Cours 7

Question 1

Quels sont les composantes de la hiérarchie des mouvements et quelle est leur caractéristique qui les relie entre eux?

Answer 1

Le cerveau antérieur, le tronc cérébral et la moelle épinière. Ils fonctionnent normalement comme un tout cohérent, mais les différentes composantes reflètent différentes acquisitions du point de vue de l’évolution.

Question 2

Qu’est-ce que le principe de dissolution et qui l’a proposé?

Answer 2

C’est l’idée que des dommages aux fonctions motrices supérieures laisseraient place à des fonctions plus anciennes. Ce principe a été proposé par Hughlings-Jackson.

Question 3

Dans l’ordre, quelles sont les 8 étapes de l’organisation séquentielle du mouvement? (Exemple pour saisir un objet avec sa main)

Answer 3

1- L’information visuelle est nécessaire à la localisation de la cible.
2- Les aires motrices du lobe frontal planifient et commandent le mouvement.
3- La moelle épinière transmet l’information à la main.
4- Les motoneurones véhiculent le message aux muscles de la main et de l’avant-bras.
5- Les récepteurs sensoriels envoient le message au cortex sensoriel via les neurones sensoriels que l’objet a été saisi.
6- La moelle épinière transmet l’information sensorielle au cerveau.
7- Les ganglions de la base évaluent les forces nécessaires à la préhension de l’objet et le cervelet corrige les erreurs du mouvement.
8- Le cortex sensoriel reçoit le message l’informant du fait que l’objet a été saisi.

Question 4

Qu’est-ce qu’une séquence motrice et qui a fait cette hypothèse?

Answer 4

C’est une organisation des mouvements en terme de séquences d’instructions motrices partielles (chunks ou comme des parties de mouvements). Elle se fait en parallèle avec l’exécution de d’autres mouvements, c’est-à-dire qu’il y a plusieurs autres parties de mouvements qui s’effectuent en même temps. C’est l’hypothèse faite par Karl Lashley dans les années 50.

Question 5

Dans l’ordre, quelles sont les 3 parties des lobes frontaux qui participent à l’initiation des mouvements et leur rôle?

Answer 5

1- Le cortex préfrontal: planification.
2- Le cortex prémoteur: organisation des séquences.
3- Le cortex moteur primaire: exécution des mouvements.
*Il faut garder en tête qu’en vrai c’est plus complexe que ça, il y a les sens qui entrent en jeu, les lobes frontaux peuvent inhiber ou permettre le mouvement, etc.

Question 6

Qu’arrive-t-il s’il y a une lésion au cortex prémoteur?

Answer 6

L’incapacité de combiner des séquences simples.

Question 7

Comment le flux sanguin se distribue-t-il dans les différentes zones du cerveau selon les tâches réalisées?

Answer 7

1- Quand les sujets utilisent un doigt pour pousser un levier, le flux sanguin augmente dans le cortex somatosensoriel primaire et dans le cortex moteur primaire dans la zone représentant la main.
2- Quand les sujets réalisent une séquence motrice, le flux sanguin augmente dans le cortex prémoteur.
3- Quand les sujets utilisent leur doigt pour tracer leur chemin dans un labyrinthe, le flux sanguin augmente dans le cortex préfrontal et dans le cortex temporal.

Question 8

Comment peut-on définir des comportements qui sont spécifiques à l’espèce (ou comportements typés)?

Answer 8

Ce sont des actions qui sont produites par tous les individus “normaux” d’une espèce.

Question 9

Par rapport aux comportements typés, qu’est-ce que Hess a découvert dans les années 50?

Answer 9

Il a découvert qu’on peut provoquer la quasi totalité des comportements typés en stimulant le tronc cérébral.

Question 10

Qu’est-ce que la paraplégie?

Answer 10

La paralysie des jambes due à une section de la moelle vers le bas de la colonne.

Question 11

Qu’est-ce que la quadriplégie?

Answer 11

La paralysie des bras et des jambes due à une section de la moelle vers le haut de la colonne.

Question 12

Que sont les réflexes médullaires?

Answer 12

Des mouvements qui ne dépendent que de la moelle épinière.

Question 13

Fritsch et Hitzig on fait quoi en 1870?

Answer 13

Ils ont observé que la stimulation électrique du cortex d’un chien produisait des mouvements de la gueule et des membres.

Question 14

Qu’est-ce que Wilder Penfield a fait durant les années 30?

Answer 14

Étant neurochirurgien, il a réalisé des stimulations électriques du cortex de patients durant leur chirurgie. Ainsi, il a pu confirmer le rôle du cortex moteur primaire dans la production de mouvements chez les humains.

