Cours 7.6 - Stabilisateurs des mastocytes ✅ Flashcards
Quels seraient les mécanismes d’action des stabilisateurs des mastocytes? (2)
+/- élucidé // SE
- Stabilise la membrane des mastocytes = préviennent la dégranulation des mastocytes
- Empêchent la libération des médiateurs allergiques et inflammatoires
Dans quelle phase de la réaction d’hypersensibilité de type 1 interviennent les stabilisateurs de mastocytes?
Phase immédiate ou tardive?
Intervient dans phase immédiate ET empêchent la phase tardive
phase tardive = en bloquant dégranulation des mastocytes
Mécanisme action + spéficiquement
Stabilisateurs des mastocytes …
- Interrompent la chaîne normale des signaux intracellulaires lors ____ sur les récepteurs membranaires
- Bloquent indirectement ____ responsable de l’ ____ des granules d’histamine dans le mastocyte
- de la liaison d’antigènes
- l’entrée du Ca2+ / exocytose
Stabilisateurs des mastocytes :Gouttes ophtalmiques
Le cromoglyate de sodium ET le lodoxamide sont à débuter quand pour qu’ils fassent effet ?
justifier
AVANT la saison pollinique (4-6 semaines)
- Lent début d’action et pic d’activité tardif
- Administration régulière importante
Gouttes ophtalmiques
Quelle est l’indication du cromoglycate de sodium ?
Conjonctivite allergique
Cromoglycate de sodium :
- Début d’action
- Pic d’action
- EI (2)
- 2-3 jours (lent)
- ad 6 sem
- Picotements, sensation de brûlure
Quel est l’agent de conservation présent dans le cromoglycate de sodium ET le lodoxamide ?
chlorure de benzalkonium (BAK)
VF ? Les stabilisateurs des mastocytes sont appliqués DIE-BID.
FAUX 4-6 fois par jours
Cromoglycate de sodium = 1 à 2gttes 4 à 6x/j // Lodoxamide= ‘’ QID (4x/j)
VF? Le lodoxamide est indiqué pour la conjonctivite allergique comme le cromoglycate de sodium, mais en plus pour la conjonctivite papillaire géante et la kératoconjonctivite vernale.
CPG = type de conjonctivite allergique chronique souvent causée par les lentilles de contact ou des corps étrangers // KCV = Allergie saisonnière sévère (souvent chez garçons jeunes ou adolescents) –> Inflammation de la conjonctive ET de la cornée (kérato-)
VRAI
Lodoxamide …
- Début d’action ?
- Pic d’action ?
- quelques jours (lent)
- ad 4 sem
Cromoglycate de sodium = pic ad 6 semaine
Quelle est la CI aux stabilisateurs de mastocytes?
Hypersensibilité au rx ou au chlorure de benzalkonium
BAK = (agent de conservation ophtalmique)
VF ? Les stabilisateurs des mastocytes sont généralement bien tolérés.
VRAI
Il faut utiliser les stabilisateurs des mastocytes avec prudence si ____.
port de verres de contact (lentille cornéennes)
+formulations contiennent du BAK (agent de conservation)
Lorsqu’on applique un stabilisateurs des mastocytes, combien de temps doit on enlever les lentilles avant et après d’appliquer le Rx et pourquoi?
2 étapes
- Retirer les verres avant l’application
- attendre 15 minutes avant de les mettre en place, CAR –> stabilisateurs de mastocytes connu pour irritation et sécheresse occulaire
EI lodoxamide :
- ___ à l’instillation
- sensation de ___
- ___
- ___
- ___
- léger inconfort
- brûlure
- picotements
- démangeaisons
- larmoiments
Question interactive en classe
Lesquels de ces gouttes ophtalmiques ont un début
d’action lent?
* Lodoxamide (Alomide)
* Olopatadine (Patanol, Pataday, Pazeo)
* Bépotastine (Bepreve)
* Cromoglycate de sodium (Cromolyn)
* Kétotifène (Zaditor)
Lodoxamide (Alomide)
Cromoglycate de sodium (Cromolyn)
Ce sont des stabilisateurs de mastocytes purs → ils préviennent la libération d’histamine, mais n’agissent pas immédiatement.
⏳ Il faut plusieurs jours d’utilisation régulière pour observer l’effet.
LES AUTRES sont des antihistaminiques + stabilisateurs de mastocytes, donc effet rapide et durable.
