Cours 11: Hypobare Flashcards
2 facteurs influencant la pression atmosphérique en altitude
Saison
Lieu (équateur)
La température de l’air diminue de _ºC tous les __mètres
1 degré tous les 150m
Les rayonnements UV (AUG/DIM) avec l’altitude alors que le degré d’hygrométrie (AUG/DIM) et la densité de l’air (AUG/DIM)
UV Aug
Hygro Dim
Densité Dim
Une baisse de la PO2 diminue la P_O2 qui diminue la P_O2 qui diminue la P_O2
Dim PO2 = dim PiO2 = dim PAO2 = dim PaO2 qui affecte la saturation de l,Hb en O2
% O2 dans l’air
21% (159.1 mmHg au niveau de la mer)
La diminution de la PaO2 avec l’altitude affecte-elle plus la saturation de l’Hb ou le gradient de diffusion tissulaire
Gradient
Au repos, effet de l’altitude sur la ventilation
Augmentation de la Ve surtout par Vc
L’augmentation de la ventilation au repos résulte de la diminution de la ___
PiO2
Que cause une alcalose transistoire au repos en lien avec la ventilation
Élimination accrue de CO2
Comment, lors des premiers jours en altitude, le corps contrecare l’alcalose transitoire
Diminution des bicarbonates
La capacité de diffusion pulmonaire est-elle affectée par l’altitude
Non
La diminution de la PaO2 est le reflet direct de
La diminution en PAO2 (PiO2)
Au repos, il y a (AUG/DIM) de la FC et du Q à partir de PiO2 = 80mmHg
Aug Fc
Aug Q
Au repos, les PAD et PAS sont constantes jusqu’à ___m
3500m
En 12 jours à 4300m, (AUG/DIM) VP, (AUG/DIM) Hte, (AUG/DIM) [GR]
Dim VP
Aug Hte dû à
Aug [GR]
Comment est-ce que les pertes liquidiennes sont compensées lors des deux premiers jours en altitude
ADH/ALdostérone réabsorbent l’eau et Na
Au niveau métabolique lors d’une simulation d’Ascention, il y a (AUG/DIM) du métabolisme de base, (AUG/DIM) T4, AUG/DIM Catéchos,
Aug Métab
Aug T4
Aug Catéchos
En altitude, il y aurait une (AUG/DIM) de la lipolyse
Dim
6 facteurs de la perte de masse corporelle en altitude
- Ingestion d’eau insuffisante
- Baisse d’appétit
- Malabsorption
- Élévation du métabolisme
- Balance azotée négative
- Pertes sudorales, urinaires et respiratoires d’eau
Avec l’altitude, la charge de travail pouvant être maintenue est (AUG/DIM)
Dim
Pour une même charge de travail sous-maximale en exposition aigue à l’altitude, la ventilation (AUG/DIM)
Aug
Pour une même charge de travail sous-maximale en exposition aigue à l’altitude, la FC (AUG/DIM)
Aug
Pour quelle raison le VES sous max diminue lors d’une exposition aigue à l’altitude
Diminution du volume sanguin
En exposition aigue à l’altitude, le rapport Ve/VO2 est (AUG/DIM)
Aug
La FCmax en altitude aigue est (AUG/DIM), surtout à partir de ____m
Diminuée surtout à partir de 4000m
En altitude aigue, la VO2max est (AUG/DIM) de 8-11% tous les KM à partir de 1500-1600
DIminuée
3 hypothèse de la baisse de la FCmax en altitude
Diminution des impulsions du NS
Diminution du tonus sympathique
Augmentation du tonus parasympathique
2 constats des effets de l’altitude au niveau cardiovasculaire
- Diminution VP, et donc du VTDmax
2. Diminution du VESmax et contractilité myocardique