Question 15

Qu’est-ce qu’un homoncule?

Answer 15

C’est une représentation du corps dans le cortex sensoriel ou moteur selon une organisation topographique. C’est une représentation spatiale des neurones des différentes parties du corps. La taille des membres est une représentation de la taille relative du cortex moteur ou sensitif dédié à ces membres. Pour distinguer l’homoncule sensitif de l’homoncule moteur, on peut regarder lequel des deux a une représentation des organes génitaux, seul l’homoncule qui représente le cortex sensitif possède cette représentation. Des recherches récentes suggèrent qu’il y aurait beaucoup plus que 2 homoncules

Question 16

Qu’est-ce que les voies corticospinales?

Answer 16

Ce sont des faisceaux d’axones qui connectent le cortex à la moelle épinière. Ils proviennent principalement de la couche V du cortex moteur primaire, mais il y a aussi des axones qui proviennent des cortex prémoteur et sensoriel. Ils sont aussi appelés “faisceaux pyramidaux” parce qu’ils forment des protubérances à la surface ventrale du tronc cérébral.

Question 17

Quels sont les 2 faisceaux corticospinaux principaux, leur description et leur rôle?

Answer 17

1- Le faisceau corticospinal latéral: Il croise la ligne médiane au niveau du tronc cérébral pour former un faisceau controlatéral. Il active les membres et les extrémités du côté opposé.
2- Le faisceau corticospinal ventral: Il suit un chemin ipsilatéral dans la moelle épinière et active les muscles du tronc du même côté du corps.

Question 18

Les faisceaux corticospinaux établissent des synapses avec des neurones situés à quel endroit?

Answer 18

Dans la partie ventrolatérale de la moelle épinière.

Question 19

Nommez les chemins empruntés par les différents neurones jusqu’aux différentes parties du corps à partir des faisceaux corticospinaux.

Answer 19

Les faisceaux corticospinaux vont faire synapse avec des interneurones dans la partie ventrolatérale de la moelle épinière, ces interneurones vont projeter aux différents neurones moteurs qui vont projeter aux muscles à différents endroit selon leur position dans la moelle épinière:

• Ceux en position latérale vont projeter aux muscles qui contrôlent les extrémités;
• Ceux en position intermédiaire contrôlent les membres et les épaules;
• Ceux en position centrale contrôlent les muscles du tronc.

Question 20

Comment les muscles des membres sont-ils organisés entre eux?

Answer 20

Les muscles des membres sont appariés, il y a les extenseurs et les fléchisseurs.

Question 21

Dans le contrôle des mouvements fins, qu’est-ce que l’hypothèse de la force?

Answer 21

C’est Evarts qui l’a proposé en 1968, l’hypothèse de la force dit que les neurones du cortex moteur semblent impliqués dans la planification et l’initiation des mouvements en faisant des décharges avant et pendant les mouvements, ils semblent impliqués dans l’encodage de la force des mouvements en enregistrant la fréquence et la durée des décharges parce que ces deux caractéristiques sont liées à la force requise à un mouvement, ils semblent aussi faire un encodage simple de la direction du mouvement en enregistrant l’activation des fléchisseurs et des extenseurs.

Question 22

Comment les scientifiques ont-ils déterminé que le cortex moteur était impliqué dans la planification du mouvement, dans son exécution ainsi que dans l’ajustement de son intensité?

Answer 22

Ils ont mesuré l’activité nerveuse au niveau du cortex moteur d’un singe qui devait faire monter un poids à l’aide d’une corde et d’une poulie. Avant le début du mouvement, l’activité nerveuse augmentait, pendant le mouvement l’activité nerveuse augmentait et quand on enlevait le poids l’activité nerveuse augmentait au début du mouvement comme s’il y avait encore un poids, mais pendant le mouvement elle est plus forte que lorsqu’il y avait un poids parce que le cortex doit ajuster sa force.

Question 23

Dans le contrôle des mouvements fins, qu’est-ce que l’hypothèse directionnelle?

Answer 23

C’est Georgopoulos qui l’a proposé en 1999, l’hypothèse directionnelle dit que les neurones du cortex moteur font un encodage détaillé de la direction et sont impliqués dans le calcul de la direction et de la distance. Le niveau d’activité de chaque neurone moteur cortical est particulier et spécifique d’une direction du mouvement.

Question 24

Pour expliquer le contrôle des mouvements fins, quelle hypothèse entre celle de la force ou celle directionnelle est la meilleure? Pourquoi est-il difficile d’établir une correspondance entre une partie du cortex moteur et un muscle en particulier?

