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Physio 2 > Cours 7: Systàme respiratoire 1 > Flashcards

Cours 7: Systàme respiratoire 1 Flashcards

1
Q

À quoi sert le système respiratoire?

A
  1. Effectuer les échanges gazeux
  2. Olfaction
  3. Production de sons:
  4. Régulation du pH sanguin
  5. Assistance à la circulation du sang et de la lymphe
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Q

La respiration exige le déploiement de processus coordonnés mobilisant quels systèmes?

A
  1. Système respiratoire
  2. Systèmes squelettique et musculaire
  3. Système nerveux
  4. Système cardiovasculaire
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3
Q

Le système respiratoire s’’articule autour de quatre processus continus et simultanés. Quels sont-ils? (4)

A
  1. Ventilation pulmonaire
  2. Échanges gazeux alvéolaires (ou respiration externe)
  3. Transport des gaz
  4. Échanges gazeux systémiques (ou respiration interne)
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4
Q

Quelle type de processus suis-je? Déplacements de gaz respiratoires entre l’atmosphère et les alvéoles des poumons

A

Ventilation pulmonaire

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Q

Quelle type de processus suis-je? Acheminement des gaz respiratoires entre les poumons et les cellules du corps par la circulation sanguine

A

Transport de gaz

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6
Q

Quelle type de processus suis-je? Échanges de gaz respiratoires entre les alvéoles et le sang.

A

Échanges gazeux alvéolaires (ou respiration externe)

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7
Q

Quelle type de processus suis-je? Échanges de gaz respiratoires entre le sang et les cellules du corps

A

Échanges gazeux systémiques (ou respiration interne)

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8
Q

Quelle type de gaz est contenu dans l’air lors de l’expiration?

A

CO2, l’échange gazeux systémique se fait dans les cellules des différents tissus de l’organisme

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9
Q

Quelle est le trajet de l’air à partir de l’inspiration?

A

Nez 🔳 pharynx 🔳 larynx 🔳 trachée 🔳 bronches 🔳 poumons

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10
Q

Quelle est le rôle de la zone de conduction (trajet de l’air)?

A
  • Réchauffer
  • humidifier
  • filtrer l’air inspirée (protection)
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11
Q

Quelle est la capacité d’air des poumons?

A

5-6 L

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12
Q

Nommes les 2 parties de l’organisation structurale?

A

Voies respiratoires supérieures et inférieures

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13
Q

Quelles sont les 2 parties de l’organisation fonctionnelle

A

Zone de conduction et de respiration

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14
Q

Nommes les fonctions de la zone respiratoire

A

Lieu d’échanges gazeux entre les alvéoles et les capillaires sanguins pulmonaires

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15
Q

Voir slide 14-17

A

okay

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16
Q

L’air inhalé doit être réchauffé avant d’atteindre les zones respiratoires, quelle température doit atteindre l’air?

A

37

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17
Q

V/F? Air froid a un effet bronchoconstricteur

A

Vrai

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18
Q

Quelles sont les fonctions du larynx? (4)

A
  1. Passage de l’air
  2. Prévention de la pénétration des aliments ingérés dans les voies respiratoires
  3. Phonation
  4. Blocage de la respiration, apnée (ex: Manœuvre de Valsalva)
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19
Q

Que se produit-il lors du réflexe de déglutition?

A

Élévation du larynx et abaissement de l’épiglotte bloquent l’entrée de la trachée pour que la nourriture aille dans l’oesophage

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20
Q

Qu’est ce que la méthode de Valsava?

A

Contraction des abdominaux accompagnée par une fermeture du larynx par l’épiglotte

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21
Q

Quelles sont les effets de la manoeuvre de Valsava lors d’un entrainement en résistance?

A

↑ pression intra-abdominale ↓ retour veineux
↓ pression artérielle
↓ irrigation sanguine au cerveau

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22
Q

À quoi sert la trachée?

A

Passage de l’air vers les poumons

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23
Q

Quelles types d’obstructions peuvent nécessiter une trachéotomie?

A

Aspiration corps étrangers Vomissements
Écrasement

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24
Q

Quelles sont les manouevres à faire lors d’ne trachéotomie?

A
  1. Incision sous le cartilage cricoïde
  2. Insertion d’une canule trachéale
    Cela permet la respiration sans nez et bouche = pas de réchauffement de l’aire
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25
Q

En ordre décroissant, nommes les divisions des bronches

A
  1. Bronches principales droite et gauche
  2. bronches lobaires
  3. bronches segmentaires
  4. Bronchioles
  5. Bronchioles terminales
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26
Q

Qu’est ce que l’arbre Bronchique?

