Cours 5 - Tr dépressif & Tr psychotiques Flashcards

1
Q

Nommer élément du modèle tripartie (Clark & Watson)

A
  1. Affectivité négative
  2. Affectivité positive
  3. Hyperactivité physiologique
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2
Q

Quel modèle relie l’anxiété et la dépression?

A

Modèle tripartie de Clark & Watson?

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3
Q

(2) Éléments affectivité négative modèle tripartie:

A
  • Sensibilité évènements négatifs
  • Tendance réaction signes/sentiments tension, crainte, hostilité, détresse
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4
Q

Définition affectivité positive modèle tripartie:

A

Forme d’émotionalité qui réagit aux évènements négatifs de manière dynamique et constructive

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5
Q

Définition hyperactivité physiolgique:

A

Tendance à maintenir un niveau élevé d’activatin physiologique

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6
Q

Interventions possibles psychologue niveau du modèle tripartie?

A

↑ Affectivité positive
↓ Affectivité négative
↓ Hyperactivité physiologique

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7
Q

Définition tr dépressifs:

A

Humeur triste, vide ou irritable, accompagnée de modification somatiques et cognitives qui perturbent significativement les capacités de fct de l’individu

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8
Q

Définition détresse:

A

Sentiment d’impuissance et de souffrance psychologique ressentie par personne incapable de s’adapter à des facteurs de stress

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9
Q

Symptomes généraux tr dépressifs:

A
  • Sentiment honte (qui je suis), impression invalidé
  • Écart personne idéale - réelle
  • Processus auto-dévalorisation
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10
Q

Quand est-ce que l’état de détresse est normal?

A

Quand capable identifier lien entre cause et symptômes

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11
Q

Symptômes tr disruptif avec dysrégulation émotionnelle:

A
  • Irritabilité chronique, sévère & persistante
  • Humeur irritable entre crises de colère
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12
Q

Diagnostic différentiel tr disruptif avec dysrégulation émotionnelle:

A

TOP –>

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13
Q

Diagnostic différentiel tr disruptif avec dysrégulation émotionnelle:

A

TOP –> humeur stable entre crise
Tr bipolaire –>durée épisodique humeur

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14
Q

Âge possible diagostic tr disruptif avec dysrégulation émo:

A

6-18 ans

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15
Q

Prévalence tr disruptif avec DÉ:

A
  • Fréquent enfants consultations pédopsychiatriques
  • Garçon > filles (2.5%)
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16
Q

Évolution tr disruptif avec DÉ:

A
  • DSM sait pas si se présente seulement chez 6-18 ans
  • Taux conversion irritabilité sévère non épisodique vers tr bipolaire = très bas
  • Plus risque développer dépression ou tr anxieux âge adulte
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17
Q

Facteurs de risque tr disruptif avec DÉ:

A
  • Antécédents psychiatriques compliqués (TOP, TDAH, tr anxieux, tr dépressif caract)
  • Génétique et physiologique (déficit reconnaissance émotion, altération processus décision & contrôle cognitif)
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18
Q

Impact sur fct du tr disruptif avec DÉ:

A
  • Tolérance extrêmement faible à frustration
  • Perturbations sévères dans vie famille
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19
Q

Symptômes tr dépressif caractérisé:

A
  • Humeur irritable plutôt que triste
  • ↓ Intérêt
  • Chute rapide résultats scolaires
  • Fatigue, peu énergie
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20
Q

Évolution tr dépressif caractérisé:

A
  • Fréquence apparition ↑ marquée à ado
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21
Q

Facteurs risque tr dépressif caractérisé:

A
  • Névrosisme (affectivité négative)
  • Parents premier degré tr dépressif = 2-4x
  • Taux héritabilité 40%
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22
Q

Séquences risques suicidaire:

A

Idées mort passive - Idéations suicidaires - Tentative suicide

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23
Q

Taux de suicide chez ado:

A
  • 3.4x+ risque pour hommes
  • ↑/ ↓ travers le temps
  • Seconde cause mortalité ado
  • Distribution géographique suicide (région faible densité & revenu plus bas)
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24
Q

(10) Facteurs communs suicidaires:

A
  1. Impression perte irrémédiable
  2. Conflit interpersonnels insolubles
  3. Angoisse futur
  4. Non-acceptation de soi
  5. Mal de vivre inhérent à tr santé mental
  6. Proche tr santé mentale ou tentative suicide
  7. Isolement
  8. Honte
  9. Perte confiance en lui et en autres
  10. Bris contact réalité
25
Q

(15) Facteurs de risques suicide:

A
  1. Consommation alcool/drogue
  2. Tentative suicide antérieure
  3. Suicide ou tentative chez proche
  4. Impulsivité
  5. Rupture amoureuse ou perte significative
  6. Avoir diagnostic santé mentale
  7. Décrochage scolaire ou échec majeur école
  8. Rejet ou perception rejet
  9. Manque de réseau de soutien
  10. Maltraitance
  11. Homosexualité
  12. Difficulté expression
  13. Comportement récurrents d’automutilation
  14. Dangerosité du moyen envisagé
  15. Première nations
26
Q

Triade létale:

A
  1. Tr conduite/ TPL
  2. Dépendance
  3. Dépression
27
Q

Prévalence suicide chez enfant:

A
  • 87% domicile familial
  • 64% entre mai et octobre
  • Motifs conflits parentaux/scolaires
  • Moyens (intoxication, pendaison, défenestration)
  • 75% tentative sont geste impulsif
28
Q

Vrai ou faux?

