Cours 7: Vieillissement Flashcards
Le niveau d’AP volontaire tend à (DIM/AUG) avec l’âge
Diminuer
Comment évolue les fonctions cardioresp et musculaire?
Avec l’âge et avec la quantité d’AP
Vrai ou Faux: Il est facile de différencier les effets du vieillissement et de l’inactivité physique sur l’évolution des aptitudes physiques et des fonctions physchologiques
Faux, il est difficile de les séparer
Quelles sont les dimensions corporelles variant avec l’âge
Diminution de la taille et augmentation puis diminution du poids
Quand est-ce que la taille commence à diminuer
35-40ans
À quelle âge débute l’ostéoporose
F: 40-50
H: 50-60
L’augmentation de la masse corporelle débute à quelle âge
25 à 45ans
Stabilisation pendant 10-15ans
Diminution en fonction de l’âge par la suite
Les individus inactifs ont tendance à avoir une masse plus (GRANDE/PETITE) que les individus actifs et ce peu importe l’âge
Grande
Quels sont les deux tissus de la composition corporelle et de quoi sont ils composés
Masse maigre (tissus musculaire et osseuse) Masse grasse (tissus adipeux)
3 facteurs influencant la perte de masse maigre avec l’âge
Ostéoporose
Sarcopénie
Niveau d’AP
La masse maigre est réduite chez les personnes âgées (INACT/ACTIFS) vs. Jeunes inactifs
Réduite chez PA inactifs vs Jeunes inactifs
La masse maigre est réduite chez les personnes âgées (INACT/ACTIFS) vs Jeunes actifs
PA actifs
La masse maigre est généralement plus (élevée/petite) chez la PA vs. Le jeunes peu importe l’âge ou le sexe
Plus petite
Qu’est-ce que la sarcopénie
Fonte musculaire liée à l’âge
La masse musculaire se maintient jusqu’à quelle âge
40 ans
Deux facteurs de la diminution de la masse musculaire
Inactivité
Diminution de la synthèse protéique
L’Homme ou la Femme est plus affecté par la perte de masse musculaire
Homme
5 stimulus cataboliques augmentés avec l’âge
Inflammation sous-clinique TNFalpha IL-6 IL1RA IL-1béta
7 stimulus anaboliques diminués avec l’âge
AP SNC Estro/Androgènes Consommation de protéines hGH Action de l'insuline Masse corporelle
Tableau
Diapo 11 cours 7
Qu’est-ce que l’ostéopénie
Perte osseuse liée à l’âge
À quelle âge l’ostépénie débute
F: 30-35
H: 45-50
À quoi serait en partie attribuable la perte osseuse
diminution de l’AP
Les forces appliquées sur les os feraient augmenter la densité (EXT/INT) et diminuer la densité (INT/EXT)
Aug Externe
Dim Interne
La parathyroide produit la ____ qui active les ostéo___
PTH - Ostéoclastes
La thyroide produit la ____ qui active les ostéo
Calcitonine - Ostéoblastes
Le taux de graisse (AUG/DIM) avec l’âge
augmente
3 facteurs de l’augmentation du taux de graisse
Alimentation
Qte AP
Altérations mécanismes impliqués dans la mobilisation des lipides
Le tissu adipeux augmente à partir de quel âge (même pour H et F)
20 ans
La masse grasse sera toujours plus élevée chez (Homme/Femme)
femme
L,endurance et la force musculaire (AUG/DIM) avec l’âge
Diminue
Deux facteurs diminuant la force et l’endurance musculaire avec l’âge
génétique
qte AP
Vrai ou Faux: La force max dépasse toujours celle nécessaire aux AVQ
Faux, en vieillissant ca peut etre pas assez
La force d’extension des jambes diminuerait vers quel âge
40-50 ans
La diminution de la force musculaire pourrait être du à trois choses
Perte substantielle de masse musculaire
Diminution qte AP
Il y a (AUG/DIM) du nombre de fibres musculaires avec l’âge et (AUG/DIM) de la grosseur des fibres
DIM DIM
Les études transversales disent que la composition d’un muscle est
Constante tout au long de la vie
Les études longitudinales disent que la composition d’un muscle est
Variable selon la qte AP et l’intensité
Comment le systène nerveux pourrait diminuer la force musculaire avec l’âge
Alt des capacités fonctionnelles des motoneurones et de la capacité à transmettre l’influx (Aussi diminution du nb d’UM)
La détérioration de l’endurance cardiovasc et resp serait du à 3 altérations de fonctions
Circulatoire
Centrale
Périphérique
Vrai ou Faux: Les modifications respiratoires sont négligeable par rapport aux mod CardiVasc
Vrai
12 changements cardiaques
Aug poids du coeur Aug dimens cardiomyoc Dim nombre cardiomyoc Aug collagène = Fract Ej, VES, Q Dim diastole précoce Aug diastole tardive Dim rep Chrono Badr Dim rep inotro Badr Dim rep lusitrope
9 changements vasculaires
Aug paroi art (intima-media) Aug collagene s-endo Dim elastine Dim distensibilité Aug RPT Aug permeab Dim lib oxyde nitrique Aug med/marq inflamm Dim vasoDil Badr
La FCmax (AUG/DIM) avec l’âge. Quelles sont les 2 causes
Diminue
Altération du tissu nodal (SN et His)
Augmentation du tonus vagal avec l’âge
Le VESmax (AUG/DIM) avec l’âge. Pourquoi?
