d’eau

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9
Q

Où retrouve-t-on la pressions artérielle en O2 la plus élevée?

A

plus grande dans l’air des alvéoles que dans le sang des capillaires de la circulation pulmonaire
(PAO2)

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10
Q

Où l’O2 se diffuse?

A

Vers le sang

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11
Q

Où retrouve-t-on la pressions artérielle en CO2 la plus élevée?

A

plus grande dans le sang des capillaires pulmonaires que dans l’air des alvéoles

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12
Q

Où se diffus le CO2?

A

vers les alvéoles

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13
Q

Quelle est la valeur de PO2 et PCO2 de l’atmosphère?

A

PO2: 159
PCO2: 0,3

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14
Q

Quelle est la valeur de PO2 et PCO2 dans les alvéoles?

A

PO2: 100
PCO2: 40

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15
Q

Quelle est la valeur de PO2 et PCO2 du sang artériel?

A

PO2: 95
PCO2: 40

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16
Q

Que permet la pression partielle du corps humain? (2)

A
  1. Gradient des alvéoles favorise entré O2 et sortie de Co2 des capillaires vers les alvéoles
  2. Capillaire systémique favorise être d’O2
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17
Q

À une température donnée, la solubilité d’un gaz dans un liquide dépend de quoi? (2)

A

◆ la pression partielle du gaz dans l’air
◆ le coefficient de solubilité du gaz dans le liquide

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18
Q

Qu’est ce que la pression partielle?

A

le moteur qui fait entrer un gaz dans un liquide

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19
Q

Qu’est ce que le coefficient de solubilité?

A

Correspond au volume de gaz qui se dissout dans un volume prédéterminé de liquide à une température et à une pression données

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20
Q

Qu’est ce qui influence la solubilité dans le sang?

A

selon le gaz

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21
Q

V/F? Le coeeficient de solubilité de CO2 est 25X plus élevé que l’O2 et le N2

A

vrai

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22
Q

V/F? Une plus grande quantité de CO 2 que d’O2 se dissolvera dans le sang pour une même pression partielle

A

vrai

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23
Q

V/f? un moins grand gradient de pression sera nécessaire pour faire entrer /

sortir le CO 2du/vers le sang comparativement à l’O2

A

vrai

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24
Q

V/F? Augmenter la pression augmente aussi la dissolution de l’O2 dans le sang

A

vrai

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25
Q

V/f? Respiration externe = Respiration pulmonaire

A

Vrai , c’est l’échanges gazeux entre les alvéoles et le sang des capillaires pulmonaires

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26
Q

V/F? Le sang se charge en O 2et libère le CO 2»

A

vrai

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27
Q

Quelles sont les 3 phases de la respiration externe?

A

◆ Ventilation
● Air dans les poumons

◆Perfusion
● Sang dans les capillaires

◆Diffusion
● Échanges gazeux

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28
Q

Qu’est ce qui régulent les échanges gazeux?

A

Gradients de pression partielle, et solubilité des gaz

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29
Q

V/F? La vitesse de diffusion est proportionnelle à la variation de pression

A

Vrai
ex.: altitude = ↓ de pression = ↓ diffusion des gaz, donc ↓ des échanges gazeux

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30
Q

Quelle modification survient concernant les échanges gazeux durant l’effort?

A

↑ ∆ P entre O 2et CO 2sang désoxygéné et air alvéolaire (↓PO2 , ↑PCO2 )
= ↑ des échanges gazeux

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31
Q

L’efficacité de la diffusion dépend de 2 facteurs. Lesquels?

A
  1. caractéristiques de la membrane respiratoire:
    ◆ sa grande surface (70 m2 );
    ◆ sa minceur (0,5 μm)
  2. ajustements physiologiques:
    ◆ alvéoles ventilées en tout temps; d’autres pas;
    ◆ régions du poumon sont très bien irriguées en sang; d’autres moins;
    ◆ les tissus musculaires lisses des bronchioles et des artérioles peuvent se contracter et se détendre pour maximiser les échanges gazeux.
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32
Q

V/F? La surface et épaisseur influencent les échanges gazeux

A

Vrai

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33
Q

Quelle modification de la surface fait diminuer la vitesse de diffusion?

A

↓ superficie alvéolo-capillaire fonctionnelle

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34
Q

Quelle modification de la distance de diffusion fait augmenter la vitesse de diffusion?

A

↑ épaisseur

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35
Q

Qu’est ce que le couplage ventilation-perfusion?

A

Capacité des bronchioles à réguler la circulation de l’air

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36
Q

Qu’est ce qui détermine la ventilation lors du couplage ventilation-perfusion

A

la bronchodilatation et la bronchoconstriction

37
Q

Dans quelle contexte est ce que les bronchioles se dilatent ou se contracte?

A
  1. Les bronchioles se dilatent lorsque la PACO2 augmente
  2. Les bronchioles se contractent lorsque la PACO2 diminue
38
Q

Qu’est ce qui détermine la perfusion?

