Cours 7 - Tr neurodéveloppemental, Tr sommeil, Tr alimentaire, Flashcards
Comment sont définis les différents niveaux de sévérité d’handicap intellectuel?
Sur base du fct adaptatif
Les handicaps intellectuels étaient basé sur quoi avant?
QI
Le fct intellectuel est évalué comment?
Tests personnalisés d’intelligence
Qualités des tests d’intelligence validés?
- Psychométrique
- Compréhensible
- Culturellement adaptés
- Fiables
Exemples tests intelligence:
WISC-V
Nommer courbes QI:
[0-20] = profond
[20-35] = sévère
[35-50] = moyen
[50-69] = léger
*Normal = 90-109
Nommer 3 domaines facultés d’adaptation:
- Conceptuel
(mémoire, langage, lecture, écriture, calcul, résol prob, analyse) - Social
(attention pensée, sentiments, expériences des autres ; empathie ; aptitude communication interpersonnelle ; jugement social) - Pratique
(apprentissage & autogestion ; soins personnel ; gestion argent ; organisation tâches scolaires
Prévalence handicap intellectuel:
1-2%
2x+ hommes
(5) Nommer causes handicap:
- Syndromes chromosomiques (triso 21, X fragile)
- Syndrome génétique (William)
- Facteurs risques prénataux (consommation drogue, maladie, malnutrition)
- Incident périnataux (prématuré, manque O2)
- Acquise = soins pathogènes (négligence)
% des types d’handicap:
DI légère = 85%
DI modéré = 10%
DI sévère = 5%
Les DI modérée et légère sont observables quand?
Légère –> période préscolaire
Profonde –> première années vie
Est-ce que les enfant/ado ne sont pas conscient de leur DI?
Faux –> fausse croyance
Est-ce que les enfant/ado DI peuvent apprendre?
Oui –> rythme apprentissage + lent
Quel tr peut être diagnostiqué avant DI en petite enfance?
Retard global de développement
Définition tr apprentissages:
Difficultés à apprendre qui sont persistantes malgré interventions adaptées et soutenues
Prévalence tr app:
5-15% enfant scolaire
Comorbidité tr apprentissage:
TDA/H
Signes précurseurs tr app:
(5) Nommer tr app:
- Dyslexie = tr identification mots lecture
- Dysorthographie = tr acquisition orthographe
- Dyscalculie = tr activité numérique
- Dysphasie = tr langage oral
- Dyspraxie = tr dev coordination
Difficulté lecture possible:
Exactitude lecture mots
Vitesse/fluidité lecture
Compréhension
Difficulté maths possibles:
Concept du nb
Mémorisation tables
Exactitudes/fluidité calculs
Raisonnement maths
Difficulté expression écrite possible:
Exactitude orthographe
Grammaire
Ponctuation
Clarté & organisation expression écrite
Les tr app peuvent être diagnostiqué après quoi?
Début parcours scolaire
Prognostic tr app:
Persiste habituellement âge adulte
Combien de TDA ont un Tr app?
1/3
Quels processus sont altérés chez tr app?
Inhibition
Vitesse traitement
MdT
Sx Tr app:
- Peur intense confronté public
- Sentiment frustration/découragement
- Décrochage scolaire
- Manque habileté sociale
- Estime soi
- Anxiété/dépressif
- Diff motrice (TAC)
- Tr cpt (délinquance, agg)
Définition tr communication:
Difficulté acquisition et utilisation langage consécutif à déficits dans compréhension ou la production du vocabulaire, structure phrase et discours
Nommer deux compétences tr communication:
- Compétences expressive = production signaux vocaux, gestuels ou verbaux
- Compétences réceptive = processus de réception et de compréhension des messages linguistiques
Nommer prérequis au dev langage oral et écrit:
- intégrité appareil auditif périphérique et central
- bases cérébrales nécessaires langage
- outil expression
- niveau cognitif suffisant
- facteurs personnels et env
Nommer 5 domaines principaux langage:
- Phonologie = aspect sonore
- Lexique = vocabulaire
- Morphosyntaxe = organisation grammaticale
- Sémantique = organisation concept sens
- Pragmatique = usage langage comme outil communication
Heures sommeil par âge:
Newborn = 16-17h (3h)
3 mois = 15h
1 ans = 13h
3-5 ans = 12h30
6-12 ans = 9h30
13-15 ans = 8h30
Quand est-ce que la sieste disparait?