A

Ensemble des ramifications

Début: trachée ⏩
Fin: bronchioles terminales

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27
Q

Quelles sont les 4 fonctions de l’arbre bronchique?

A
  1. Voie de faible résistance pour l’ écoulement de l’air
  2. Barrière contre les microbes, les produits toxiques et les corps étrangers
  3. Réchauffe et humidifie l’air inspirée
  4. Assure la phonation
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28
Q

Qu’est ce qui soutient les bronches principales?

A

Par anneaux incomplets de cartilage hyalin pour les maintenir ouvertes:

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29
Q

V/F? Les bronchioles sont fait de cartilage

A

Faux, leur diamètre restreint suffit à éviter l’affaissement

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30
Q

v/f? Les bronchioles possèdent une couche de muscle lisse proportionnellement plus épaisse que celle des bronches

A

Vrai

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31
Q

Que se produit au niveau du diamètre de mes bronches si je viens de manger?

A

La contraction du tissu musculaire réduit le diamètre des bronchioles
○ bronchoconstriction = diminue la quantité d’air dans l’arbre;
(rest&digest)

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32
Q

Que se produit au niveau du diamètre de mes bronches si je suis entré de faire un marathon?

A

Le relâchement du tissu musculaire accroît le diamètre des bronchioles
○ bronchodilatation = augmente la quantité d’air dans l’arbre (fight or flight)

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33
Q

Quelles nutriments augmente dans la cellule lors de la broncho-constriction?

A

Ca2
ACh
Angiotensine II

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34
Q

Nommes un broncho-dilatateur populaire lors d’une crise d’asthme

A

Ventolin

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35
Q

Que se produit-il dans les bronche lors d’une crise d’asthme?

A

Broncho-constriction, réaction inflammatoire et production excessive de mucus pulmonaire. la quantité d’air qui se rend aux alvéoles est insuffisante

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36
Q

Nommes les déclencheurs possible de l’asthme

A

◆ pollen
◆ fumée
◆ moisissures
◆ acariens
◆ froid/chaud
◆ stress émotionnel
◆ EXERCICE

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37
Q

De quoi est composé la zone respiratoire? Nommes dans l’ordre décroissant

A

bronchioles respiratoires ➔conduits alvéolaires ➔sacs alvéolaires ➔ alvéoles

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38
Q

Les poumons sont composés de cbn d’alvéole?

A

De 300-600 millions

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39
Q

Qu’est ce qui séparent les alvéoles?

A

La cloison inter-alvéolaire

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40
Q

À quoi servent les fibres élastiques de la cloison inter-alvéolaire?

A

Ce qui permet aux poumons de se dilater, puis de retrouver leur taille normale

41
Q

Comment appelle-t-on les petites ouvertures dans les cloisons? À quoi servent-elles

A
  1. pores des cloisons inter-alvéolaires
  2. permettent la circulation d’air entre les alvéoles adjacentes
42
Q

Voir slide 32 - 33

A

ayt

43
Q

Qu’est ce que la barrière respiratoire?

A

Barrière mince entre les alvéoles et les capillaires pulmonaires

44
Q

Qu’est ce qui compose la membrane respiratoire? (4)

A
  1. épithélium alvéolaire
  2. endothélium capillaire
  3. L’oxygène
  4. dioxyde de carbone
45
Q

V/F? Le CO2 diffuse à partir des alvéoles jusque dans les capillaires pulmonaires

A

Faux, c’est l’O2
Le CO2 diffuse depuis les capillaires pour entrer dans les alvéoles

46
Q

Quelle est la différence entre les Pneumocytes type I et II

A

Pneumocytes type I:
1. cellules mince et applati VS cuboïde
2. Peu nombrese VS très nombreuse
3. Échange gazeux VS Synthèse de surfactant

47
Q

Que fait la synthèse du surfactant du Pneumocytes type II?

A

● ↓ tension superficielle du liquide alvéolaire

● Empêche affaissement alvéolaire

48
Q

V/F? Le surfactant est principalement constitué de phospholipides et de lipoprotéines

A

Vrai

49
Q

V/F? Le Surfactant réduit a tension de surface comparativement à un liquide seulement constitué d’eau

A

vrai

50
Q

V/F? Nous pouvons perforer le poumon gauche sans affecter le droit?

A

Vrai, 2 compartiments distincts

51
Q

Quelle est la différence entre le poumons gauche et droit?

A
  1. Droit plus grand pcq Gauche doit laisser de la place au coeur
  2. Droit 3 lobes VS Gauche 2 lobes
  3. Seul le poumon droit (3 lobes) a une scissure horizontale
52
Q

Comment appelle-t-on la membrane protectrice qui enveloppe les poumons?

