Cours 5: Hymodynamique Flashcards

1
Q

V/F? Tous les tissus ont le même niveau d’act. métabolique. Explique

A

faux, le débit sanguin est hétérogène d’un tissu à un autre, et il peut varier dans le temps dans un même territoire

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2
Q

De quoi dépend le débit sanguin dans un organe ou un tissu? (3)

A
  1. degré de vascularisation (densité de vaisseaux)
  2. Niveau de vasodilatation/constriction des artérioles et sphincters précapillaires
    3 .Débit cardiaque ( débit sanguin systémique)
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3
Q

V/F? Le degré de vascularisation varie d’une région à une autre

A

vrai, selon le métabolisme

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4
Q

V/F? Le Cerveau, muscle (squelettique et cardiaque), foie sont peu vascularisés

A

Faux, elles le sont bcp or, tendons et ligaments très peu

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5
Q

Comment appelons nous le phénomène de formation de nouveaux vaisseaux?

A

angiogénèse:
1. survient avec l’entrainement aérobie ou lors de la prise de poids
2. réversible

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6
Q

De quoi dépend les modifications à court terme du débit sanguin dans un territoire?

A

niveau de constriction / dilatation dans les artérioles + sphincters précapillaires de cette région

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7
Q

Comment appelle-t-on le niveau de vasoconstriction / vasodilatation?

A

tonus vasculaire ou tonus vasomoteur

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8
Q

Par quoi est déterminé le tonus vasculaire?

A

par la concentration de calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires

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9
Q

Que cause une entrée abondante de Ca?

A

plus de contraction

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10
Q

Quelles sont les 3 types de mécanisme de régulation du débit sanguin local?

A
  1. locaux:
    - Auto-régulation (métabolique)
    - Substances relâchées localement: sueur
    - Réponse myogénique
  2. Température:
    - Chaleur → vasodilatation
    - Froid → vasoconstriction
  3. Centraux: (pression artérielle)
    - SNA
    - Hormones circulantes
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11
Q

Qui suis-je? Le processus par lequel le débit sanguin dans un tissu est adapté aux modifications des besoins du tissu (selon variations du métabolisme)

A

auto-régulation

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12
Q

Quelles sont les effets de la vasoconstriction et vasodilatation

A

Vasodilatation:
- baisse taux d’oxygène
- baisse qté nutriments
- haut taux de CO2, H, K et acide lactique

Vasoconstriction:
- haut taux d’oxygène
- haute quantité de nutriments
- bas taux de CO2, H, K

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13
Q

Que se passe-t-il dans le muscle actif avec l’exercice ?

A

Vasodilatation: Début effort
- hausse de la temp local pcq friction du sang avec tissu

Vasoconstriction: Arrêt de l’effort
- baisse temp. locale

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14
Q

Que suis-je? Augmentation marquée et transitoire du débit sanguin après une période où la circulation sanguine est entravée (ischémie).

A

Hyperémie réactive, témoigne vasodilatation
ex: entrer au chaud après le ski

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15
Q

V/F? Toutes les substances ont un effet direct sur le muscle lisse

A

faux, certains agissent sur l’endothélium afin de modifier sa libération de NO

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16
Q

Nomme une substance vasodilatatrice et une vasoconstrictrice

A
  1. Vasodilatateurs:
    cellules sanguines:
    - histamine
    - bradykinine
    Endothélium vasculaire
    - monoxyde d’azote
    - prostacycline
  2. Vasoconstricteurs:
    cellules sanguines: Thromboxanes
    Endothélium vasculaire:
    Endothélines
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17
Q

Quelle est le rôle de l’oxyde nitrique lors d’une variation du débit sanguin?

A
  1. flot sanguin -> cisaillement -> déformation protéine structurale de l’endothélium ->production de NO -> relaxe le muscle lisse vasculaire -> endothélium ajuste contraction du muscle lisse
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18
Q

V/F? Réponse automatique du muscle lisse vasculaire
n’implique pas le système nerveux

A

Vrai

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19
Q

V/F? Si le vaisseau est étiré → vasoconstriction

A

vrai
- Si vaisseau est relâché → vasodilatation

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20
Q

Quelle est l’effet de la réponse myogénique dans les artérioles pré-capillaires?

A

Permet de garder un débit relativement stable dans les capillaires lors de variations importantes de la pression artérielle en amont

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21
Q

V/F? Empêche la nécrose des tissus par manque de perfusion ou la rupture des capillaires à cause d’un débit trop important

A

vrai

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22
Q

V/F? Pour augmenter le débit sanguin local dans un territoire, il faut également que le débit systémique augmente (débit systémique = débit cardiaque)

A

Vrai

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23
Q

Nomme un mécanisme qui entrent en jeu pour réguler
finement le débit cardiaque et le tonus vasculaire

A

Régulation de la pression artérielle

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24
Q

Quelle est la différence de pression entre les artères élastique et musculaire vs
ceux de résistance, les capillaires et réseau veineux

A
  • Artères élastiques et musculaires: oscille bcp
  • Artères de résistance, capillaires et réseau veineux:
    stable
25
Q

Qu’est ce qui permet au sang de s’écouler?

A

Gradient de pression entre réseau artériel et veineux

26
Q

Quelle type de pression artérielle atteint la pression max?

A

PAS: Pression artérielle systolique
au contraire le PAD (diastolique est associé à la pression minimale)

Graphique /\
apogée: PAS
min: PAD

27
Q

Quelle est la différence entre le débit ,la pression et la résistance?