Answer 24

La combinaison de l’hypothèse de la force et de l’hypothèse directionnelle est probablement le meilleur choix pour expliquer les mouvements fins. Il est difficile d’établir une correspondance entre une partie du cortex moteur et un muscle en particulier parce qu’il n’y a pas de correspondance simple entre ceux-ci, par exemple bouger un doigt cause de l’activation dans la partie pertinente du cortex moteur mais aussi dans celles liées aux autres doigts.

Question 25

Dans le cas de dommages au cortex moteur, qu’est-ce que la réhabilitation peut aider à prévenir?

Answer 25

La réhabilitation prévient la perte de mouvement du ou des membres actionnés par la région du cortex moteur touchée, mais elle aide aussi à prévenir la perte des représentations corticales des ce ou ces membres au profit de ceux avoisinants qui n’ont pas été touchés.

Question 26

Qu’est-ce que les ganglions de la base et quel est leur rôle dans la force des mouvements?

Answer 26

C’est un groupe de ganglions du cerveau antérieur qui reçoivent des input du néocortex et du cortex limbique ainsi que de la substance noire qui est une composante du système dopaminergique du cerveau moyen. Ils projettent vers le cortex moteur et la substance noire. Ils permettent l’ajustement de la force des mouvements.

Question 27

Que propose l’hypothèse de l’amplification?

Answer 27

Que la partie interne du globus pallidus (GPi) agit comme un bouton de volume qui projette au Thalamus qui lui projette au cortex moteur. Il y a deux voies distinctes: la directe et l’indirecte. La voies directe est une voie inhibitrice, c’est quand l’effet inhibiteur du globus pallidus interne est inhibée, donc le globus pallidus n’est plus en mesure d’inhiber le thalamus ce qui résulte en une augmentation de l’activité du thalamus. La voie indirecte est une voie excitatrice, c’est quand l’effet inhibiteur du globus pallidus interne est stimulé ce qui fait en sorte d’inhiber l’activité du thalamus.

Question 28

Quels sont les deux types de symptômes moteurs lors de dommages aux ganglions de la base?

Answer 28

1- Les symptômes hyperkinétiques: Mouvements involontaires excessifs (exemple: syndrome de la Tourette).
2- Les symptômes hypokinétiques: Diminution de l’habileté motrice (exemple: la maladie de Parkinson).

Question 29

Nommez les deux parties du cervelet et leur description.

Answer 29

1- Le lobe flocculo-nodulaire: intervient dans le mouvement des yeux et dans l’équilibre.
2- Les hémisphères gauche et droit: ils ont une organisation homonculaire. Les parties latérales contrôlent les mouvements des membres, des mains, des pieds et des doigts. Les parties médianes contrôlent les mouvements du visage et les mouvements de la partie médiane du corps.

Question 30

Quelles sont les deux fonctions du cervelet?

Answer 30

1- La synchronisation et la chronologie des mouvements et des perceptions.
2- L’élaboration/le maintien de la précision des mouvements: le cervelet va corriger l’erreur en comparant les mouvements prévus (informations reçues de l’olive supérieure qui proviennent elles-mêmes du cortex moteur) avec les mouvements exécutés (informations reçues par le faisceau spinocérébelleux) et apporter des corrections à l’un, l’autre ou les deux.

Question 31

Qu’arrive-t-il quand on fait porter des lunettes avec des prismes à une personne normale et à une personne ayant une atteinte cérébelleuse et qu’on leur demande de lancer un dard avant, pendant et après avoir porté les lunettes?

Answer 31

La personne normale va être capable de modifier ses mouvements pour s’adapter quand elle porte les lunettes et va présenter des séquelles fonctionnelles quand on lui va enlever les lunettes. La personne ayant une atteinte cérébelleuse ne pourra pas adapter ses mouvements quand il aura les lunettes mais ne présentera pas de séquelles fonctionnelles quand on va lui enlever les lunettes.

Question 32

Qu’est-ce que le système somatosensoriel?

Answer 32

Il nous dit ce que notre fait et ce que l’environnement lui fait subir. Il nous informe sur les interactions entre notre corps et l’environnement comme la température, la douleur, la position du corps dans l’espace, le mouvement des articulations, etc. Il nous aide à faire la différence entre ce que nous subissons de l’environnement et ce que nous faisons nous-mêmes. Il est aussi couplé aux mouvements de façon plus intime que les autres sens.

Question 33

Les récepteurs sont stimulés par quoi?

Answer 33

Par différents stimuli comme la vibration, la pression, la chaleur, etc.

Question 34

Qu’est-ce que ça prend pour qu’une région du corps soit plus sensible qu’une autre?

Answer 34

Il faut qu’il y ait une plus grande densité de récepteurs dans cette région.