Diminue car augmentation des RPT
Le Qmax (AUG/DIM) avec l’âge. pourquoi?
Diminue car FCmax et VESmax diminuent
Le débit sanguin périphérique (AUG/DIM) avec l’âge
Diminue. Compensé par augmentation de la capacité d’extraction
La PA (AUG/DIM) au repos et à l’exercice avec l’âge. Qui est principalement affecté par ce changement
PA diminue, PAS surtout et chez les hommes
Pourquoi le VO2max diminue avec l’âge
VO2max = Qmax x extract
Diminution Qmax, diminution de l’extract par diminution de débit sanguin périphérique
Quelles détériorations progressives de structure et fonction pulmonaires 4
Paranchyme
Voies respiratoires
Vaisseaux sanguins pulmonaires
Paroi thoracique
À partir de quand les changements pulmonaires commencent et quand est-ce qu’ils se dysproportionnent
Commencent mi vingtaine et 50-60ans exagèrent
Le recul elastique (AUG/DIM) avec l’âge. pourquoi
Diminue
relachement de la disposition spatiale et des liens du tissu de collagène et d’élastine
Que ce produit avec les voies aerienne lors de l’expiration forcée, avec l’âge
Rétrécissement de facon exagérée
3 phénomènes a/n des alvéoles avec l’âge et une conséquence
diminution de la différenciation
augmentation de leur grosseur
Diminution du nombre et aire totale
Conséq: Diminution progressive de la capacité de diffusion
Avec l’âge, il y a (AUG/DIM) de la compliance pulmonaire, une (AUG/DIM) de la compliance thoracique, (AUG/DIM) de la compliance des artérioles pulmonaires
CP: Aug
CT: Dim
CAP: Dim
3 causes de la diminution de la compliance thoracique
Calcification du cartilage costal
Rétrecissement de la distance intervertébrale
Augmentation diamètre antéro-post du thorax
Les résistance vasculaire pulmonaire (AUG/DIM) avec l’âge. La force des M inspiratoire (AUG/DIM) avec l’âge
DIM
DIM
Chez les sujets inactifs, le __ et le ___ diminuent à partir de __ à __ ans tandis que le __ augmente (à% de la CPT à 20ans, _% et plus à 50+)
CV et VEMS diminuent à partir de 20-30 ans VR augmente (18-22% à 20ans, 30%+ à 50+)
La capacité vitale (AUG/DIM) avec l’âge tandis que le ratio VR/CPT (AUG/DIM)
CV = même Ratio = augmenté
Les chamgements pulmonaires affecte l’___ et l’___ de la réponse ventilatoire à l’x
amplitude et efficacité
Il y a une (AUG/DIM) de la réponse ventilatoire globale pour une puissance de travail donnée
Augmentation
Raison de la limitation de la capacité vitale avec l’âge et 2 conséquences
Perte de recul élastique augmente le volume résiduel causant une augmentation de la Fr et diminution du Vt
Qu’arrive-t-il à la spirométrie d’une PA
Plus curpé (diapo45)
La limitation du débit expiratoire lors d’X s-max se produit à une ventilation plus (HAUTE/BASSE) chez la personne âgée que le Jeune. De combien?
BASSE
PA: 60-70L/min
Jeune: 130L/min
Deux causes de la limitation du débit ventilatoire induite par l’x à une Ve basse chez la PA
1) Diminution du recul elastique pulmonaire causant diminution de l’enveloppe max volume-débit
2) Augmentation de l’espace mort anatomique (réponse hypernéique)
2 causes de l’augmentation dut ravail respiratoire pour une Ve donnée
1) Limitation du débit expiratoire
2) diminution de la compliance thoracique
Comment la limitation du débit expiratoire augmente le travail respiratoire pour une Ve donnée
Augmentation de la résistance expiratoire causant de l’inflation et augmentant le trvail élastique lors de l’inspiration
Comment la diminution de la compliance thoracique affecte le travail respiratoire pour une Ve donnée
Travail plus élevé des muscle inspiratoires demandent plus de sang et d’O2, causant une sensation de dyspnée
Le VeMax (AUG/DIM) avec l’âge tandis que les volumes pulmonaires (AUG/DIM)
Vemax diminue
Volumes demeurent suffisants pour xMax
L’entrainement en aérobie limite la ________ chez les personnes âgées
perte d’élasticité des poumons et de la cage thoracique
La valeur de VO2max relative serait plus utile quand?
Quand le poids du corps est en jeu comme AVQ
La valeur de VO2max absolue serait plus utile quand?
Quand le poids du corps n’est pas en jeu
Les Hactifs diminue leur Vo2max de __ml par année entre 25 et 65 ans tandis que les Factives de __ml
H: 0.44ml
F: 0.39ml
Identique jusqu’à 65 ans
7 effets de l’entrainement sur le VO2max
Aug Qmax Dim FCrepos et s-max Aug Volume sanguin Aug Q aux muscles actifs Aug # capillaires mactifs Aug extraction de l'O2 Aug du VO2max
La baisse du VO2max de la PA dépend de 2
Qte AP
Intensité AP
Vrai ou Faux: L’entrainement intense empêche toute perte de VO2max avec l’âge
Faux, le VO2max va tout de même diminuer, mais l’entrainement pour réduire la diminution
4 facteurs diminuant le VO2max de 1% par ran
Niveau d’AP
Intensité/Volume
Gain de poids, gras / perte Masse maigre
Âge
