Cours 7 - Alliance thérapeutique Flashcards

1
Q

TED talk : Quel est le message derrière le TED talk?

A

Une bonne relation nous laisse plus en santé
Ceux qui sont plus isoler are less happy and live shorter lives
C’est pas le nombre de relation, mais la qualité des relations qui sont importantes
Vivre dans une relation saine c’est protecteur
bienfaite : protection contre les troubles neurocognitif, santé physique et psychologique

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2
Q

Quel est la définition de la vieillesse abordé dans ce cours?

A

Une situation existentielle de crise, résultant d’un conflit intime, expérimenté par l’individu, entre son aspiration naturelle à la croissance et le déclin biologique et social consécutif à son avancement en âge.
- Sylvie Lapierre

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3
Q

Vrai ou faux

la vieillesse est une crise particulièrement difficile à surmonter comparativement aux autres âges de la vie?

A

FAUX
À toutes les étapes de la vie, il y a une crise à résoudre : la vieillesse n’est pas une exception.

Seule la nature de la crise est différente
*reprend les concept d’Érikson (crise aux moments clé de chaque âge)

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4
Q

Comment on peut résoudre la crise de la vieillesse et qu’est ce que la réussite ou l’échec apporte chez la personne?

A

il ne suffit pas de faire disparaître le déclin, mais plutôt que la croissance l’emporte sur le déclin.

Résolution : atteinte de l’intégrité
Non-résolution : mène au désespoir

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5
Q

Quels sont les facteurs contribuant au bonheur au 3e âge?

A
  • avoir des relations satisfaisantes
  • pouvoir compter sur quelqu’un
  • avoir une vie conjugale satisfaisante (malgré les conflits)
  • avoir une qualité de vie conjugale plus significative
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6
Q

qu’est ce qu’amène la qualité d’une vie conjugale plus significative?

A
  • Améliore la santé physique et mentale

- Protège contre les troubles cognitifs

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7
Q

Quels sont les facteurs d’un vieillissement réussi selon Bowling?

A
  • Relations positives avec les autres
  • Qualité de vie
  • Satisfaction de vie (passé et présent) - Remettre les événements dans le contexte
  • Bien-être psychologique
  • Ressources psychologiques : autodétermination, croissance, acceptation de soi, efficacité personnelle, sentiment de valeur personnelle, sens à sa vie, créativité, adaptation, stratégies de coping efficaces
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8
Q

Qu’est ce qui est important concernant la construction de l’alliance thérapeutique ?

A
  • c’est une condition essentielle
  • ça prend du temps
  • doit prendre le temps d’écouter, même si le sujet semble pas en lien avec l’objectif - donne bcp d’éléments important pour notre évaluation.
    _ témoigne de ce qu’ils vivent en ce moment -qu’est ce qui les amène ajd?
  • important de demeurer flexible (durée de rencontres, lieux)
  • s’adapter encore plus dans les contexte inhabituel (ex. covid)
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9
Q

Quel proportion des 65ans et plus on un problème auditif?

A

1/4

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10
Q

lorsqu’on veut faire passer un test à la personne âgé, qu’est-il important de considérer ?

A
  • le consentement
  • les tests sont source de stress
  • si la personne a peur, on peut la rassurer
  • les choix de la personne - lui laisser faire comme elle veut

ex de test : MOCA montre les déficits cognitifs léger : montre si on devrait faire une évaluation neurocognitive

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11
Q

Pourquoi il est important de bien prendre le temps avec cette clientèle ?

A
  • pour ne pas qu’ils se sentent pressé ou contraint dans le temps
  • ils ne sont plus sur le marché du travail
  • ils ne fonctionnent pas à notre rythme - rapide et pression
  • les processus de vieillissement amène un ralentissement psychomoteur
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12
Q

comment fait-on pour expérimenter la modification de ses cognitions ? (restructuration cognitive)

A
  • retracer des moments heureux
  • identifier les erreurs de pensé que l’on peut travailler “il faut que” VS “il serait intéressant”
  • souligner les changement de l’état émotif selon le contenue de leurs pensées

** nos pensé influencent comment on ne sent et on peut avoir le contrôle de nos pensé
oui j’ai cette pensé la, mais est-ce que je dois y adhérer

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13
Q

comment utiliser les stratégies cognitives optimistes ?

A
  • lister les moments heureux dans la journée (faire une liste) - ya tjr qqch dans une journée qui nous fait sourire
  • réviser ces moments avec eux
  • normaliser quand il ne font pas l’exercice (ils sont pas les seuls)
  • déculpabiliser (c’est plus facile à dire qu’a faire - c’est pas grave) - doivent s’en rappeler
  • souvent après 3 ou 4 rencontres ils se mettent en action
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14
Q

Qu’est ce que qu’on doit vérifier à la fin de la rencontre ?