Question 35

Combien de sortes de peau les humains ont-ils et quelles sont-elles?

Answer 35

Les humains ont 2 sortes de peau:
1- La peau fine: elle contient des follicules pileux.
2- La peau glabre: elle n’a pas de follicules pileux, mais elle a une plus grande densité de récepteurs. On la retrouve dans la paume des mains, sur la plante des pieds, sur les lèvres, sur la langue, etc.

Question 36

Quels sont les 3 types de perception, leur description ainsi que la ou les sortes récepteurs somatosensoriels qui les caractérisent?

Answer 36

1- La nociception: La perception de la douleur et de la température. Il n’y a que des fibres nerveuses à adaptation lente dans la nociception.
2- La perception haptique: La perception du toucher, de la pression et des vibrations. Il y a des fibres nerveuses à adaptation rapide mais aussi à adaptation lente dans la perception haptique.
3- La proprioception: La perception de la localisation et des mouvements du corps. Il n’y a que des fibres nerveuses à adaptation rapide dans la proprioception.

Question 37

Qu’est-ce que les récepteurs somatosensoriels nous disent à propos d’un stimulus?

Answer 37

Quand il a lieu et s’il perdure.

Question 38

Quelles sont les 2 sortes de récepteurs somatosensoriels?

Answer 38

1- Les récepteurs à adaptation rapide: Donnent une réponse brève au début et à la fin d’une stimulation (sensibles au changement).
2- Les récepteurs à adaptation lente: Donnent une réponse qui dure tant que la stimulation dure.

Question 39

Que sont les neurones ganglionnaires de la racine dorsale?

Answer 39

Ce sont des neurones dont les dendrites et les axones sont en continu, le corps cellulaire est sur le côté, hors du chemin. Ils transportent l’information de la peau vers le système nerveux central. On les retrouve dans chaque segment de la moelle épinière de chaque côté en racine dorsale.

Question 40

Que font les neurones ganglionnaires de la racine dorsale dans la moelle épinière?

Answer 40

Les axones font soit synapse, soit ils projettent vers le cerveau.

Question 41

Qu’est-ce que la déafférentation?

Answer 41

La perte de l’information sensorielle.

Question 42

Quelle est la particularité des neurones ganglionnaires de la racine dorsale qui interviennent dans la proprioception et dans la perception haptique?

Answer 42

Ils ont de gros axones myélinisés qui transmettent donc l’information rapidement.

Question 43

Quelle est la particularité des neurones ganglionnaires de la racine dorsale qui interviennent dans la nociception?

Answer 43

Ils ont de petits axones avec peu ou pas de myéline qui transmettent donc l’information lentement.

Question 44

Quel est le nom de chacune des 2 voies somatosensorielles centrales?

Answer 44

1- Le faisceau spinothalamique dorsal

2- Le faisceau spinothalamique ventral

Question 45

Que fait le faisceau spinothalamique dorsal? (l’une des deux voies somatosensorielles centrales)

Answer 45

Le faisceau spinothalamique dorsal transporte les informations haptiques et proprioceptives en ascension ipsilatérale jusqu’à la base du cerveau où il va faire synapse dans les noyaux de la colonne dorsale au niveau du tronc cérébral. Les axones traverse vers le côté opposé et continuent via le système lemniscal médian puis les axones font synapse dans le thalamus ventrolatéral qui projette aux cortex somatosensoriel et moteur.

Question 46

Que fait le faisceau spinothalamique ventral? (l’une des deux voies somatosensorielles centrales)

Answer 46

Le faisceau spinothalamique ventral transporte les informations nociceptives en faisant synapse dans la moelle épinière directement et puis traverse immédiatement du côté controlatéral. Il fait l’ascension en controlatéral jusqu’au système lemniscal médian. Ensuite, les axones vont faire synapse dans le thalamus ventrolatéral qui projette au cortex somatosensoriel.

Question 47

Qu’est-ce qu’une atteinte unilatérale de la moelle épinière produit comme symptômes?

Answer 47

Elle provoque une perte de la sensation nociceptive des zones corporelles situées du côté opposé et en-dessous de la section (faisceau spinothalamique ventral qui fait synapse directement dans la moelle épinière et change de côté tout de suite après) et une perte de la sensation proprioceptive et haptique des zones corporelles situées du même côté, mais toujours en dessous de la section (faisceau spinothalamique dorsal qui fait une ascension ipsilatérale dans la moelle épinière avant de faire synapse dans le tronc cérébral).

Question 48

Quels sont les deux types de réflexes spinaux et leur description?