Lors de l,exercice maximal en exposition aigue à l’altitude, il y a (AUG/DIM) de la TAS pour une VO2 > 2.25L tandis qu’il y a une (AUG/DIM) de la TAD et (AUG/DIM) PAM
= TAS
Dim TAD
Dim PAM
Pour une VO2 > 2.25L, il y a (AUG/DIM) TAS, (AUG/DIM) TAD, (AUG/DIM) PAM
Aug TAS
Aug TAD
Aug PAM
À L,effort max en expo aigue, il y a (AUG/DIM) Hb, (AUG/DIM) Hte
Aug Hb
Aug Hte
Qu’est-ce que l’hémoconcentration d’effort
Fuite du plasma cause une augmentation de la concentration en GR, hte, [Hb] sans augmenter leurs quantités
Qu’est-ce que la concentration de noradrénaline plus élevée lors d,un exercice de plus de 50minutes révèle
Que l’intensité de travail est plus élevée en altitude
Qu’est-ce que l’augmentation de la concentration d’adrénaline à l’exercice en expo aigue indique
Il y a activation plus importante de la voie hormonale du SNS que la voie nerveuse
2 causes de l’augmentation de la glycémie à l,effort en expo aigue
Augmentation des taux d’apparition et de disparition du glucose
Augmentation de la clairance métabolique du glucose à l’effort
À l’effort sous max en expo chronique, (AUG/DIM) FC, VES Q
= FC
Dim VES
Dim Q
À l’effort sous max en expo chronique, (AUG/DIM) Ve, VO2, PAM (PAD PAS)
Aug Ve
= VO2
= PAD PAS PAM
À l’effort sous max en expo chronique, (AUG/DIM) [Hb], pH
Aug [Hb]
= dim pH
Vrai ou Faux: Augmentation linéaire de la [Hb] avec l’altitude (hypoxie)
Vrai
Ordre des phénomènes Hte, GR, plasma, EPO
- Dim plasma
- Aug EPO
- Aug GR
- Aug Hte
La concentration en EPO (AUG/DIM) rapidement les 2-3 premiers jours d’expo à l’altitude et (AUG/DIM) à des niveaux normaux en 1-2 semaines
Aug 2-3 jours
Diminution après
Il y a (AUG/DIM) de la [Hb] et [EPO] chez des sujets vivant en altitude par rapport à ceux au niveau de la mer. Cela cause une (AUG/DIM) du nombre de GR appeler ________
Aug [Hb] et [EPO]
Polyglobulie
Comment la légère diminution de SaO2 en altitude peut être compensée à long temre
Polyglobulie
En expo chronique, il y a (AUG/DIM) de [Noradrénaline] à l’effort et (AUG/DIM) d’[Adrénaline]
Aug noradrénaline
= Adrénaline
Conséquence de l’augmentation de noradrénaline à l’effort en expo chronique
augmentation des résistance vasculaires périphériques (VasoC)
Conséquence de la faible concentration d’adrénaline à l’effort en expo chronique
Diminution du stress engendré par l’altitude et moindre stimulation de la voie médullo-surrénalienne du SNS
l’augmentation de la glycémie en expo chronique est (AUG/DIM) par rapport à aigue ou normoxie
Dim
Les taux d’apparition et disparition du glucose sont plus (GRANDS/PETITS) en aigu ou chronique
Plus grand en chronique
4 phases de l’adaptation à l’altitude
- Accomodation (mécanismes réflexes)
- Acclimatation
- Acclimatement
- Dégradation/
4 symptômes MAM de 1 point
Maux de tete
Nausée/anorexie
Insomnie
Vertiges
2 symptômes MAM de 2 points
Maux de tete ne cessant pas à l’aspirine
Vomissements
3 symptômes MAM de 3 points
Dyspnée de repos
Fatigue anormale ou importante
Baisse de diurèse
Qu’est-ce l’oedème pulmonaire de haute altitude
Accumulation de liquide dans les poumons dû à rupture alvéolaires dû à vasoC vaisseaux pulmonaire (HTA pulm)