A
  • demander ce qu’il retient de la rencontre - permet de consolider l’information et de faire des correction si nécessaire
  • est ce qu’il a bien entendu ? - il y a un stigmate sociale associé à la surdité - ne va pas le dire (être sourd c’est être vieux et personne veut être vieux)

*importance de la normalisation : ils ne sont pas les seuls qui ont des problème d’audition

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15
Q

Qu’est ce qu’amène l’utilisation des pairs comme exemple dans l’intervention auprès des ainés ?

A

cela donne une source de motivation au changement - ils ne sont pas seuls

ex. du patient qui ne voulait pas prendre des anti-dépresseurs

Les aînés ont une prédisposition au bonheur
Ils tendent à idéaliser leur vie de couple
Ils utilisent des stratégies pour éviter les situations conflictuelles

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16
Q

qu’est ce que l’étude des vétérans a montré comme stratégie cognitives utilisé?

A

Avoir un bonbon au fond – je suis capable de prendre le coup, pcq je sais que j’ai qqch de bon qui m’attend

ajouter qqch de bon à quelque chose de très difficile le rend moins difficile à avaler

17
Q

comment utiliser le renforcement social comme facteur de modification du comportement ?

A

Ce n’est pas parce qu’ils sont vieux qu’ils ne peuvent pas s’adapter

Le féliciter pour son engagement dans sa démarche.

Dire que vous êtes impressionné par les progrès que vous avez identifiés - UNIQUEMENT s’il y a de réel progrès

nommer les progrès - important pcq eux ne le voix pas - ils pensent que ya pas de changement, pcq pour eux s’il y avait un progrès tout irait bien – important d’apporter la nuance

18
Q

Comment redonner de l’autonomie et du contrôle dans leur vie?

A
  • Explorer les espaces où il peut prendre contrôle sur sa vie
  • Demander au client si la rencontre lui a fait du bien et comment ?
  • qu’est ce qu’il a appris
  • lui demander s’il souhaite nous revoir et QUAND, quel rythme?
  • lui rappeler qu’un jour il n’aura plus besoin de vous voir et il sera capable de fonctionner
19
Q

Quels sont les éléments important à la relation d’aide en gérontologie?

A
  • Doit renvoyer à l’aîné une image positive de lui- même
  • Doit permettre à la personne âgée de décider et de se mobiliser pour atteindre de nouveaux objectifs
  • Doit confirmer que la croissance est possible au cours de la vieillesse et qu’il se passe encore quelque chose dans sa vie
  • ce n’est pas pcq on vieilli qu’on est inutile
20
Q

quels sont les besoins/crainte exprimé par les ainées quant à leur mort?

A
  • Besoin de continuité
  • Laisser des traces
  • Peur d’être oublié …

avez-vous peur de mourir ? – voir si c’est une préoccupation
la réalité de la mort devient de plus en plus présente

21
Q

Est-ce que les limitations physiques sont un frein au VR ?

A

non, c’est surtout la perception de la personne sur son vieillissement qui compte - surtout dans le psychologique

22
Q

Quel est la fausse croyance quant au VR ?

A

Croire qu’il faut être en santé pour être heureux, c’est de refuser à une personne malade la possibilité d’être heureuse, et ce malgré la maladie.

“J’ai pas le gout de remplir ma tête avec des pensé sur ma mort, pcq je veux profiter le temps qui me reste a vivre”

Le VR ne se limite pas à l’absence de maladies, mais il correspond davantage à une capacité à s’ajuster et à un bien-être subjectif.

23
Q

Qu’est ce que la définition du VR doit absolument inclure?

A

doit inclure des critères objectifs ET subjectifs

C’EST LE REGARD DE LA PERSONNE SUR LEUR PROPRE VIEILLISSEMENT QUI IMPORTE

24
Q

Donc, quels sont les facteurs qui contribuent au VR?

A
  • Le soutien social
  • Vie conjugale satisfaisante / Qualité de la relation conjugale
  • Contrôle sur sa vie
  • Souligner le positif
25
Q

Quels sont les facteurs de modification de comportement pour la relation d’aide avec les ainés?

A
  • Adapter votre communication
  • Ralentir le rythme de l’intervention
  • Prendre le temps de construire une alliance thérapeutique
  • Aborder les préoccupations sur la fin de vie, l’héritage qu’il laisse
  • Utiliser les pairs comme modèles (Vous êtes pas seul)
  • Leur donner le contrôle sur le suivi
  • Trouver le positif dans un événement quotidien
  • Considérer la perception de sa vie comme facteur clé… ça peut se modifier (TCC)