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Physio 2 > COURS 3 : CONTRÔLE DU DÉBIT CARDIAQUE > Flashcards

COURS 3 : CONTRÔLE DU DÉBIT CARDIAQUE Flashcards

1
Q

Qu’est ce que le débit cardiaque?

A

Volume de sang pompé en une minute par le cœur (ventricule gauche OU droit)

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Q

Quelle est la formule pour calculer le débit cardiaque?

A

QC = VES × FC
- QC : débit cardiaque (L/min) - VES : volume d’éjection systolique (mL/battement)
- FC : fréquence cardiaque (battements/min)

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3
Q

V/F? L’organisme peut utiliser l’oxygène plus vite que le système cardiovasculaire le livre aux tissus

A

faux, pas plus vite

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4
Q

Qu’est ce que l’équation de Fick (VO 2= QC * Δ(a-v)O2) nous permet de calculer?

A

capacité du système cardiovasculaire à répondre à la demande accrue en oxygène durant l’activité physique (VO2MAX)

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5
Q

Pour une personne en santé au repos, quel est le QC normal?

A

QC: 5L
VES: 70ml
FC: 70 bpm

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6
Q

V/F? QC de repos n’augmente pas durant la croissance

A

faux

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7
Q

V/F? QC augmente graduellement au cours du vieillissement

A

faux, diminue

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8
Q

V/F? QC est en moyenne un peu plus bas chez sexe masculin vs féminin (≈ 25%)

A

faux, plus élevé

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9
Q

Qu’est ce qui influence le QC au repos? Pourquoi?

A

l’âge et sexe s’explique en grande partie par le poids, la masse maigre et le métabolisme de base

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10
Q

Quelle est le QC d’un homme en santé à son VO2MAX?

A

QC: 22 L
FC: 195 bpm
VES: 113 ml

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11
Q

Qu’est ce que la réserve cardiaque?

A

Écart relatif entre débit cardiaque maximal et débit cardiaque au repos

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12
Q

V/F? Plus la réserve est grande, plus la capacité maximale d’exercice est élevée

A

VRAI,
QC max ≈ 6-8 × QC repos chez des athlètes d’élite
VS
QC max ≈ 4-5 × QC repos dans la population sédentaire

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13
Q

V/F? Un Athlète d’endurance niveau international aura une FC plus élevé que les autres?

A

Vrai, et VES plus grand = Éjection du coeur de plus en plus efficace plus le niveau e Vo2Max augmente

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14
Q

V/F? À l’exercice, le sang apporter au foie et aux reins diminue

A

Vrai, une plus grande proportion du sang est amené au muscle et la VES est quintuplé

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15
Q

Dans quelle partie du corps le QC est il le même au repos et durant l’AP?

A

Cerveau garde sa valeur absolue

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16
Q

Quelles sont les 3 étapes de la régulation du VES?

A

1) Pré-charge
2) Contractilité
3) Post-charge

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17
Q

Que se passe-t-il durant la précharge?

A
  • Étirement du cœur avant la contraction
  • Coeur s’étire bcp en diastole = permet une plus grande contraction en systole
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18
Q

Qu’est ce que la loi de Frank-Starling?

A

Un étirement préalable des fibres musculaires augmente la force de contraction

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19
Q

Quelles sont les déterminants de la précharge?

A
  • VTD (Étirement ventricule)
  • retour veineux
  • Pression veineuse, ↑ à l’effort
  • Durée de la diastole
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20
Q

V/F? Avec l’augmentation de FC, la systole raccourcit aussi, ce qui laisse assez de temps en diastole pour un bon remplissage

A

vrai

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21
Q

Que se passe-til a l’étape de la contrcatilité?

A

capacité du myocarde à générer une force de contraction à un niveau donné d’étirement des fibres

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22
Q

V/F? La contractilité est dépendante de la précharge

A

faux, indépendante

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23
Q

Qu’est ce qui fait en sorte que la FC est plus élevé?

A

agents inotropes positifs favorise la libération de Ca 2+ vers le cytosol durant le plateau du potentiel d’action

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24
Q

Quelle est la différence entre les agents inotropoes positifs et négatifs?

A

positifs: Augmente la VES
Négatifs: Diminue VES

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25
Q

V/F? L’état inotrope est régulé par le système nerveux autonome

A

vrai

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26
Q

Quelle est la différence entre nerf parasympathique et sympathique?

