Cours #5 : Le système respiratoire, l'exercice aigu Flashcards
Quelles sont les 4 phases du débit ventilatoire à l’effort
PHASE 1: Accrochage ventilatoire PHASE 2: Installation PHASE 3: Plateau PHASE 4: Décrochage ventilatoire PHASE 5: Retour au débit de repos
Description des quatres phases du débit ventilatoire à l’effort (2, 3, - , 3, 1)
I : Augmentation de la ventilation en préparation par mécanoR du système locomoteur
II: Augmentation de la ventilation par ChémoR (C/P), métaboR, mécanoR
IV: MécanoR inactifs, mais encore déchets métab donc ChemoR et MétaboR. Durée dépend du changement d’homéostasie
V: Apparition et durée selon le changement d’homéostasie
Quel est l’effet de l’intensité sur les phases du débit ventilatoire à l’effort
Moins de plateau, ça continue à augmenter
La ventilation pulmonaire est-elle un facteur limitant l’aptitude à faire de l,exercice?
Non
La ventilation pulmonaire au repos normale, max sujet actif, max athlète
6 à 8 L/min
100-120
150-200
La ventilation maximale pulmonaire dépend de 3?
Age
Dimensions corporelle
Type d’exercice
Qu’est-ce qui explique l’augmentation linéaire de la ventilation pulmonaire lors de l’exercice
Pour contrer l’augmentation du CO2 de l’organisme
Quels sont les deux facteurs de la ventilation pulmonaire? Lequel est le plus important et pourquoi?
Vt (+++) et FR
Pour augmenter la ventilation alvéolaire
De quelle façon la ventilation alvéolaire devrait augmenter?
De façon proportionnelle aux demandes métaboliques
3 impacts d’une augmentation de ventalitation trop importante?
Reflexes liés à DIM CO2
VasoC
Dépense Eº inutile
2 impacts d’une augmentation de ventilation insuffisante
Reflexes liés à AUG CO2 (acidose)
Hypoxie
3 nécessitées de la réponse ventilatoire optimale à l’effort
Bonne combinaison Vt - FR
Travail respiratoire efficace
Capacités structurelles adéquates des muscles respiratoire
5 mécanismes de l’adaptation ventilatoire
MécanoR Composition Chimique du sang (ChémoR et directe) MétaboR muscles périphériques Commande centrale Ctrl du calibre des conduits
Comment les mécanoR de l’appareil locomoteur affecte l’adaptation de la ventilation
En phase I et IV
PI ; Mvts + ; MécanoR + ; CR + ; Aug Vent.
PIV ; Mvts - ; MécanoR - ; CR - ; Dim Vent.
Comment la Composition Chimique du sang (ChémoR) affecte l’adaptation de la ventilation
Directe Adrénaline, PCO2, pH, Tº ChémoR Périphériques pH sanguin diminué car CO2 Augmente. ChémoR Centraux pH et CO2 LEC
Comment les métaboR des muscles périphériques affecte l’adaptation de la ventilation
Apparition de métabolites
Activation des métaboR
Activation des CR
Augmentation ventilation
Comment la commande centrale affecte l’adaptation de la ventilation
Les neurones de l’aire motrices envoient des influx aux CR
Comment le ctrl du calibre des conduits affecte l’adaptation de la ventilation
EXTRATHORACIQUE Cavité nasale deviennent bouche Pharynx élargie et rigide Glotte plus grande BRONCHES VasoD par Mlisses
Pourquoi la compliance et la CPT ne change pas à l’effort
car les forces élastiques ne sont pas affectées
Quels sont les deux facteurs de diffusion de gaz alvéolo-capillaire
Gradient de pression
Capacité de diffusion
Comment le gradient de pression est affecté par l’X
Augmentation car aug de PO2 alv par aug de ventilation
Diminution de retour en O2
Comment la capacité de diffusion est affectée par l’X
Augmentation car plus grande ventilation, débit sanguin pulmonaire et activations d’alvéoles et capillaires non utilisés au repos
Quel pourrait être un désavantage de l’augmentation de ventilation à l’effort
Augmentation PO2 alvé
Diminution de la PO2 veineux
Augmentation de la vitesse du sang dans les poumons
Diminution du temps de diffusion pour un gradient encore plus élevé
Pourrait manquer de temps (0.4-0.5s vs 0.75) pour diffuser
5 facteurs d”une diffusion complète ou non
1) Temps de transit de sang a/n des poumons
2) Qte O2 veineux et artériel
3) Capacité de diffusion pulmonaire
4) Courbe de dissociation de l’Hb
5) Qte O2 passant des poumons au sang via diff
Pourquoi y a-t-il une plus grande différence artério-veineuse a/n de la PO2 à l’effort?
