Cours 5: Hymodynamique Flashcards
V/F? Tous les tissus ont le même niveau d’act. métabolique. Explique
faux, le débit sanguin est hétérogène d’un tissu à un autre, et il peut varier dans le temps dans un même territoire
De quoi dépend le débit sanguin dans un organe ou un tissu? (3)
- degré de vascularisation (densité de vaisseaux)
- Niveau de vasodilatation/constriction des artérioles et sphincters précapillaires
3 .Débit cardiaque ( débit sanguin systémique)
V/F? Le degré de vascularisation varie d’une région à une autre
vrai, selon le métabolisme
V/F? Le Cerveau, muscle (squelettique et cardiaque), foie sont peu vascularisés
Faux, elles le sont bcp or, tendons et ligaments très peu
Comment appelons nous le phénomène de formation de nouveaux vaisseaux?
angiogénèse:
1. survient avec l’entrainement aérobie ou lors de la prise de poids
2. réversible
De quoi dépend les modifications à court terme du débit sanguin dans un territoire?
niveau de constriction / dilatation dans les artérioles + sphincters précapillaires de cette région
Comment appelle-t-on le niveau de vasoconstriction / vasodilatation?
tonus vasculaire ou tonus vasomoteur
Par quoi est déterminé le tonus vasculaire?
par la concentration de calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires
Que cause une entrée abondante de Ca?
plus de contraction
Quelles sont les 3 types de mécanisme de régulation du débit sanguin local?
- locaux:
- Auto-régulation (métabolique)
- Substances relâchées localement: sueur
- Réponse myogénique - Température:
- Chaleur → vasodilatation
- Froid → vasoconstriction - Centraux: (pression artérielle)
- SNA
- Hormones circulantes
Qui suis-je? Le processus par lequel le débit sanguin dans un tissu est adapté aux modifications des besoins du tissu (selon variations du métabolisme)
auto-régulation
Quelles sont les effets de la vasoconstriction et vasodilatation
Vasodilatation:
- baisse taux d’oxygène
- baisse qté nutriments
- haut taux de CO2, H, K et acide lactique
Vasoconstriction:
- haut taux d’oxygène
- haute quantité de nutriments
- bas taux de CO2, H, K
Que se passe-t-il dans le muscle actif avec l’exercice ?
Vasodilatation: Début effort
- hausse de la temp local pcq friction du sang avec tissu
Vasoconstriction: Arrêt de l’effort
- baisse temp. locale
Que suis-je? Augmentation marquée et transitoire du débit sanguin après une période où la circulation sanguine est entravée (ischémie).
Hyperémie réactive, témoigne vasodilatation
ex: entrer au chaud après le ski
V/F? Toutes les substances ont un effet direct sur le muscle lisse
faux, certains agissent sur l’endothélium afin de modifier sa libération de NO
Nomme une substance vasodilatatrice et une vasoconstrictrice
- Vasodilatateurs:
cellules sanguines:
- histamine
- bradykinine
Endothélium vasculaire
- monoxyde d’azote
- prostacycline - Vasoconstricteurs:
cellules sanguines: Thromboxanes
Endothélium vasculaire:
Endothélines
Quelle est le rôle de l’oxyde nitrique lors d’une variation du débit sanguin?
- flot sanguin -> cisaillement -> déformation protéine structurale de l’endothélium ->production de NO -> relaxe le muscle lisse vasculaire -> endothélium ajuste contraction du muscle lisse
V/F? Réponse automatique du muscle lisse vasculaire
n’implique pas le système nerveux
Vrai
V/F? Si le vaisseau est étiré → vasoconstriction
vrai
- Si vaisseau est relâché → vasodilatation
Quelle est l’effet de la réponse myogénique dans les artérioles pré-capillaires?
Permet de garder un débit relativement stable dans les capillaires lors de variations importantes de la pression artérielle en amont
V/F? Empêche la nécrose des tissus par manque de perfusion ou la rupture des capillaires à cause d’un débit trop important
vrai
V/F? Pour augmenter le débit sanguin local dans un territoire, il faut également que le débit systémique augmente (débit systémique = débit cardiaque)
Vrai
Nomme un mécanisme qui entrent en jeu pour réguler
finement le débit cardiaque et le tonus vasculaire
Régulation de la pression artérielle
Quelle est la différence de pression entre les artères élastique et musculaire vs
ceux de résistance, les capillaires et réseau veineux
- Artères élastiques et musculaires: oscille bcp
- Artères de résistance, capillaires et réseau veineux:
stable
Qu’est ce qui permet au sang de s’écouler?
Gradient de pression entre réseau artériel et veineux
Quelle type de pression artérielle atteint la pression max?
PAS: Pression artérielle systolique
au contraire le PAD (diastolique est associé à la pression minimale)
Graphique /\
apogée: PAS
min: PAD
Quelle est la différence entre le débit ,la pression et la résistance?