A

sympathique :
- augmente FC et force de contraction
parasympathique:
- diminue FC

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27
Q

Qu’est ce que la post-charge?

A

résistance existante dans le réseau artériel et qui s’oppose à l’éjection du sang par les ventricules

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28
Q

Par rapport à la post-charge dans l’oreillette gauche, comment ouvrir la valve aortique?

A

le ventricule gauche doit générer une pression suffisante pour dépasser la pression dans l’aorte (la postcharge)

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29
Q

De quoi dépend la pression?

A

a résistance à l’écoulement du sang dans le réseau artériel

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30
Q

V/F? La résistance augmente naturellement avec l’âge

A

vrai, rigidification des artères + athérosclérose

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31
Q

V/F? Une ↑ de postcharge cause ↓ volume pouvant être éjecté (VES) et ↑ volume résiduel dans le ventricule après contraction (VTS)

A

vrai

32
Q

V/F? La résistance dans le réseau artériel peut être estimée par la pression artérielle systémique

A

vrai

33
Q

Qu’arrive-t-il lorsque la pression est sup aux valeurs normales?

A

postcharge fait diminuer le VES et le DC

34
Q

V/F? L’hypertension sévère (forte postcharge) affecte grandement le débit cardiaque

A

vrai

35
Q

Quelles sont les 3 principaux déterminants de la modulation du VES?

A
  • retour veineux
  • agents inotropes
  • postcharge
36
Q

Quelles sont les 3 déterminants de la FC au repos?

A
  • Âge
  • Sexe
  • Niveau d’entrainement
37
Q

V/F? Le sexe et le niveau d’entraînement ont un impact sur le FC max (durant AP)

A

Faux, on peut d’impact

38
Q

V/F? La FC max diminue avec l’âge, ce qui contribue à la diminution du débit cardiaque maximal

A

vrai

39
Q

Comment calculé la FC normal selon l’âge?

A

« 220 – âge »

40
Q

Quelle est la différence entre l’innervation sympathique et celle parasympathique?

A

SN sympathique:
neurotransmetteur = noradrénaline accélère la phase lente de dépolarisation des cellules cardionectrices (nœuds SA et AV)

SN parasympathique:
neurotransmetteur = acétylcholine ralentit la phase lente de dépolarisation des cellules cardionectrices (nœuds SA et AV)

41
Q

SN Sympatique nécessit quelle type de neurotransmetteur pour accéléré le PA?

A

L’adrénaline favorise l’ouverture de canaux à Na + et à Ca 2+ et donc favorise l’entrée de charges +

42
Q

SN Parasympatique nécessite quelle type de neurotransmetteur pour ralentir la dépolarisation?

A

L’acétylcholine favorise l’ouverture de canaux à K + et donc favorise la sortie de charges +

43
Q

V/F? Au repos, la stimulation sympathique domine le parasympathique

A

faux, parasympathique > sympathique

44
Q

Expliquer le concept simultané du cortex où se font les commandes centrales

A

Quand on envoie une commande motrice, en même tempsi un signal est envoyé au cerveau pour augmenter la fréquence cardiaque

45
Q

Quelle est la différence entre les réflexes vasopresseur d’exercice mécanoréflexe et métaboréfelxe?

A

1) Mécanoréflexe: Des mécanorécepteurs (muscles/tendons) détectent le niveau d’étirement/contraction des muscles
2) Métaboréflexe:
Des chémorécepteurs (muscles) détectent certains métabolites produits par la contraction musculaire

46
Q

Qu’est ce qu’un agents chronotropes?

A

Qqc qui modifie la durée
ex: caféine, nicotine, cocaïne

47
Q

V/F? Une hausse de la température corporelle augmente la fréquence cardiaque et le débit cardiaque

A

vrai

48
Q

V/F? La déshydratation induit une baisse la FC

A

Faux, la déshydratation induit une baisse du volume plasmatique et une augmentation « réflexe » de la FC

49
Q

V/F? La déshydratation induit une baisse la FC

A

Faux, la déshydratation induit une baisse du volume plasmatique et une augmentation « réflexe » de la FC

50
Q

V/F? L’hypothermie entraîne une augmentation de la FC

A

Faux, diminution temp. corporel et FC

51
Q

Qu’est ce qui est influencé par l’intensité de l’effort (puissance de travail)?

A

influence directement la consommation d’oxygène et le débit cardiaque (relations linéaires)

52
Q

Qu’est ce qui est influencé par l’activité musculaire?

