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Troubles psychopathologiques enfants > Cours 6 - Tr disruptif du contrôle impulsions & conduites & Syndrome Tourette > Flashcards

Cours 6 - Tr disruptif du contrôle impulsions & conduites & Syndrome Tourette Flashcards

1
Q

Deux sens des problèmes de cpt:

A

Sens descriptif = ensemble cpt perturbateurs manifestés au cours dev

Sens diagnostique-clinique = critères remplis et caractéristiques associées

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Q

Quels troubles sont plus plus stables dans les tr de l’enfance et ado?

A

Tr du cpt

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3
Q

Exemples prob de comportements manifestes:

A
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4
Q

Exemples prob comportements dissimulés

A

Mensonge, vol, fraude, manque école

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5
Q

Facteurs de risque tr cpt:

A
  1. Familiaux
  2. Social
  3. Scolaire
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6
Q

Pourquoi sx peuvent être absents en clinique dans TOP avec provocation?

A

Sx peuvent manifestés seulement avec famille

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7
Q

Élément indique sévérité TOP:

A

Prévalence des sx dans plusieurs contextes

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8
Q

Deux éléments du TOP avec provocation:

A
  1. Opposition:
    * résistance active exigences et limites
    * refus compromis
    * refus accepter responsabilité actions
    * rancunes
  2. Provocation:
    * tester limites
    * plaisir à provoquer, ennuyer et agacer
    * accepte mal provocation
    * manque tolérance à frustration
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9
Q

Vrai ou faux?

L’opposition est plus présente chez les ado TOP que la provocation.

A

Vrai

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10
Q

Les crises de colère doivent s’accompagner de quoi?

A

Gêne significative

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11
Q

Sx TOP:

A
  • Difficulté introspection
  • Justification cpt
  • Humeur irritable
  • Difficulté alimentaire, sommeil
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12
Q

Qu’est-ce qui cause les cpt perturbateurs chez enfants TOP?

A

Interprétation erronée du cpt ou de l’intention des autres (persécution)

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13
Q

Les TOP sont plus fréquents dans quelles familles?

A
  • Éducation interrompue succession personne différentes
  • Pratiques éducatives dures, incohérentes
  • Exposition violence conjugale
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14
Q

Les risques de suicide sont haut chez quel tr?

A

TOP

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15
Q

Prévalence TOP?

A

3.3% –> légèrement plus fréquent chez garçons avant ado

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16
Q

Évolution TOP si sx opposition/provocation:

A
  • Risque tr conduites
  • Cpt antisocial,
  • Prob contrôle impulsion
  • Abus substance
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17
Q

Évolution TOP si sx humeur colérique/irritable:

A
  • Risque tr émotionnels
  • Anxiété, dépression
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18
Q

Les TOP peuvent se développer en quels troubles?

A

TOP –> Tr conduites –> Perso antisociale

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19
Q

(5) Caractéristiques communes TOP et tr conduites:

A
  1. Manque tolérance frustration
  2. Imprévisible
  3. Accepte pas critique
  4. Attise rivalité (∅ résoudre conflits)
  5. Donne impression forte carapace
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20
Q

Différence TOP et tr conduite:

A

TOP –> cpt manifeste
Tr conduite –> cpt dissimulé (vols)

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21
Q

Pourquoi la date de début est souvent estimée à 2 ans avant diagnostic réel de tr des conduites?

A

Pcq attend voir développement avant mettre étiquette

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22
Q

Caractéristiques tr conduites enfance:

A
  • TDAH souvent
  • Tr conduites persistant âge adulte
  • Souvent problèmes familiaux
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23
Q

Caractéristiques tr conduites adolescence:

A
  • pas tr psychopatho associé (TDAH)
  • peu antécédents familiaux
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24
Q

Plus tr conduites chez garçon ou fille à l’enfance?

A

Majoritairement garçons

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25
Q

Définition délinquance juvénile:

A

Ensemble cpt sociaux se manifestent pendant ado

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26
Q

Tr des cpt sont souvent associé à quel tr?

A

Tr abus substances

27
Q

L’abus substances aggrave quoi?

A

Tr cpt mutuellement

28
Q

Qu’est-ce qui produit un grand nb de conduites à risque?

A

Tr conduite + abus psychotrope

29
Q

Les conduites de dépendance sont considérées comme quoi?

A

Transnosographiques = surviennent dans tr et sur personnalité diverses

30
Q

Quel facteur de risque est le plus significatif et puissant pour la prédiction d’une future consommation abusive/dépendance?