Malgré le manque d’intégration complète du concept de mort chez l’enfant, celui-ci peut comprendre les façons concrètes de mourir.

A

Vrai

29
Q

Pourquoi la vérification du danger grave et imminent est moins utile chez la prévention suicide enfant?

A

Pcq gestes impulsifs

30
Q

Facteurs de risque suicidaire chez enfant:

A
  • Milieu vie quand idées suicidaires se présentent
  • Soir
  • Accès moyen
  • Relation difficile parents
  • Impulsivité
  • Antécédent psychologique
  • Abandon enfance
  • Évènement potentiel traumatique
  • Min un membre famille tr santé mentale
  • Conflit conjugal
  • Parents séparés
31
Q

Définition psychose:

A

État entraine altération du contact avec réalité

32
Q

Changements psychotiques peuvent survenir dans quels domaines?

A
  • Perception
  • Pensée
  • Émotions
  • Comportements
33
Q

Qu’est-ce que tt les troubles psychotiques ont en commun?

A

Conscience interprétative –> plus conscience de propre perception et sens multiples

34
Q

Est-ce que le facteur génétique est important dans tr psychotique?

A

Taux important risque = 25%

35
Q

Symptômes positifs psychose:

A
  • Ajout au pensées
  • Manifestation productive maladie (hallucinations, délires)
36
Q

Vrai ou faux?

Les sx positifs surviennent quand l’enfant est complètement réveillé.

A

Vrai –> sinon limite rêves/imaginaire

37
Q

Exemples sx positifs psychose:

A
  • Hallucination voix négative et menaçante
  • Victime force naturelle, démoniaque
38
Q

Sx négatif psychose:

A
  • Absence cpt attendu
  • Diminution aptitudes habituelles
39
Q

Exemples sx négatifs psychose et leur fct:

A
  • Isolement/retrait social –> couper réalité
  • alogie/difficulté conversation –> bref, évasif
  • Apathie, perte énergie –>impression paresse
  • Diminution expression émotions –> affectes plats
40
Q

Sx désorganisation psychose:

A
  • Discours –> difficile suivre, pensée illogique, relâchement associations, pauvreté
  • Cpt moteur –> agitation, mvm stéréotypés, écholalie
41
Q

Est-ce qu’il y a un diagnostic de schizophrénie pour enfant?

A

Non –> critères adultes

42
Q

Quels tr sont utilisés pour schizo infantile?

A
  • Prodrome psychotique
  • Tr psychotique non-spécifié
  • Tr première/deuxième enfance non-spécifié
43
Q

Combien % enfants présentent hallucinations?

A

6-22%

44
Q

À quoi faut-il faire attention dans dx schizo infantile?

A

Différence monde imaginaire et réel chez enfant

45
Q

Ami imaginaire normal chez enfants?

A
  • 3-5 ans
  • disparition vers 7 ans
  • fct soutien positif
46
Q

Diagnostic différentiel schizo infantile:

A

Tr spectre autisme (TSA) –> 3 ans
Psychose –> 7 ans +

47
Q

Évolution schizo infantile:

A

↑ Sx négatif
↓ Sx positifs

48
Q

Symptômes schizo chez enfants:

A
  • Discours désorganisé/incohérent
  • Peu intérêt pour pairs
  • Faible habileté sociales
  • Cpt inappropriés/étrange
49
Q

Évolution schizo à l’adulte:

A
  • Persistance sx 56%
  • Évolution chronique si débute tôt
  • Pronostic faible si faible adaptation & récupération 1e épisode
50
Q

Meaning of DUP:

A

Duration of untreated psychosis

51
Q

Conséquences DUP:

A
  • Effet toxique = séquelles cérébrales
  • ↑ DUP = conséquences et ↑ temps rétablissement
52
Q

Quel facteur est extrêmement important dans pronostic psychose?

A

DUP

53
Q

Nommer 3 phases psychose:

A
  1. Prodromique
  2. Aiguë
  3. Rétablissement
54
Q

C’est quoi la phase prémorbide?

A

Avant apparition signaux avant-coureur (facteur familiaux, sociaux, antécédent santé mentale parentale)

55
Q

Deux composantes phase prodromique:

A

Sx de Huber
Précoce = plainte subjective
Tardif =
* Affaiblissement fct cognitive
* Altération capacité ressentir émotions
* Perte énergie
* Altération fct motrices
* Intolérance stress

56
Q

Quels meds sont prescrit pour schizo?

A

Antipsychotiques –> neuroleptiques

57
Q

Types antipsychotiques et effets secondaires:

A
  1. Antipsychotiques typique = ↑ effet secondaire extrapyramidaux
  2. Antipsychotiques atypique = ↑ effets secondaire métabolique
58
Q

Exemples effets secondaire extrapyramidaux:

A
  • Agitation
  • Rigidité musculaire
  • Tremblements
  • Mvm involontaires anormaux
59
Q

Exemples effets secondaires métaboliques:

A
  • Prise poids
  • Diabète
  • ↑ glycémie
  • ↑ cholestérol