A

Déterminée notamment par la dilatation ou la constriction des artérioles pulmonaires

39
Q

Dans quelle contexte est ce que les artérioles se dilatent ou se contractent?

A

○ Les artérioles se dilatent lorsque la PA O 2 augmente
○ Les artérioles se contractent lorsque la PA O 2 diminue

40
Q

V/f? La ventilation et la perfusion sont dépendant?

A

Faux mais travail dans le même but

41
Q

Comment augmenter l’efficacité de la ventilation?

A

En dirigeant l’air où il pourra aider à évacuer le CO2

42
Q

V/F? Le CO 2 alvéolaire influence pas les alvéoles

A

faux, influence les bronchioles.
L’O2 influence les artérioles

43
Q

Que fait le sang pour augmenter l’efficacité de la perfusion?

A

Se dirige où il pourra se charger en O2

44
Q

V/F? baisse de contenu en O2 induit vasodilatation

A

vrai

45
Q

En ce qui concerne l’équilibration des Psang
désoxygéné avec la Palv, quelle est la différence chez une personne saine vs maladies respiratoire?

A

temps d’équilibre bcp plus rapide chez personne saine soit:
Personne saine: ~ 0,25-0.3 sec Maladies respiratoires: ~ 0,75 sec

46
Q

En ce qui concerne le temps de transit du sang dans le
capillaire pulmonaire, quelle est la différence entre au repos et durant l’effort?

A

Le temps diminue à l’effort soit:
Repos : ~ 0,75 sec Durant l’effort maximal: 0,4 sec

47
Q

Que remarquons-nous concernnt le aPaO2 chez les athlètes ayant un VO2Max élevé?

A

La PaO2 diminue avec l’intensité

48
Q

Quelles sont les 2 utilités de la respiration interne/tissulaire?

A

◆ Échanges gazeux entre le sang et les capillaires systémiques
◆ Conversion du sang oxygéné en sang désoxygéné

49
Q

Quelle est la pression alvéolaire de l’O2 et du CO2?

A

PaO 2 = 100 mmHg

PaCO2 = 40 mm Hg

50
Q

Que retrouve-t-on le plus dans les tissus?

A

CO2: 45 mmHg
O2: 40 mmHg

51
Q

V/F? Le sang distribue le CO2 et se charge en O2

A

Faux,
Le sang distribue l’O 2et se charge en CO 2

52
Q

Chez les athlètes, la concentration d’O2 des femmes à l’effort est 5-10% plus basse que celle des hommes. Pourquoi

A

Pcq les femmes ont moins d’hémoglobine pour le transporter

53
Q

V/F? Lorsque un exercice augmente son intensité, les veines augmente leur composition d’O2

A

Faux,
Veine: quantité d’O2 diminue (on en sort moins pcq consomme plus)
Artère: augmente sa quantité d’O2 (on en faitentrée plus)

54
Q

V/F? La variation entre artère et veine est de 16-18mL/100ml au repos

A

Faux, c’est la quantité à l’effort.
Au repos c’est plutôt 6ml / 100ml

55
Q

La capacité du sang à transporter l’O 2est déterminée par deux facteurs. Lesquels?

A
  1. le coefficient de solubilité de l’O 2 dans le plasma sanguin
  2. la présence d’hémoglobine (voiture de l’oxygène dans le sang)
56
Q

V/F? Une très grande quantité d’O2 se dissout dans le plasma

A

Faux, seule un petite quantité (1.5%) sous forme dissoute
puisque le coefficient de solubilité de l’O2 est très faible

57
Q

V/F? 98 % de l’O2 contenu dans le sang doit être transporté par les érythrocytes

A

vrai

58
Q

Comment s’appelle l’O2 lié à l’hémoglobine?

A

l’oxyhémoglobine (HbO2)
celui non liée à l’O2 : désoxyhémoglobine (HHb).

59
Q

V/F? 98,5% de l’O2 est complexé à l’hémoglobine contenue dans les érythrocytes

A

Vrai ,
le 1.5% restant est transporté sous forme dissoute dans le plasma

60
Q

V/F? Chaque hémoglobine possède 4 groupements hèmes pouvant chacun lier une molécule d’ O2

A

vrai
- formée de 4 polypeptides
● 2 chaines 𝞪
● 2 chaines 𝛃
- contient un groupement HÉMIQUE
- contiennent chacun un ion ferreux (Fe2+) attacher à O2

61
Q

Voir slide 50

A

ok

62
Q

V/F? Seul l’O 2 dissoute peut diffuser vers les tissus.

A

vrai

63
Q

Où est acheminé le CO2?

A

Part des cellules des tissus systémiques pour aller dans le sang désoxygéné par les veines

64
Q

Explique le trajet du CO2

A
  1. tissus systémique ➔
  2. sang désoxygéné ➔
  3. côté droit du cœur ➔
  4. Circulation pulmonaire ➔
  5. Sort du sang des capillaires ➔
  6. Alvéoles
65
Q

Quelles sont les 3 modes de transport du CO2?

