Cours 3 : Le coeur Flashcards

1
Q

Quelle est la différence entre la petite et la grande circulation?

A

Petite: Circulation de l’oreillette droite aux poumons à l’oreillette gauche
Grande: Circulation systémique

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2
Q

Quels organes ont le plus de débit sanguin au repos

A
Organes abdominaux 24%
Muscles squelettiques 20%
Rein 20%
Cerveau 13%
Autres 10%
Peau 9%
Coeur 4%
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3
Q

Quelles sont les trois grandes variables hémodynamiques

A

Débit
Pression
Résistances

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4
Q

Équation du débit sanguin local (en lien avec la pression et les résistance)

A

Q = différentiel de pression / résistance

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5
Q

Quelles sont les variables de la résistance

A

Résistance = 8Ln / pi r4

Surtout la viscosité et le rayon du tube

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6
Q

Qu’est-ce qui détermine le débit, les pression absolues A et B ou la différence de pression entre A et B

A

La différence de pression A et B

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7
Q

Les résistances vasculaire s’____ à l’écoulement du sang. Elles sont influencées surtout par la ____ du sang et le ___ du vaisseau

A

Opposent
viscosité
diamètre

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8
Q

À quel niveau du corps les résistances vasculaires sont elles le plus important

A

Artérioles et capillaires

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9
Q

Le coeur possède une forme ___ et est situé dans le ____. Il est divisé en deux moitiés longitudinales par les ____ inter-auri et inter-vent.

A

Conique
Médiastin
septums

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10
Q

Le coeur est enveloppé dans une séreuse: Le

A

Péricarde

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11
Q

Le péricarde est composé de

A

Feuillet fibreux externe: Pariétal
Feuillet accolé au coeur: Viscéral (epicarde)
Liquide entre les deux feuillets

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12
Q

Quelles sont les 3 tuniques du coeur

A

Épicarde
Myocarde (muscle même)
Endocarde

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13
Q

Comment se nomme les deux types de valves cardiaques

A

Auriculo-ventriculaire

Sigmoïdes

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14
Q

La valve ____ est aussi connu sous le nom de bicuspide tandis que la ____ est la tricuspide

A

AV GAUCHE = bicuspide

AV DROITE = tricuspide

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15
Q

A/n des VAV, lorsque le coeur est au repos, la pression des oreilletes est ___ élevée que les ventricules et les VAV sont ___

A

Oreillettes est plus élevée et les VAV sont ouvertes

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16
Q

A/n des VAV, lorsque les ventricules sont en contraction la pression des oreilletes est ___ élevée que les ventricules et les VAV sont ___

A

moins élevée

fermées

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17
Q

A/n des Valves sigmoides, lorsque le coeur est au repos, la pression des ventricules est ___ élevée que celle des artères et les sigmoides sont ___

A

moins

fermées

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18
Q

A/n des Valves sigmoides, lorsque le coeur contracte, la pression des ventricules est ___ élevée que celle des artères et les sigmoides sont ___

A

Plus élevée

ouvertes

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19
Q

Dans quoi s’assoient les vaisseaux sanguins cardiaques

A

dans les sillons cardiaques

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20
Q

Quels sont les sillons cardiaques

A

Sillon interventriculaire antérieur
Sillon interventriculaire postérieur
Sillon coronaire

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21
Q

Identifier l’artères coronaire droite, gauche, circonflexe, interventriculaire antérieure et postérieure. (5)

A

Diapo 23 cours 3

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22
Q

Identifier la petite et grande veine cardiaque

A

Diapo 24 cours 3

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23
Q

Comment se nomme le tissu donnant l’automatisme au muscle cardiaque

A

Tissu nodal

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24
Q

Le tissu nodal est un tissu ___ disposé en amas noeuds et faisceux

A

MUSCULAIRE

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25
Q

Quels sont les 4.5 parties du tissu nodal

A

Noeud Sinusal
Noeud Auriculo-ventriculaire
Faisceaux de his GAUCHE et DROITE
réseau de Purkinje

