cours 7 Flashcards

1
Q

Qui sont les ainés?
synonymes
ensemble des individus âgés de?
4e âge?

A
  • Âge d’or, troisième âge, personnes âgées, doyens, seniors, etc.
  • Ensemble des individus âgés de + de 65 ans
    —> Variation des définitions et des tranches d’âge (ex : FADOQ : 50 ans et +)
    —> ↑ espérance de vie (81 ans au Canada) → 65 ans → pas si « vieux » que ça!
  • 4e âge? ± 75 ans et +
    —> Reconnaissance d’une distinction entre un adulte âgé vs encore + âgé → besoins différents
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2
Q

2 tâches développementales ainés?

A

Tâches développementales :
1. Maturité → acceptation du vieillissement
2. Sagesse et transcendance → lègue de l’expérience vers les générations plus jeunes

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3
Q

Mythes et stéréotypes:
Nommes en 2

A
  1. Asexualité
    - Absence de vie sexuelle
    - Déclin/absence de libido ou d’intérêt pour la sensualité, l’érotisme, etc.
    - Impression que les aînés n’ont pas la santé pour leur permettre d’avoir une vie sexuelle
    - La sexualité à cet âge n’a plus de fonction
  2. Hypersexualité
    - Intérêt sexuel chez les aîné.es perçus comme nécessairement pervers ; « cougars », « sugar daddy », « vieux cochon », etc
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4
Q

La réalité de la sexualité des aînés

A

« La sexualité a un âge avancé n’est pas déficiente; elle est plutôt différente. »
—> Vie sexuelle se prolonge jusqu’à la fin de la vie!

Évidemment : changements dans réactions sexuelles
- Facteurs biologiques affectant capacité sexuelle
- Facteurs psychologiques affectant désir sexuel

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5
Q

C’est quoi la vision à adopter pour les ainés (de la sexualité)?

A

Vision à adopter : vie sexuelle en évolution/en continuité et non en régression ou en rupture
- Patience, tendresse et adaptation…

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6
Q

Portrait en mouvance aujourd’hui: Les personnes âgées de + de 65 ans ont…

A

Un sentiment subjectif d’être « plus jeunes » que les générations précédentes :
- + grand niveau de bien-être, meilleur état de santé global, + de satisfaction à l’égard de la vie
- + dynamiques et + consommateurs
- ↑ négativité envers les stéréotypes associés à la vieillesse… (personne ne veut être « vieux »!)

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7
Q

VIEILLISSEMENT SEXUEL PHYSIOLOGIQUE (4)
début?
changements au niveau?

A
  1. « Début » : ménopause + andropause
  2. Changements au niveau des systèmes nerveux, sanguin et endocrinien :
    —> Diminution de l’énergie et de l’endurance
    —> Diminution de la mobilité
  3. Signes de vieillissement du corps dans l’apparence
  4. Émoussement sensoriel : diminution de l’acuité des 5 sens → sensibilité moins aiguë aux stimulations sexuelles
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8
Q

Début femme
(définition (3))

A

ménopause
- Absence de règles pendant 12 mois consécutifs
- Fin de la période féconde → entre 45 et 54 ans
- Vieillissement des ovaires → diminution puis arrêt de la production des hormones (oestrogènes/progestérone)

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9
Q

2 concepts entourant la ménopause (+ définitions)

A
  1. Préménopause :
    - Changements progressifs sur ± 7 ans (41-58
    ans)
  2. Périménopause :
    - 4 à 12 mois avant + après
    - CM graduellement irréguliers
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10
Q

Nomme des symptômes classiques de la ménopause

A
  • Grande fatigue
  • Bouffées de chaleur
  • Sueurs nocturnes
  • Humeur changeante
  • Irritabilité
  • Affects dépressifs
  • Tristesse
  • Insomnie
  • Anxiété
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11
Q

