Cours 7 - Les Praxies Flashcards
En quoi consiste la praxie?
Coordination de l’activité gestuelle qui s’exerce sur le corps, le monde environnant et les objets. Inclut aussi la capacité à réaliser un dessin ou à construire
Quelles sont les 4 étapes de réalisation d’une action?
Intention motrice (projet idéatoire) planification de l’action (anticipation de la séquence des gestes) programmation motrice (amplitude, direction, vitesse, force) exécution/coordination (activités musculaires élémentaires)
Qu’est-ce que l’apraxie, en général, et quelles peuvent être les causes?
Trouble ACQUIS du comportement gestuel touchant les mouvements adaptés à un but ou la manipulation (réelle ou mimée) d’objets. Perturbation de la réalisation des mouvements appris en connus. Absence de troubles sensoriels ou moteurs ou de déficits.
Causée par une lésion cérébrale (AVC, tumeur, maladie neurodégénérative, Alzheimer, démence)
Quelles sont les différentes modalités de l’apraxie (4) ?
Manipulation spontanée d’objets
Manipulation d’objet sur ordre verbal, sur présentation visuelle, en imitation
Pantomime (faites moi un signe de peace, faites semblant de planter un clou)
Gestes symboliques et expressifs (sur ordre verbal ou en imitation)
Comment peut se manifester un trouble praxique?
Mouvement relâché, geste inexact, conduites d’approche, mouvement imprécis, persévérations
Qu’est-ce que l’apraxie gestuelle?
C’est une catégorie d’apraxie caractérisée par un trouble de l’exécution VOLONTAIRE des gestes, généralement significatifs
Qu’est-ce que l’apraxie idéatoire? Et de quelle catégorie d’apraxie fait-elle partie?
Catégorie = apraxie gestuelle
Difficulté ou incapacité à réaliser une SUITE DE GESTES (SÉQUENCE) simples destinés à un but (ex. mettre un lettre dans une enveloppe ou se préparer un café). Le patient peut faire les gestes de façon isolés mais pas en séquence
Le patient comprend l’utilité de l’objet mais n’arrive pas à faire la séquence de gestes
PAS de dissociation automatico-volontaire
Qu’est-ce que l’apraxie idéomotrice? Et de quelle catégorie d’apraxie fait-elle partie
Catégorie = apraxie gestuelle
Incapacité d’exécuter volontairement des GESTES ISOLÉS sur incitation orale ou visuelle
Forme d’apraxie la plus courante
Dissociation automatico-volontaire PRÉSENTE
Qu’est-ce que l’apraxie constructive/visuo-constructive? Et de quelle catégorie d’apraxie fait-elle partie?
Catégorie = apraxie gestuelle
Difficulté à exécuter une construction ou un dessin simple ou complexe dans le domaine visuo-spatial (aucun trouble moteur ne l’explique)
Patients incapables de réaliser des formes complexes ou en 3D
Déficit dans le passage de la perception visuelle à l’action appropriée
Qu’est-ce que l’apraxie de l’habillage? Et de quelle catégorie d’apraxie fait-elle partie?
Catégorie = apraxie gestuelle
Difficulté à manipuler, orienter et enfiler correctement ses vêtements
Souvent présente en parallèle avec une apraxie constructive et Alzheimer
Qu’est-ce que l’apraxie bucco-faciale?
Variété d’apraxie qui désigne la difficulté d’exécuter sur demande des mouvements déterminés, non verbaux, avec une ou plusieurs parties du visage, de la bouche et du larynx, en l’absence de toute paralysie faciale.
Ex. pas capable de tousser ou parler sur commande
Dissociation automatico-volontaire
Touche les activités bucco-faciales non liées à la parole
Fréquente dans l’aphasie de Broca et aphasie globale
Qu’est-ce que l’apraxie verbale?
Trouble acquis de la capacité à programmer le positionnement de l’appareil bucco-phonatoire et la séquence des mouvements musculaires nécessaires à la production volontaire des phonèmes
Non reliés à une paralysie
Quelles serait l’impact de l’apraxie verbale sur la communication?
difficulté d’expression orale = inintelligibilité pour le locuteur
Pas de difficulté sur le langage écrit (si apraxie verbale isolée - pas pareil si apraxie verbale avec aphasie de broca)
Quelles serait l’impact de l’apraxie gestuelle sur la communication?
Incapacité de gesticuler en parlant ou de faire des gestes si on a un manque du mot (difficile de réparer un bris de communication avec des gestes)
Tenir un crayon, utiliser un téléphone,.. difficile
Copier des mots écrits difficile