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26
Q

Quels sont les fréquences des parties du tissu nodal

A

Noeud sinusal = 100-120
Noeud AV = 50-60
HIS = 30-40
Purkinje = 5

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27
Q

Pourquoi n’y a-t-il pas de réseau nodal spécifique a/n des oreilletes

A

Les oreillettes sont activées rapidement et presque automatiquement

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28
Q

Pourquoi la vitesse du signal du noeud sinusal est plus rapide que celle du noeud AV

A

Pour permettre aux oreillettes de se contracter complètement avant le début de la contraction des ventricules

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29
Q

Explications du fonctionnement du potentiel d’action du myocyte ventriculaire

A

FAIRE

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30
Q

Explications du fonctionnement du potentiel d’action vers le seuil d’une cellule nodale

A

FAIRE

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31
Q

Quel système régule l’activité du coeur

A

SNA

32
Q

Le système nerveux ___ ont pour origine le centre cardiomodérateur

A

parasympathique

33
Q

Le système nerveux ___ a pour origine le centre cardioaccélérateur

A

sympathique

34
Q

Le SN_ libère de l’ACH et permet quel type d’action sur le coeur

A

SNP = action freinatrice tonique et permanente

35
Q

Le SN_ libère de la Nora et de l’ADR et permet quel type d’action sur le coeur

A

SNS = accélérateur non permanant

36
Q

Les nerfs parasympathiques (vague) ont une action sur quels récepteurs de quelle structure

A

récepteurs M des oreillettes

37
Q

Les nerfs sympathiques ont une action sur quels récepteurs de quelle structure

A

R - Béta des oreillettes et ventricules

38
Q

Que représentes les ondes P - QRS - T

A

P: Dépolarisation des oreillettes
QRS: Dépolarisation des ventricules et repolarisation des oreillettes
T: repolarisation des ventricules

39
Q

Pourquoi existe-il une période réfractaire dans la tension développée par le myocyte ventriculaire et une plateau du potentiel d’action?

A

Pour empêcher la cellule cardiaque de restée contractée

40
Q

La phase de contraction cardiaque est la ___ tandis que la phase de relaxation est la ____

A

systole

diastole

41
Q

À partir de l’activité nodale jusqu’au changement de volume intra-cavitaire, quelles sont les 6 étapes du mouvement du sang

A

1) Activité nodale
2) contraction - relachement des différentes parties du coeur
3) Modification des pression dans les cavités cardiaques
4) Ouverture - fermeture des valves
5) Mouvement du sang dans le coeur
6) Modification des volumes de sang intra-cavitaire

42
Q

Quelles sont les deux phases de la systole

A

Contraction ventriculaire isovolumétroqie

Éjection ventriculaire

43
Q

Lors de la contraction ventriculaire isovolumétrique, les VAV sont ____ et les sigmoides sont ____

A

Fermées

Fermées

44
Q

Lors de l’éjection ventriculaire, les VAV sont ____ et les sigmoides sont ____

A

Fermées

Ouvertes

45
Q

Quelles sont les trois phases de la diastole

A

1) relaxation ventriculaire isovolumétrique
2) Remplissage ventriculaire
2. 1 - Passif
2. 2 - contraction atriale

46
Q

Lors de la relaxation ventricules isovolumétrique, les VAV sont ____ et les sigmoides sont ____

A

Fermées

Fermées

47
Q

Lors du remplissage ventriculaire passif, les VAV sont ____ et les sigmoides sont ____. __ à __% du sang de l’O va vert les ventricules

A

Ouvertes
Fermée
70 à 80%

48
Q

Lors du remplissage ventriculaire actif, les VAV sont ____ et les sigmoides sont ____. __ à __% du sang des O va vers les V

A

Ouvertes
Fermées
20 à 30%

49
Q

Quand est-ce que l’origine des artères coronaires est ouverte?