A

consommation d’oxygène et le système cardiovasculaire

53
Q

V/F? Les sujets sédentaires ont des QC et VO 2maximaux moins élevés que les athlètes

A

Vrai, leur puissance max de travail est moins élevée

54
Q

Quelle est la réponse du VES selon l’intensité de l’exercice?

A

Augmentation selon avec l’intensité d’effort

55
Q

Quelle est la réponse du FC selon l’intensité d’exercice?

A

Proportionnelle à l’effort
- atteinte du FCmax en même temps que VO2Max

56
Q

V/F? La FC est proportionnelle à l’effort anticipé

A

vrai

57
Q

Quelles sont les deux mécanismes actifs au cours de l’exercice qui accroissent le retour veineux?

A

Pompe musculaire:
muscles solicités viennent contracter les veines et accélère le débit sanguin vers le coeur
Pompe respiratoire:
amplitude respiratoire augmente la compression des veines à proximité du cœur et facilite l’écoulement vers le cœur

58
Q

Pourquoi le VES plafonne-t-il ou presque à 40-60% de VO 2 max ?

A

Diminution du temps de remplissage et d’éjection avec l’augmentation de FC

59
Q

L’augmentation de la consommation d’oxygène (VO2 ) durant l’effort s’explique-t-elle seulement par l’augmentation du débit cardiaque ?

A

non, elle dépend aussi de la différence artérioveineuse en oxygène

60
Q

Quelle est l’effet de l’extraction d’oxygène durant l’AP?

A
  • Plus de sang en circulation (livraison) = muscle augmente sa proportion d’utilisé (extraction)
  • augmentation du sang oxygéné dans les artères
  • diminution de sang oxygéné dans
61
Q

Pourquoi la concentration d’O2 des femmes actives n’est pas aussi haute que celle des hommes actifs?

A

moins d’hémoglobine pour le transporter

62
Q

V/F? La différence artérioveineuse en oxygène
(Δ(a-v)O2) peut atteindre 18ml/dl à l’effort

A

vrai

63
Q

V/F? L’entrainement diminue le VES au repos?

A

Faux, elle augmente le VES mais diminue le FC, sans changer le QC

64
Q

V/F? L’entrainement augmente le VES lors d’un VO2MAX

A

Vrai, et augmente le QC mais ne change pas la FC

65
Q

V/F? Le VES de repos et le VES max augmentent avec l’entraînement

A

vrai

66
Q

Pourquoi les athlètes ont un QC très légèrement inférieur aux personne peu entrainé lors d’un entrainement à intensité faible?

A

une meilleure extraction de l’O 2 dans les muscles (↑ Δ(a-v)O2

67
Q

V/F? 2 mois d’entraînement aérobie suffisent pour entraîner une augmentation du VES

A

vrai

68
Q

Comment se fait-il qu’avec l’entraînement, la FC observée diminue pour une même consommation absolue d’O2?

A

l’augmentation du VES (donc FC plus faible pour un même QC)

69
Q

Qu’est-ce qui explique l’augmentation de VES avec l’entraînement ? (2)

A
  • Augmentation du volume plasmatique (augm précharge)
  • Augmentation du volume ventriculaire et de la masse musculaire cardiaque (grâce WO et génétique)
70
Q

V/F? Le contenu en O2 du sang artériel augmente avec l’entraînement

A

faux

71
Q

Quelle est l’effet de l’entrainement durant une longue période prolongée? Pourquoi?

A

faible augmentation de Δ(a-v)O2 qui s’explique par une plus grande extraction de l’O 2 disponible (désaturation du sang veineux)

72
Q

Quelle est la relation de l’oxygène et de la circulation sanguine?

A

Plus d’ÉCHANGE ENTRE SANG ET MUSCLE = PLUS D’OXYGÈNE

73
Q

Quelles sont les 3 bienfaits sur les adaptations musculaires suite l’amélioration de la capacité aérobie?

A
  • augmentation rapide des enzymes oxydatives
  • développement des capillaires
  • augmentation de la livraison
74
Q

Lors d’un désentrainemnet, pourquoi le QCmax diminu-t-il?

A

Pcq VES diminue

75
Q

V/F? Après 3 semaines de désentrainement, on peut voir une diminution de VES et de Δ(a-v)O 2

A

Vrai, ce qui a été gagné rapidement se perd rapidement

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