A

Précocité

31
Q

Nommer 3 trajectoires abus:

A
  1. Jeunes consommateurs épisodique excessifs
  2. Accroissement dépendance, garde contact pairs mais fragilisation liens
  3. Marginalisation, fréquente juste pairs même trajectoires
32
Q

(4) Nommer escalades possibles:

A
  1. Tendance passage acte
  2. Utilisation excessive produits et associations sujet
  3. Utilisation quantitative produit
  4. Fct relationnel vers fct tourné vers soi
33
Q

La consommation remplace quoi?

A

Relation affective –> vécue comme menace

34
Q

4 Fct de l’abus de substances:

A
  1. Alexithymie = difficulté identifier/exprimer émotions
  2. Dépressivité
  3. Recherche sensation
  4. Fct défensive pour Moi
35
Q

Pourquoi substance pour recherche sensations?

A

Combler manque (émotions) des échecs maternage

36
Q

Symptômes TDA/H:

A
  • Excès
  • Insuffisance comportementale et affective
37
Q

Nommer deux dimensions TDAH:

A
  1. Hyperactivité/impulsivité
  2. Inattention
38
Q

Critère important pour diagnostic:

A

Sx présents dans au moins 2 contextes

39
Q

Comorbidité TDAH:

A
  • Tr externalisé –> tr cpt
  • Tr intériorisé –> tr anxiété
  • Tr apprentissage
40
Q

Prévalence TDAH:

A

4-10%
2x+ garçons

41
Q

Deux aspects dimension inattention du TDA:

A

Aspect temporel:
* impossibilité attention soutenue et prolongée
* plusieurs activité quotidiennes (jeux, repas)

Aspect organisationnel:
* Difficulté organisation et ignorer distractions

42
Q

Dimension hyperactivité & impulsivité TDA:

A
  • Niveau activité (excessif, perturbateur)
    ex: difficulté rester assis repas
43
Q

Particularité TDA à l’adolescence:

A
  • Manifestations somatiques persistent (70%)
  • Ado peut révéler trouble
  • Persistance tr enfance à ado
44
Q

Pourquoi les TDA sont souvent révélés à l’ado?

A

Exigences élevée travail et scolaire

45
Q

(12) Sx TDA adolescence:

A
  • Fort sentiment agitation interne (↓ cpt hyperactivité)
  • Travail mal organisé
  • Grande difficulté travail autonome
  • Mauvaise estime soi
  • Difficulté relations pairs
  • Intolérance frustration (tr opposition)
  • Tr spécifique apprentissage
  • Cpt peu modifié par récompense/punition
  • Cpt risque
  • Indifférence prendre soin de soi
  • Difficulté/clash autorité
  • Usage cannabis –> ↓ impulsivité mais ↓ concentration
46
Q

Combien enfants et ados manifestent tics?

A

1/4
* 6 ans > ado
* tics disparaissent par eux-même sans conséquences

47
Q

Nommer 4 types de tics:

A
  1. Tic moteur simple
  2. Tic vocaux simple
  3. Tic moteur complexe
  4. Tic vocaux complexe
48
Q

Tic moteur simple sont long ou court?

A

Court durée
ex: clignement yeux

49
Q

Exemples tic vocaux simples:

A

Raclement gorge, reniflement

50
Q

Tic moteurs complexe sont long ou courts?

A

Long (s)

51
Q

Définition copropraxie

A

Effectuer gestes caractère sexuel/obscène

52
Q

Prévalence Syndrome Gilles Tourette:

A

0.5%

53
Q

Début SGT:

A

4-6 ans

54
Q

Quand se passent les pics de sévérité du SGT?

A

10 et 12 ans

55
Q

Quels tics sont présents SGT?

A

Tics moteurs et un MINIMUM un tic vocal

56
Q

Définition pression prémonitoire:

A

Sensation somatique qui précède tics

57
Q

La pression prémonitoire apparait quand?

A

10 ans –> permet prendre conscience arrivée tics

58
Q

Comorbidité SGT:

A
  • TOC
  • TDAH
59
Q

Le SGT est provoque quoi chez les enfants et surtout parents?

A

Honte et embarras

60
Q

Qu’est-ce qui aggrave les tics?

A

Stress, fatigue, contexte émotif

61
Q

Est-ce que les enfants justifient leur tic?

A

oui, souvent

62
Q

Sx SGT:

A
  • Faible contrôle colère
  • Rigidité (TOC)
  • Impulsivité (difficulté inhiber)
63
Q

Intervention parent SGT:

A

Ignorer tics

Troubles psychopathologiques enfants (11 decks)

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