A

Débit: Volume de sang circulant en une minute
Pression: correspond à la pression du sang dans les artères de la circulation systémique
Résistance: force de frottement contre la paroi du vaisseau qui s’oppose à l’écoulement du sang

28
Q

Explique la relation entre le DÉBIT, la PRESSION et la RÉSISTANCE

A

-Plus le gradient de pression sera grand, plus le débit sera grand

  • Plus la résistance à l’écoulement sera grande, moins le débit sera grand
29
Q

Sur quoi dépend la trajectoir du sang?

A

Le sang circulera vers l’extrémité où la pression est plus basse.

30
Q

Quels sont les 3 facteurs qui influence le degré de résistance périphérique?

A
  1. La viscosité du sang
  2. La longueur du (des) vaisseau(x)
  3. Le rayon du (des) vaisseau(x)
31
Q

Quel facteur suis-je? Un liquide plus visqueux résistera davantage à l’écoulement

A

Viscosité du sang

32
Q

Quel facteur suis-je? La force de frottement rencontrée sera plus importante sur un trajet plus long

A

longueur des vaisseaux

33
Q

Quel facteur suis-je? Plus les vaisseaux sont étroits, plus la résistance est grande

A

Rayon des vaisseaux

34
Q

Lequel des 3 facteurs est le seul que l’on peut modifier?

A

rayon des vaisseaux

35
Q

Qu’est ce qui influence l’épaisseur/viscosité du sang?

A

sa concentration en érythrocytes (globules rouges) et en protéines plasmatiques (concentrations plus élevées = ↑ viscosité)

36
Q

V/F? la viscosité du sang augmente en cas de déshydratation importante ou d’hématocrite très élevé

A

Vrai
ex: dopage sanguin

37
Q

Est ce que le taux d’hématocrite dépend du sexe?

A

Oui
42% pour femmes
47% pour hommes

38
Q

Explique l’effet de l’entraînement aérobique sur l’hématocrite?

A

Augmentation du volume sanguin total (et donc de masse totale globules rouges) avec légère diminution ou maintien de l’hématocrite pcq même si on a plus de globule rouge, le ratio globule rouge/ volume sanguin reste semblable ou la qté de globule n’augmente pas autant que le volume sanguin

39
Q

Explique l’effet du dopage sanguin sur l’hématocrite?

A

Augmentation de l’hématocrite jusqu’à atteindre >50% pcq lors de la transfusion sanguin on ajoute seulement des globules rouges

40
Q

Quelles sont les risques associé à l’hyperviscosité lors du dopage sanguin?

A
  1. Risque de formation de caillots
  2. Augmentation de la postcharge = travail cardiaque augmenté et risque de défaillance
41
Q

La longueur des vaisseaux sanguins demeurent constante à l’exception de 2 situation. Lesquels?

A

Gain de poids: nouveaux vaisseaux supplémentaires
perte de poids: perte des vaisseaux

42
Q

Comment l’obésité et l’hypertension sont-ils lié?

A

Pcq coeur doit pomper le sang plus fort pour pouvoir alimenter le tissu adipeux supplémentaire/plus loin = plus de pression dans les artères = hypertension = crise cardiaque

43
Q

V/F? La résistance est inversement proportionnelle au rayon exposant 4 !!

A

vrai

44
Q

Par quoi la résistance est-elle déterminé?

A

le degré de vasoconstriction dans les artérioles

45
Q

Quelle est la relation entre la vasoconstriction et la résistance?

A

Plus de vasoconstriction = plus petit rayon = plus de résistance

46
Q

Quelle est l’équation pour calculer le débit sanguin?

A

Débit = Δ Pression / Résistance ou QC = PAM / R
où PAM = Pression artérielle moyenne (PAM)

47
Q

V/F? L’équation (Débit = Δ Pression / Résistance) peut s’appliquer à tout le réseau systémique?

A

vrai

48
Q

Comment pouvons-nous trouver le PAM si nous avons aucun info sur la pression?

A

PAM = QC x R

49
Q

Pourquoi PAM = QC x R est elle si importante?

A

Pcq la pression est une variable qui semble « priorisée » dans le maintien de l’homéostasie

50
Q

Quelles sont les 2 critères d’une bonne pression artérielle?

A
  • Assez élevée pour assurer la perfusion des tissus
  • Assez basse pour éviter des lésions aux vaisseaux sanguins
51
Q

Comment augmenter la PAM?

A
  1. Augmenter QC, donc soit:
    - Augmenter VES
    - Augmenter FC
    - Les 2
  2. Augmenter Résistance
    - vasoconstriction des artérioles
52
Q

Comment diminuer la PAM?

A
  1. Diminuer QC, donc soit:
    - Diminuer VES
    - Diminuer FC
    - Les 2
  2. Diminuer la résistance
    - vasodilatation des artérioles
53
Q

V/F? La grosseur des vaisseaux influence la vitesse de circulation du sang

A

Vrai

54
Q

V/F? Plus les vaisseaux ont un gros diamètre, moins le sang circule vite

A

Faux, plus c’est gros plus c’est vite

55
Q

Pourquoi la vitesse est-elle la plus basse dans les capilaires?

A

Puisque c’est là que se font les échanges

56
Q

V/F? Le dévit , la vitesse et la pression sont des synonymes?

A

Faux

57
Q

Qui suis-je? Distance que parcourt une particule sanguine dans un temps donn

A

vitesse

58
Q

Qui suis-je? Volume de sang qui circule dans une région en un temps donné

A

Débit (quantité)

59
Q

Qui suis-je? Force exercée par le sang sur la paroi des vaisseaux

A

Pression