Plus grande utilisation de O2 en périphérie il en revient moins
À quoi ressemble la courbe de saturation de l’Hb en O2 à l’effort et pourquoi?
Pour facilité le transfert de l’O2 en périphérie par effet Bohr
La vitesse d’association de l’O2 sur l’Hb est SUP/INF à celle de dissociation et pourquoi
SUPÉRIEURE
Car la pente de la courbe de saturation détermine la vitesse
La fréquence cardiaque lors de l’exercice aigu augmente ____ avec ____
Progressivement avec l’intensité
5 mécanismes impliqués dans l’augmentation de la FC a l’effort
1) Diminution SNP
2) Augmentation SNS
3) Commande centrale
4) Réinitialisation du baroréflexe
5) MécanoR
Effet de bloquer le SNS sur la FC
SNP activé seul
Diminution de la FC un peu au repos
Pas capable d’augmenter la FC à l’effort
Effet de bloquer le SNP sur la FC
Augmentation de la FC repos et effort
Peu de changements en debut d’effort car le SNP habituellement disparait lors de ce temps
Comment réagis le baroréflexe à l’effort
S’ajuste pour une pression plus élevée. Réduit l”inhibition en quelque sorte
Quand est-ce que le VES augmente et atteint son maximum
En début d’exercice, son max entre 40 et 60% de la VO2max
3 contrôles responsables de l’augmentaiton du VES à l’effort
Intrinsecte: Frank Sterling (VTD - pompe)
Extrinsecte contractilité: Nerveuse (SNS - Norad)
Hormonale (Adrénaline)
Comment la position du corps lors de l’exercice influence la VES
Couché vs Debout = gravité et retour veineux
Quels sont les 6 effets physiologiques de l’augmentation du Qcardiaque à l’effort
Taille Condition physique Entrainement Linéaire avec intensité (pour besoin en O2) Secondaire à l'aug VES et FC Dépend de la FC après 50% du VO2max
4 facteurs physiques de l’augmentation du Qcardiaque à l’effort
POmpe musculaire
Pompe respiratoire
VasoD artérioles
VasoC Veines (tonus = aug retour veineux)
Quels sont les 3 types de contrôles du débit sanguin local lors de l’exercice
Périphérique
Nerveux
Hormonal
Comment le contrôle périphérique affecte le débit régional en effort
Vaisseaux régularisent eux-même le débit pour les besoins du tissu actif
Comment le contrôle nerveux affecte le débit régional en effort
SNS contrôle la vasoD et vasoC des vaisseaux pour redistribuer le débit selon les besoins
Qu’est-ce que la sympatholyse fonctionnelle
Certains métabolites du muscle réduisent la sensibilité des récepteurs alpha vasoconstricteurs. Donc vasoD malgré activité Sympathique
Comment le contrôle hormonal affecte le débit régional en effort
L’activation de la médullosurrénale augmente la qte d’adrénaline se liant aux recpeteur alpha vasoC et beta vasoD
L’augmentation de la Psystolique à l’effort relfète
L’augmentation du Qsanguin
Le peu de variation de la Pdiastolique à l’effort reflète
La stabilisation ou diminution des résistances vasculaires périphériques
Effet de l,exercice sur PS, PD, PDiff et PAM
PS = aug PD = stable PDiff = aug ++ PAM = aug légère
3 rôles du SNC sur la PA à l’effort
Maintenir une PA adéquate à la perfusion des organes vitaux
Dissipation de chaleur
Support de débit aux muscles actifs