Answer 48

1-Les réflexes monosynaptiques: Ne requièrent qu’une seule synapse entre la sensation et le mouvement (exemple: le réflexe patellaire).
2- Les réflexes multisynaptiques: Impliquent des neurones sensoriels, des interneurones et des motoneurones.

Question 49

Quelles sont les autres voies (autres que spinothalamique) qui sont impliquées dans la douleur? (3)

Answer 49

1- La formation réticulée (vigilance).
2- L’amygdale (réactions émotives à la douleur).
3- L’hypothalamus (hormones).

Question 50

Qu’est-ce que le phénomène de “Gate-control”?

Answer 50

C’est un circuit hypothétique dans lequel la stimulation haptique (toucher et pression) diminue l’activité nociceptive. Comme quand on se frotte pour enlever la douleur. Un interneurone de la moelle épinière reçoit un signal excitateur en provenance du faisceau qui véhicule les informations proprioceptives et haptiques (spinothalamique dorsal, axone de gros diamètre et plus myélinisé, donc plus rapide) et un autre signal inhibiteur provenant du faisceau qui véhicule les informations nociceptives (spinothalamique ventral, axone de petit diamètre et non myélinisé, donc moins rapide).

Question 51

De quoi est composé le système vestibulaire?

Answer 51

Dans chaque oreille, l’organe vestibulaire contient trois canaux semi-circulaires et des organes otolithes (utricule et saccule).

Question 52

Quelles sont les 2 fonctions du système vestibulaire?

Answer 52

1- La position du corps en relation avec la gravité (où est le corps par rapport au sol).
2- Changements dans la direction et la vélocité des mouvements de la tête.

Question 53

Comment fonctionne le système vestibulaire?

Answer 53

Quand la tête bouge, du fluide (l’endolymphe) fait bouger des cellules ciliées dans les canaux semi-circulaires et ces cellules ciliées produisent un potentiel d’action. La direction de la stimulation détermine l’augmentation ou la diminution de l’activité nerveuse.

Question 54

Vrai ou faux, l’utricule et le saccule (les deux organes otolithes) contiennent aussi des cellules ciliées et une substance gélatineuse.

Answer 54

Vrai

Question 55

Le cortex somatosensoriel est constitué de combien de régions principales et quelles sont-elles?

Answer 55

Le cortex somatosensoriel est composé de 2 régions principales: le cortex somatosensoriel primaire et le cortex somatosensoriel secondaire.

Question 56

À quel endroit sur le cerveau retrouvons-nous le cortex somatosensoriel primaire et quels sont ses rôles?

Answer 56

Le cortex somatosensoriel est situé dans le gyrus post-central, derrière la fissure centrale. Il reçoit des projections du thalamus et amorce la construction des perceptions somatosensorielles.

Question 57

À quel endroit sur le cerveau retrouvons-nous le cortex somatosensoriel secondaire et quels sont ses rôles?

Answer 57

Le cortex somatosensoriel secondaire se situe derrière le cortex somatosensoriel primaire. Il complète la construction somatosensorielle. Il est impliqué dans l’intégration des informations sensorielles et motrices et participe aussi dans les voies visuelles ventrales et dorsales.

Question 58

Vrai ou faux, le cortex somatosensoriel primaire est organisé comme un homoncule dont les zones ayant les dimensions les plus importantes représentent les parties corporelles les plus sensibles.

Answer 58

Vrai

Question 59

Penfield croyait qu’il n’y avait qu’un seul homoncule somatosensoriel, combien croit-on qu’il y en a de nos jours?

Answer 59

Au moins 4.
Aire 3a: Muscles
Aire 3b: Peau (lent)
Aire 1: Peau (rapide)
Aire 2: Articulations, pression

Question 60

À quoi sont associés des dommages au cortex somatosensoriel primaire?

Answer 60

Des dommages au cortex somatosensoriel primaire sont associés à des seuils sensoriel altérés, à des problèmes de proprioception, à des problèmes de perception haptique (identification d’objets par le toucher) et à des problèmes de mouvements simples (approcher, prendre).

Question 61

Après des dommages au cortex somatosensoriel primaire, est il possible que les parties associées aux parties du corps sur le cortex autour de la partie touchée engouffrent celle-ci?

Answer 61

Oui, c’est le même principe qu’avec le cortex moteur.

Question 62

À quel trouble sont associés des dommages au cortex somatosensoriel secondaire?

Answer 62

Des dommages au cortex somatosensoriel secondaire sont associés à l’apraxie qui provoque des problèmes liés aux mouvements volontaires en l’absence de paralysie ou de trouble sensoriel ou moteur, surtout en ce qui concerne l’utilisation adéquate d’un objet.