Débit: Volume de sang circulant en une minute
Pression: correspond à la pression du sang dans les artères de la circulation systémique
Résistance: force de frottement contre la paroi du vaisseau qui s’oppose à l’écoulement du sang
Explique la relation entre le DÉBIT, la PRESSION et la RÉSISTANCE
-Plus le gradient de pression sera grand, plus le débit sera grand
- Plus la résistance à l’écoulement sera grande, moins le débit sera grand
Sur quoi dépend la trajectoir du sang?
Le sang circulera vers l’extrémité où la pression est plus basse.
Quels sont les 3 facteurs qui influence le degré de résistance périphérique?
- La viscosité du sang
- La longueur du (des) vaisseau(x)
- Le rayon du (des) vaisseau(x)
Quel facteur suis-je? Un liquide plus visqueux résistera davantage à l’écoulement
Viscosité du sang
Quel facteur suis-je? La force de frottement rencontrée sera plus importante sur un trajet plus long
longueur des vaisseaux
Quel facteur suis-je? Plus les vaisseaux sont étroits, plus la résistance est grande
Rayon des vaisseaux
Lequel des 3 facteurs est le seul que l’on peut modifier?
rayon des vaisseaux
Qu’est ce qui influence l’épaisseur/viscosité du sang?
sa concentration en érythrocytes (globules rouges) et en protéines plasmatiques (concentrations plus élevées = ↑ viscosité)
V/F? la viscosité du sang augmente en cas de déshydratation importante ou d’hématocrite très élevé
Vrai
ex: dopage sanguin
Est ce que le taux d’hématocrite dépend du sexe?
Oui
42% pour femmes
47% pour hommes
Explique l’effet de l’entraînement aérobique sur l’hématocrite?
Augmentation du volume sanguin total (et donc de masse totale globules rouges) avec légère diminution ou maintien de l’hématocrite pcq même si on a plus de globule rouge, le ratio globule rouge/ volume sanguin reste semblable ou la qté de globule n’augmente pas autant que le volume sanguin
Explique l’effet du dopage sanguin sur l’hématocrite?
Augmentation de l’hématocrite jusqu’à atteindre >50% pcq lors de la transfusion sanguin on ajoute seulement des globules rouges
Quelles sont les risques associé à l’hyperviscosité lors du dopage sanguin?
- Risque de formation de caillots
- Augmentation de la postcharge = travail cardiaque augmenté et risque de défaillance
La longueur des vaisseaux sanguins demeurent constante à l’exception de 2 situation. Lesquels?
Gain de poids: nouveaux vaisseaux supplémentaires
perte de poids: perte des vaisseaux
Comment l’obésité et l’hypertension sont-ils lié?
Pcq coeur doit pomper le sang plus fort pour pouvoir alimenter le tissu adipeux supplémentaire/plus loin = plus de pression dans les artères = hypertension = crise cardiaque
V/F? La résistance est inversement proportionnelle au rayon exposant 4 !!
vrai
Par quoi la résistance est-elle déterminé?
le degré de vasoconstriction dans les artérioles
Quelle est la relation entre la vasoconstriction et la résistance?
Plus de vasoconstriction = plus petit rayon = plus de résistance
Quelle est l’équation pour calculer le débit sanguin?
Débit = Δ Pression / Résistance ou QC = PAM / R
où PAM = Pression artérielle moyenne (PAM)
V/F? L’équation (Débit = Δ Pression / Résistance) peut s’appliquer à tout le réseau systémique?
vrai
Comment pouvons-nous trouver le PAM si nous avons aucun info sur la pression?
PAM = QC x R
Pourquoi PAM = QC x R est elle si importante?
Pcq la pression est une variable qui semble « priorisée » dans le maintien de l’homéostasie
Quelles sont les 2 critères d’une bonne pression artérielle?
- Assez élevée pour assurer la perfusion des tissus
- Assez basse pour éviter des lésions aux vaisseaux sanguins
Comment augmenter la PAM?
- Augmenter QC, donc soit:
- Augmenter VES
- Augmenter FC
- Les 2 - Augmenter Résistance
- vasoconstriction des artérioles
Comment diminuer la PAM?
- Diminuer QC, donc soit:
- Diminuer VES
- Diminuer FC
- Les 2 - Diminuer la résistance
- vasodilatation des artérioles
V/F? La grosseur des vaisseaux influence la vitesse de circulation du sang
Vrai
V/F? Plus les vaisseaux ont un gros diamètre, moins le sang circule vite
Faux, plus c’est gros plus c’est vite
Pourquoi la vitesse est-elle la plus basse dans les capilaires?
Puisque c’est là que se font les échanges
V/F? Le dévit , la vitesse et la pression sont des synonymes?
Faux
Qui suis-je? Distance que parcourt une particule sanguine dans un temps donn
vitesse
Qui suis-je? Volume de sang qui circule dans une région en un temps donné
Débit (quantité)
Qui suis-je? Force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux
Pression