A

La plèvre

53
Q

La plèvre est formée de deux feuillets: Viscéral et pariétal qui délimitent la cavité pleurale. À quoi servent-ils?

A

Viscéral : tapisse l’extérieur du poumon
Pariétal: tapisse l’intérieur de la cage thoracique

54
Q

Comment appelle-t-on le liquide aqueux contenu dans la cavité pleurale? À quoi sert-il?

A

la sérosité pleurale un lubrifiant:
● ↓ friction
● ↑ adhérence entre les feuillets

55
Q

Est ce que l‘ensemble du sang pomper par le coeur permet les échanges d’oxygène?

A

Non, Cellules à proximité des alvéoles vont pouvoir être irriguer en oxygène, les autres qui n’ont pas accès au système respiratoire vont chercher à s’oxygéner par le sang

56
Q

Qu’est ce que la ventilation pulmonaire?

A

Processus par lequel s’effectuent les échanges de gaz entre l’atmosphère et les alvéoles pulmonaires
- Sortie CO2 et entrée O2
RESPIRATION

57
Q

Qu’est ce qui permet à l’air de circuler entre l’atmosphère et les poumons?

A

différences de pressions qui sont créées par la contraction et le relâchement des muscles respiratoires

58
Q

Quelles sont les 2 types de respiration? Décris- les

A
  1. Respiration normale (ou eupnée) : état de repos
  2. Respiration forcée:
    Se déploie durant l’exercice ou lors d’un effort délibéré d’inspiration ou d’expiration plus grand que lors de la respiration normale
59
Q

Quels sont les facteurs sur lesquels le mécanisme de la ventilation repose?

A
  1. Les actions des muscles squelettiques respiratoires;
  2. L’évolution des dimensions (du volume) de la cavité thoracique;
  3. Les changements de pression provoqués par les changements de volume;
60
Q

V/F? La respiration normale et forcée nécessite les mêmes muscles?

A

Faux,
normale: intercostaux externes et diaphragme
forcée: muscles supplémentaires dont l’action est de déplacer les côtes vers le haut / côtés / avant pour permettre plus d’expension et l’inverse lors de l’expiration

61
Q

Qui est responsable de l’expension de la cage thoracique?

A

70% relâchement antéropostérieur de la cage thoracique
et 30% diaphragme

62
Q

V/F? À température constante, la pression d’un gaz est inversement proportionnelle à son volume

A

Vrai, P1 V1 =P2 V2

63
Q

Voir slide 51-55

A

Surtout 51 important

64
Q

Qu’est ce que l’écoulement de l’air?

A

quantité d’air qui entre et sort des poumons à chaque respiration

65
Q

L’écoulement de l’air est déterminé par 2 facteurs. Quels sont-ils?

A

1) le gradient de pression (pression atmosphérique - pression pulmonaire)

2) la résistance qui se déploie à l’intérieur des voies aériennes, des poumons et de la paroi thoracique.

65
Q

L’écoulement de l’air est déterminé par 2 facteurs. Quels sont-ils?

A

1) le gradient de pression (pression atmosphérique - pression pulmonaire)

2) la résistance qui se déploie à l’intérieur des voies aériennes, des poumons et de la paroi thoracique.

66
Q

Quelle équation permet de calculer l’écoulement de l’air?

A

E= ΔP/R
OU

E= Patm -Palv /R

67
Q

V/F? L’écoulement de l’air est directement proportionnel au gradient de pression et inversement proportionnel à la résistance

A

Vrai

68
Q

Qu’est ce qui influence le gradient de pression?

A

La contraction des muscles ventilatoires

69
Q

Qu’est ce qui influence la résistance?

A
  1. L’élasticité de la paroi thoracique et des poumons
  2. Le diamètre de la lumière des bronchioles
  3. La présence d’affaissement des alvéoles
70
Q

Des anomalies anatomiques et des maladies respiratoires peuvent augmenter la résistance à la circulation de l’air. Quelle ajustement doivent faire les muscles?

A

Travailler davantage pour faire circuler une même quantité d’air

71
Q

V/F? Chez les personne jeunes et en santé, la paroi thoracique et les poumons ont une bonne élasticité due à la présence de tissu conjonctif élastique

A

Vrai, ce tissu élastique se raréfie avec l’âge

72
Q

Qu’est ce que la fibrose pulmonaire?

A

élasticité réduite par la formation de tissu cicatriciel

73
Q

Quelle formule désigne la résistance?

A

R =1/r4

74
Q

Plusieurs maladies respiratoires entraînent une bronchoconstriction et/ou une production excessive de mucus. Nommes en

A

Asthme, MPOC, emphysème, bronchites

75
Q

l’affaissement des alvéoles survient lorsque les les pneumocytes de type II ne produisent pas suffisamment de surfactant. Qui est le plus à risque?