Symptômes sexuels de la ménopause

A

↓ des hormones sexuelles féminines (œstrogènes + progestérones) :
- Atrophie et amincissement des petites lèvres → coït plus difficile et douloureux
- Rétrécissement de l’orifice vulvaire → coït plus difficile et douloureux
- Sécrétions vaginales deviennent moins acides → ↑ risque d’infection
- Lubrification vaginale plus lente et moins abondante/sécheresse vaginale → coït plus douloureux/dyspareunie
- Capuchon du clitoris s’amincit → moins de protection → sensations désagréables
- Utérus réduit de taille
- Envie d’uriner ou brûlures urinaires après coït

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12
Q

Réponse sexuelle des aînés (3)

A
  1. Désir
    - Diminution/absence de libido
  2. Excitation
    - Besoin d’une période de stimulation plus longue pour excitation + fragilité de la zone vaginale
  3. Orgasme
    - Atteinte de l’orgasme plus lente, voire perte partielle chez certains F
    - Contractions orgasmiques moins nombreuses et moins intenses
    - Contractions douloureuses de l’utérus pendant orgasme
    - Vasocongestion post-orgasmique + lente à disparaître
    - Capacité de multi-orgasmie maintenue
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13
Q

Réponse sexuelle des aînés: si activités sexuelles régulières…?

A

Si activités sexuelles régulières = moins d’effets négatifs, car organes + habitués à réagir

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14
Q

IMPACTS SEXO-PSYCHOLOGIQUES (3)

A
  1. En général, + les symptômes sont anticipés négativement, + ils sont nombreux et mal vécus
  2. Pression de « performer sa ménopause » → pression sociale de « jeunesse éternelle »
  3. Effet contradictoire sur sexualité/identité féminine : libération vs. deuil
    —> Arrêt du cycle menstruel = soulagement
    —> Sentiment de « perte de féminité » = deuil de la période féconde (surtout celles qui n’ont pas eu d’enfant (choix ou non)), de la « jeunesse », accentuation du sentiment de vieillissement
    —> Peur de la dégénérescence du corps
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15
Q

Vieillissement sexuel masculin: on parle de… (concept)?
(3 sous-points)

A

Andropause
- Controversée(?)
—> Sous-révélation des symptômes en lien avec construction sociale de la masculinité
*homme vit pas tristesse/peine
- Très progressive : entre 40 et 60 ans
- Diminution de la testostérone et de la production
de spermatozoïdes
—> Perte de la masse musculaire et osseuse
—> Augmentation des tissus adipeux
—> Diminution de la motilité des spermatozoïdes

*ménopause reconnu scientifiquement mais andropause non

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16
Q

Symptômes classiques sexuels andropause

A
  • Difficultés de concentration
  • Dépression
  • Difficultés de sommeil
  • Anxiété
  • Irritabilité
  • Fatigue, manque d’énergie
  • Dysfonctions érectiles
  • Augmentation significative du délai d’éjaculation
  • Absence de lubrification pré éjaculatoire/absence d’éjaculat (dry orgasm)
  • Diminution de la libido/désintérêt pour la sexualité
17
Q

Andropause affecte les organes sexuels et la réponse sexuelle comment? (4)

A
  1. Diminution progressive de la testostérone avec andropause
    - ↓désir sexuel
  2. Capacité érectile → déclin progressif
    - Demande excitation plus longue pour avoir érection → qqs minutes vs qqs secondes…
    - Érection plus précaire et moins rigide : se perd + facilement et difficilement « rattrapable »
  3. Modification de l’orgasme
    - Contractions orgasmiques aussi intenses, mais moins nombreuses
    - ↓ du volume de l’éjaculat
    - Diminution des contractions de la prostate
  4. Phase de résolution plus courte : perte d’érection rapide
  5. Période réfractaire plus longue : qqs heures à qqs jours
18
Q

Est-ce que les aînés sont sexuellement actifs?

A

Majorité restent sexuellement actifs
- 50% des adultes de plus de 75 ans ont activités sexuelles avec partenaire ± 3 fois/mois
- Majorité des 65-74 ans se considèrent sexuellement actifs

19
Q

Quel est l’impact d’une remise en couple à la suite d’un décès ou séparation/divorce?