A

Lors de la diastole

50
Q

Pourquoi y a-t-il une diminution du débit sanguin coronarien lors d’une tachycardie

A

Car les vaisseaux coronariens ont accès au sang lors de la diastole et en tachycardie, la diastole est courte

51
Q

Est-ce que le débit coronarien a/n VD et oreillettes diminue lors de la systole?

A

Non

52
Q

Quand est-ce qu’il y a interruption du débit coronarien dans la partie sous-endocardique du VG?

A

En systole

53
Q

Comment déterminer mathématiquement le débit sanguin

A

FC x VES = Q

54
Q

Quels sont les 2 variables inter-individuelles du Q cardiques

A

âge

sexe

55
Q

Quels sont les 5 variables intra-individuels de Q cardique

A
Enceinte
Émotion (anxiété)
Température
Post-porandial
Xs
56
Q

Quelles sont les deux variables du VES?

A

VTD - VTS

57
Q

3 facteurs modifiant le VTD

A

FC (temps de diastole)
Pression de remplissage
Compliance

58
Q

2 facteurs modifiant le VTS

A

Contractilité

Post-Charge (charge contre le ventricule) (Valve bicuspide)

59
Q

Que dit la loi de Frank-Starling

A

Plus il y a de sang en VTD, plus il en a qui sera éjecté

60
Q

Comment est-il possible d’augmenter la contractilité du ventricule G

A

Stimulation sympathique

61
Q

La stimulation sympathique lors de la contraction ventriculaire permet d’augmente la ___ et diminuer le ______

A

Augmentation de la force et diminution du temps de relaxation

62
Q

Quelles sont les 6 variables physiologiques de la FC

A
Âge
Sexe
Entrainement
Émotion
Température
Exercice
63
Q

Le SNS augmente la FC par quel moyen

A

Il accélère l’arrivée du potentiel membranaire au potentiel seuil

64
Q

DEFINITION

Volume de sang éjecté du ventricule en systole

A

VES

65
Q

DEFINITION

Volume de sang dans le ventricule en fin de diastole

A

VTD

66
Q

DEFINITION

Volume de sang restant dans le ventricule après la systole

A

VTS

67
Q

DEFINITION
Proportion de sang éjecté hors du ventricule lors de la systole par rapport au volume de sang contenu dans le ventricule en fin de diastole

A

Fraction d’éjection

VES / VTD

68
Q

Quels sont les 3 moyens de régulation du débit cardiaque

A

Régulation nerveuse
Régulation Humorale
Régulation Physique

69
Q

Comment le SNP affecte le VES et la FC

A

FC: diminue par action chronotrope négative
VES: Diminue la force de contraction des oreillettes (Diminution du VTD) par action inotrope négative

70
Q

Comment le SNS affecte le VES et la FC

A

FC: Accélère par action chronotrope positive
VES: Augmnte la force de contraction des oreillettes et des ventricules par action inotrope positive (Aug VTD et Dim VTS = Aug VES)

71
Q

Quels sont les deux types de régulation humorale du débit cardique

A

Hormones

Propriétés physico-chimiques

72
Q

Comment les hormones affecte le débit cardiaque

A

Cathécolamines ont un effet inotrope et chronotrope positif

73
Q

Comment les propriétés physico-chimique du sang affectent le débit cardiaque

A

Hyperkaliémie ou HypoCalcémie
Diminution activité cardiaque

Hypokaliémie ou Hypercalcémie
Augmentation de l’irritabilité cardiaque

74
Q

Quels 3 facteurs peuvent jouer sur la FC (noeud sinusal)

A

SNP: (-)
SNS: (+)
Adrénaline Plasmatique: (+)

75
Q

Quels 3 facteurs peuvent jouer sur le VES (muscle cardiaque)

A

SNS: (+)
Adrénaline plasmatique (+)
VTD (+)