A

◆ Dissous dans le plasma (7%)

◆ Attaché aux acides aminés des protéines du sang, surtout à la partie globine de l’hémoglobine (23%)

◆ Sous forme de bicarbonate (70%)

66
Q

Qu’est ce qui détermine la PCO2 sanguine?

A

Coefficient de solubilité relativement élevé permet qu’une certaine quantité de CO 2soit transportée sous forme de gaz dissous dans le plasma

67
Q

Qu’est ce qui transporte le CO2 dans le sang?

A
  1. CO 2 dissous dans le plasma (7%)
  2. Attaché aux acides aminés de l’hémoglobine (23%)
  3. Sous forme de bicarbonate(70%)
68
Q

V/F? Dans les capillaires pulmonaires, le CO 2 des tissus se dissout dans le plasma et CO 2 du plasma peut se lier aux acides aminés de Hb

A

vrai

69
Q

V/F? Dans les capillaires pulmonaires CO 2 lié à Hb se dissocie et CO 2 du plasma diffuse dans l’alvéole

A

Vrai

70
Q

Quelle est la variables de saturation la plus importante? Explique

A

la PO2
- Quand la PO2 augmente, la saturation de l’hémoglobine augmente également

71
Q

V/F? Seul l’O 2 dissous dans le sang peut diffuser vers les tissus.

A

vrai

72
Q

Qu’est ce que l’affinité?

A

la capacité de liaison de l’oxygène

73
Q

V/F? Plus PO2 est élevé, plus le pourcentage de saturation est élevé

A

Vrai

74
Q

Nommes les 4 variables influençant la libération de l’O 2de l’hémoglobine pendant les échanges systémiques

A
  1. Température: augmente -> O2 se retir
  2. Liaison des ions H +à l’hémoglobine: augmente O2 libéré
  3. Liaison du CO2 à l’hémoglobine: libère O2
  4. Présence de 2,3-DPG: libération d’O2 quand le sang traverse les capillaires systémiques
75
Q

Dans le muscle actif durant l’exercice, la température augmente, le pH diminue et la PCO2 augmente. Qu’est-ce que ces changements favorisent ?

A

Libère de l’O2 de l’hémoglobine

76
Q

Qu’est ce que le maintient de PO2 et PCO2 sanguins nécessite?

A

parfaite coordination des systèmes respiratoire et circulatoire

77
Q

La coordination des systèmes respiratoire et circulatoire nécessite quelle système?

A
  1. système nerveux autonome (régulation en fonction des signaux reçus des afférences)
  2. système nerveux somatique (activation des muscles respiratoires par des motoneurones)
78
Q

Qu’est ce qui contrôle la ventilation?

A

processus autonomes involontaires, mais le cortex peut quand même reprendre un contrôle volontaire de la respiration

79
Q

Qu’est ce qui cause l’altération de l’amplitude?

A

la stimulation de muscles accessoires

80
Q

Quels aspects de la ventilation sont gouvernés par le SN?

A

➔ Fréquence et amplitude de la respiration

➔ Résistance à l’écoulement d’air dans les bronches/bronchioles:

81
Q

Quels parties du système nerveux central impliquées dans la régulation de la ventilation? (2)

A
  1. Centre respiratoire bulbaire
  2. Centre respiratoire du pont:
82
Q

Quelles sont les afférences des centres respiratoires?

A

1) Influences corticales

2) Régulation chimique

3) Propriocepteurs

4) Température

83
Q

Sur quoi dépend le contrôle de la respiration au cours de l’exercice?

A

Combinaison simultanée

84
Q

Quel est le premier site de détection de l’hypoxie?

A

Chimiorécepteurs périphériques

85
Q

Qu’est ce qui peut causé l’hypoxie?

A
  1. Haute altitude : baisse de PO2
  2. maladies respiratoires
  3. Exercices (plus rare): ↑ PCO 2et ↑ [H+]
86
Q

Que font les Propriocepteurs (mécanorécepteurs)?

A

Détectent la déformation des muscles et articulations

87
Q

Quel effet a la température sur la ventillation?

A

L’augmentation de la température centrale
stimule les neurones du centre respiratoire: induit ↑ ventilation
- seule lorsque augmentation de 1,0 - 1,5°C

88
Q

Qu’arrive-t-il à la ventillation à l’exercice?

A

Phase I - Rapide
a. Activation centrale (cortex cérébral)
b. Réponses aux signaux afférents des muscles actifs (propriocepteurs)

Phase II - Progressive
a. Activité métabolique :
Le sang se charge en CO 2 et en H+ , ce qui stimule les chimiorécepteurs

Intensité faible:
◆ Augmentation → volume courant

Intensité élevée:
◆ Augmentation → fréquence respiratoire (linéaire avec l’effort)

89
Q

Quelle est la différence entre la récupération rapide et lente?

A

Rapide

➔ Retrait brusque de l’activation par le cortex moteur et des signaux provenant des muscles préalablement sollicités

Lente

➔ Retour à la normale des milieux métaboliques, chimiques et thermiques

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