4 ans
Difficulté endormissement normale à quel âge?
2-6 ans
Pourquoi enfant accepte difficilement régression de l’endormissement?
Sx anxiété –> séparation parent
Sx du tr de sommeil (insomnie):
- Opposition coucher
- Inflexible aux rituels
- Phobie coucher
- Peurs normales
Le rêve apparait quand?
2 ans
Les rêves sont plus fréquents quand?
3-10 ans
Sx tr sommeil (cauchemars)
Hallucinations hypnagogiques
Les terreurs nocturnes se produisent à quels âge?
3 à 5-6 ans
Sx terreur nocture:
Éveil dissocié avec activation neurovégétative alors que cortex reste sommeil lent profond
Nommer deux tr du controle sphinctérien:
- Énurésie
- Encoprésie
↑ tr cpt quand enfants problème de ________.
propreté
Vrai ou faux?
90% des tr du controle sphinctérien n’ont pas de causes connues.
Vrai
Quoi faire avant poser dx de contrôle sphinctérien?
Examen médical complet
Définition énurésie:
Émission active complète et non contrôlée d’urine après âge maturité physiologique
Quel est l’âge de maturité physiologique propreté?
3-4 ans
Nommer types énurésie:
- Primaire –> pas période propreté
- Primaire nocturne
- Secondaire –> après période propreté transitoire
Quelle énurésie plus fréquentes?
80% = primaire & primaire nocturne
Prévalence énurésie:
5 ans = 5-10%
10 ans = 3-5%
15 ans = 1%
Énurésie rare après quel âge?
9 ans
Énurésie se produit souvent quand?
Épisode marquant (ex: trauma ,séparation)
Conséquences énurésie:
- impact estime soi
- conduites évitement et gêne sociale
Pourquoi énurésie peut être associes à des sx de cpt perturbateur?
Provocation
Interventions énurésie:
- Modérer prise liquide soir
- Explication système urinaire
- Réveil nocture
Ex mauvaises pratiques éducatives de la propreté:
- app précoce/rigide
- excès précaution
Étiologies possibles énurésie:
- Carence/déficit
- Surinvestissement (app rigide)
- Agressivité/humiliation
Pourquoi l’énurésie/encoprésie est relié aux tr parano?
Pcq aspect humiliation
Types encorprésie:
- Primaire = sans phase propreté
- Secondaire = après phase propreté (diurne)
Prévalence encoprésie:
- 3 g / 1f
- 5-7 ans
- Bcp moins fréquentes énurisée
Sx encoprésie:
- Indifférence sx
- Dissimulation
- Accumulation
- Honte par rapport autres
Quel trouble a le plus haut taux de mortalité?
TCA = abus substance
Nommer facteurs risques TCA
- Individuels (femme, surpoids, estime soi, mère sx dépressif, perfectionnisme, habitudes alimentaire, image corporelle)
- Familiaux (difficulté relationnelle, parent TCA)
- Environnementaux (event stressant)
- Socioculturel (standard beauté, sport)
Prévalence anorexie:
- Filles
- 12-18 ans
Sx anorexie:
- Dénutrition volontaire
- Estime soi dépend sur réussite contrôle poids
- Préoccupation obsédantes nourritures
Comorbidité anorexie:
TOC, TUS, Dépressif
Conséquences anorexie:
- Retard ménarche / aménorrhé
- Faible densité osseuse
- Hypothermie
Prévalence boulimie:
- 14-22 ans
- Filles
- Poids normal ou surpoids
Sx boulimie:
- Consommation excessive nourriture
- Alternance sentiment perte contrôle et cpt compensation
- Sentiment honte
- Conséquences physiques en lien avec cpt compensatoire