A

Remise en couple à la suite d’un décès ou séparation/divorce = + fréquente
→Impact positif sur sexualité :
- Davantage d’exploration sexuelle
- Expérimentation p/r à l’orientation sexuelle
- Possibilité de répondre à des désirs sexuels/fantasmes inassouvis

20
Q

Vrai ou faux la majorité des personnes âgées entretiennent un intérêt pour le sexe?

A

VRAI
Majorité des personnes âgées entretiennent intérêt pour le sexe
- Majorité des 65 ans et + considèrent le sexe = important
- Tendance à démontrer de la normativité sexuelle p/r à ses manifestations

21
Q

Les aînés aujourd’hui démontrent plus de quoi sexuelle?
Attitude des aînés face à la sexualité?

A
  • Les aînés d’aujourd’hui démontrent globalement davantage d’agentivité sexuelle (vs. générations précédentes)
  • Attitude + ouverte à l’égard de la sexualité et des comportements sexuels
22
Q

Hausse de la qualité de vie sexuelle chez l’adulte vieillissant associée à? (4)

A
  1. Croissance personnelle
  2. ↑ de la confiance en soi
    *paix avec complexes physiques/psychologiques
  3. Attitude + décontractée à l’égard de la sexualité (notamment performance sexuelle)
    *moins de pression, plus relaxe et zen (moins axé juste sur orgasme)
  4. ↓ responsabilités familiales
    *graphique contraire courbe normale

*tendance globale
*s’adoucir

23
Q

Avoir une vie sexuelle active = ?

A

Avoir vie sexuelle active = déterminant de la qualité de vie global (interrelation bien-être sexuel + bien-être psychologique) + déterminant de la santé physique
(excellent exercice!)

24
Q

Nomme 5 facteurs de maintien de la sexualité
(pourquoi continue d’investir dans la sexualité)

A
  1. Avoir un meilleur état de santé
    —> Facteur le + déterminant
  2. Attitude positive envers la vie/le vieillissement
    *moins focus sur pertes liées sexualité (mettons orgasme moins intense)
  3. Se sentir + jeune/se voir jeune
    *autoévaluation subjective
  4. Historique d’activité sexuelle jeunesse/âge adulte = maintien de la vitalité (énergie) sexuelle
    *réflexe davantage ancré quand histoire
  5. Remise en couple = ↑ activité sexuelle
25
Q

NOMME 6 FACTEURS D’ABANDON/INTERRUPTION DE LA SEXUALITÉ

A
  1. Détérioration de la santé chez soi et chez le/la partenaire
  2. Apparition de dysfonctions érectiles
    - baisse de l’estime personnelle et sexuelle + atteinte au sentiment de masculinité, anxiété de performance, peur de l’échec
    *est-ce que je vais revivre ça?
    *l’impression d’être moins intéressant
    - Chez les célibataires, affecte motivation à se (re)mettre en couple
    - Accentuation des effets négatifs chez les aînés gais
    *confrontant = désir d’abandon ou diminution
  3. Méconnaissance des modifications naturelles de la sexualité en lien avec l’âge
    *ça se rapporte aux dysfonctions érectiles
    - Impression que la sexualité « n’est plus possible » → incompréhension et anxiété
    - Image renvoyée par la société des personnes âgées
  4. Déprime à l’égard de la vieillesse (attitude négative, dépression, anxiété, image corporelle négative, etc.)
  5. Événements de vie négatifs (deuil, séparation, isolement)
  6. Émoussement de la vie de couple, ennui dans le couple, manque de motivation
    *bons companions qui s’entendent bien (s’aime quand même) mais renonce sexualité
26
Q

Qui est plus actif sexuellement?

A

hommes
*+ rapports sexuels mais aussi + masturbation

27
Q

Quel est le pourcentage d’hommes avec des problèmes érectiles? (après 65 ans)

A

± 50% vivent avec au moins une dysfonction sexuelle
- Dysfonctions érectiles sont les + répandues

28
Q

Qu’est-ce qui est déterminant chez les hommes pour favoriser le maintien de la satisfaction sexuelle?

A

Prise en charge de la santé sexuelle
- Besoin d’être questionné sur la sexualité par professionnels de la santé + d’être soutenu dans
démarche
*souvent attendent que médecin pose la question, vont pas aborder

29
Q

Quel est l’opinion sur le Viagra?