A

Phénomène fréquent chez les nouveau-nés prématurés pcq synthèse de surfactant ~34e semaine de gestation

76
Q

V/F? La ventilation pulmonaire est aussi utilisé pour parler du volume d’air qui passe de l’atmosphère aux poumons en une minute.

A

Vrai

77
Q

Comment calculer la ventilation pulmonaire?

A

Ventilation pulmonaire = Volume courant × fréquence respiratoire

78
Q

V/F? Tout le volume ventilé en une minute (VE) participe aux échanges gazeux

A

Faux

79
Q

Quelle zone ne participe pas aux échanges gazeux?

A

L’air ventilé dans la zone de conduction (tous ce qui est au-dessus des bronches respiratoires) ne participe pas aux échanges gazeux. (Dead space)

80
Q

Comment intégrer l’espace mort dans le calcul de la ventilation pulmonaire?

A
  1. On l’appelle la ventilation alvéolaire
  2. Ventilation alvéolaire = (Vol. courant – espace mort)
    × fréq. respiratoire
81
Q

Que fait un spiromètre?

A

mesure le volume d’air qui entre dans les poumons ou en sort.

82
Q

Qu’est ce que le spiromètre nous permet d’évaluer?

A
  1. L’état de santé du
    système respiratoire d’une personne (ex: asthme, MPOC)
  2. mesurer les volumes inspiratoires et expiratoires de repos (respiration normale)
    + volumes forcés
83
Q

Qui suis-je? Qté d’air inspirée ou expulsé des poumons au cours d’une respiration normale.

A

Volume Courant
Valeurs Normales (H): 600 ml
Valeurs normales (F): 500ml

84
Q

Qui suis-je? Qté d’air qui entre dans les poumons au cours d’une inspiration forcée, au terme d’une inspiration normal

A

Volume de réserve inspiratoire
Valeurs Normales (H): 3100 ml
Valeurs normales (F): 1900 ml
pcq cage plus grande chez les hommes

85
Q

Qui suis-je? Qté d’air expulsé des poumons au cours d’une expiration forcée, au terme d’une expiration normale

A

Volume de réserve expiratoire
Valeurs Normales (H): 1200 ml
Valeurs normales (F): 800 ml

86
Q

Qui suis-je? Qté d’air restant dans les poumons au terme d’une expiration forcée

A

Volume résiduel Residual
Valeurs Normales (H): 1200 ml
Valeurs normales (F): 1000 ml

87
Q

Voir slide 69

A

ok

88
Q

Comment mesurer le volume expiratoire maximal?

A

En demandant à la personne d’inspirer autant d’air que possible, puis de l’expulser le plus rapidement possible

89
Q

V/F? Le Volume expiratoire maximal est diminué dans plusieurs pathologies respiratoires (MPOC, asthme)?

A

Vrai, utilisé comme critère diagnostic + sévérité

90
Q

V/F? En fonction de l’intensité de l’exercice, le volume courant (VC) diminue progressivement

A

Faux, augmente
passe de 0,5 L à > 3L

91
Q

V/F? Le volume de réserve expiratoire (VRE) diminue

A

Vrai, passe de 1,5L à < 0,5L

92
Q

V/F? Le volume de réserve inspiratoire (VRI) augmente

A

Faux, diminue
3,0L à < 1,5L

93
Q

V/F? L’entraînement ne semble pas modifier substantiellement les volumes et capacités respiratoires

A

Vrai, il n’y a pas de différence entre athlète d’endurance et personne sédentaire non plus

94
Q

V/F? Des capacités vitales plus importantes ont été mesurées chez des plongeurs et des nageurs

A

Vrai, rappel Avatar

95
Q

V/F? Suite à l’entraînement, il y a une légère diminution de la sous-maximal

A

Vrai, moins d’inspiration pour une même quantité d’air

96
Q

V/F? Ccmme la ventilation n’est habituellement pas un facteur limitant de VO 2max, ceci reste sans effet sur la performance au test d’effort

A

vrai

97
Q

V/F? L’entraînement peut améliorer l’endurance des muscles respiratoires

A

vrai, les muscles respiratoires s’adaptent à l’entraînement aérobie,

Ceci entraîne une amélioration de l’aptitude à maintenir longtemps un haut niveau de ventilation sous-maximale des muscles inspiratoires

98
Q

V/F? L’entraînement ne « guérit » pas l’asthme, mais les personnes asthmatiques peuvent obtenir les bienfaits habituels de l’entraînement

A

Vrai

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