A

Attitude mitigée à l’égard de l’utilisation du Viagra©
- Particulièrement chez conjointe = encensement du mythe d’une sexualité inépuisable chez l’homme
*pas certains que ce soit nécessaire

30
Q

Donne 2 raisons pourquoi l’apparition de dysfonctions érectiles n’est pas que du négatif

A
  1. ↑ de l’intimité à l’intérieur du couple
  2. Élargissement du registre de pratiques sexuelles en dehors du coït (pénétration vaginale) → augmentation de la satisfaction sexuelle (!)
    *opportunité de vivre sexualité autrement
31
Q

Donne 2 faits sur la sexualité féminine (femmes 65 et plus)

A
  1. Davantage de variations individuelles chez les
    sexuelle active dans le maintien ou non de la vie
  2. Rejet des stéréotypes d’asexualité + maintien de l’importance accordée à la sexualité
    *fantasmes et érotisme reste important
32
Q

Héritage de stéréotypes sexuels à l’égard de la « femme âgée » et de double standard sexuel encore présent …
explique en 3 points les conséquences

A
  1. Pourrait amener à sous-révéler leur expérience de la sexualité par crainte de jugement
    *penser que médecin pense pas que j’ai toujours de la sexualité
  2. « Devoir conjugal » → Attitude passive / soumise dans la sexualité (+ chez sociétés traditionnelles ; Brésil, Chine, Mexique, Corée)
  3. Sexualité féminine en tant que réponse au désir du partenaire masculin
    *si ça lui tente on le fait sinon non (mais pas du tout autonome)
33
Q

Sexualité féminine: donne 3 points par rapport aux changements du corps

A
  1. Variations dans la satisfaction à l’égard de l’image corporelle
    - Acceptation vs. déni de l’avancée en âge → ↑ de l’insatisfaction corporelle
    - Majorité des femmes âgées ressentent de l’insatisfaction à l’égard d’au moins un signe associé à
    l’avancée en âge (que ce soit cheveux gris, rides, perte de masse musculaire, gain pondéral associé à l’âge)
  2. Pression marketing de prendre de veillir avec grâce (« age gracefully »)
    - ↑des stratégies visant à maintenir la juvénilité du corps (exercice, soins corporels, injections, chirurgies esthétiques)
  3. Valorisation de l’acceptation du vieillissement du corps
    - Toutefois soulève un défi considérable : acceptation du vieillissement du corps dans une société qui valorise la jeunesse…
    *acceptez vous mais society wont
34
Q

QUELLE SONT LES 5 CLÉS D’UNE VIE SEXUELLE OPTIMISÉE EN CONTEXTE DE VIEILLISSEMENT?

A
  1. Temps > Espace
    *prendre le temps contact avec l’autre
  2. Caresses et sensualité
    *prend + de temps donc pour combler
    • quantitatif, + qualitatif
      *augmentation intimité/affectif
    • génital, + érotique
  3. Intégration de nouveaux scripts sexuels
    *femme plus active, homme plus passif (apprendre à recevoir)
35
Q

SÉDUCTION CHEZ LES 50 ANS ET + :
Nomme 5 différences notables envers la séduction

A
  1. Retour sur le marché du célibat influencé par un
    héritage relationnel :
    - Divorce/séparation = blessure à l’égo
    - Deuil = deuil amoureux constitué de souvenirs – fantôme de l’autre
  2. Réseaux sociaux plus homogènes et plus
    restreints
  3. Séduction plus normative
  4. Compagnonnage > Flirt
  5. Période de séduction/fréquentation dure moins
    longtemps que chez les plus jeunes
36
Q

Nomme 5 faits par rapport à la séduction chez les personnes âgés

A
  1. Séduction en ligne est passée de 1%-6% en 2014 à 13-20% en 2022
  2. Conscience des standards de beauté et de l’attrait de la juvénilité
    *conscience de ne plus répondre à ses standards là
  3. Intérêt pour des partenaires plus jeunes
  4. Emphase sur les exigences de la féminité et de la masculinité
  5. Différences entre les genres quant à perception de la séduction en ligne