cours 3 Flashcards
Quelles sont les 6 approches?
- Approche sexocorporelle
- Approche psychanalytique
- Sexoanalyse
- Approche cognitive-comportementale
- Approche humaniste-existentielle
- Approche systémique-interactionnelle
Qui a développé l’approche sexocorporelle?
Approche développée par Claude Crépault et Yves Desjardins
—> Co-fondateurs du programme de sexologie à l’UQAM
*vieille approche (plus à la mode 70/80)
C’est quoi le but de l’approche sexocorporelle?
Travailler la sexualité à partir des informations données par le corps
*on devrait se poser la question est-ce que je suis en état pour recevoir de la sexualité (bonnes dispositions) ou non
Quels sont les objectifs spécifiques de l’approche sexocorporelle? (5)
- Vise à corriger les « apprentissages inadéquats » et à créer des nouveaux apprentissages
corporels - Développer capacité de conscientisation du corps
- Développer les habiletés motrices pour élargir le registre érotique
*thérapie hautement physique (étirements, etc) - Développer la fluidité et la mouvance du corps
- Développer le lâcher prise, la capacité de s’abandonner et la capacité de jouissance (plaisir
+ orgasme)
L’approche sexocorporelle: Quels sont les 2 types de vision du corps?
- Intégrative :
- Corps = entité complète à la fois généticohormonal, physiologique, cognitif et sexoaffectif - Interactive :
- En intervenant sur un niveau (le corps), il y a un effet / des répercussions sur les autres niveaux (psychologique, émotionnel et cognitif)
—> + cou et épaules
*en travaillant le corps, t’envoie un nouveau message à la relation sexuelle
L’approche sexocorporelle observe, analyse et agit sur…?
- Posture
- Façons de bouger : mouvements (lecture corporelle…)
- Rigidité/fluidité du corps
- Expression gestuelle
- Respiration abdominale
- Contractions musculaires et leurs différentes
intensités (tonus) - Focus sur le rapport sexuel
—> Gestion de l’excitation et de l’orgasme
—> Variation de la vitesse des rythmes
—> Arc réflexe : bascule du bassin
Quels sont les 4 modes excitatoires selon l’approche sexocorporelle?
- Mode archaïque
- Mode mécanique
- Mode ondulatoire
- Mode en vague
C’est quoi le mode archaïque (premier mode excitatoire de l’approche sexocorporelle)?
- Pas de touchers : contractions naturelles et rapides du corps qui viennent des récepteurs profonds
*pas par les doigts - Hypertonie : crispation/tension aiguë des cuisses et des fesses
*stimulation interne profonde
*peut être limitatif (femmes moins capable atteindre orgasme avec pénétration)
*peu transférable avec partenaire
*lié à la pression (douche,etc)
C’est quoi le mode mécanique (deuxième mode excitatoire de l’approche sexocorporelle)?
- Toucher rapide
- Focalisation sur les organes génitaux
- Hypertonie
- Peu de mouvance corporelle
*gars qui écoute porn
*mouvement répétitif
*plus typiquement masculin
*limitatif car très précis (si change de position perd excitation)
C’est quoi le mode ondulatoire (troisième mode excitatoire de l’approche sexocorporelle)?
- Lenteur des rythmes et de toucher
- Fluidité et mouvance
- Respiration abdominale
- Excitation en ondulation dans tout le corps
*flirt sous le seuil de l’orgasme mais l’atteindre plus difficile
C’est quoi le mode en vague (quatrième mode excitatoire de l’approche sexocorporelle)?
- Variations dans les tensions musculaires
- Fluidité et mouvance
- Respiration abdominale
- Excitation en vague dans tout le corps
- Résonance de la décharge orgasmique
dans tout le corps
*impliquer tout le corps
Quel est le but de la psychanalyse?
- Origine : Freud
- But : expliquer le comportement sexuel en étudiant les niveaux de conscience et les conflits psychiques lors des premières années de développement psycho-sexuel.
C’est quoi les 3 instances de la structure de la personnalité? (conflits psychiques)
- Ça :
- Regroupe les pulsions inconscientes
—> Instinct de vie (erôs) et de mort (thanatos)
—> Pulsions sexuelles et d’agressivité
- Obéit au principe de plaisir
- Veulent satisfaction immédiate - Moi :
- Gestionnaire de la personnalité
- Tient compte du principe de réalité
*conscient - Surmoi :
- Obstacle à la satisfaction des pulsions
- Obéit au principe de moralité
*idéal du moi
*la morale
C’est quoi la dynamique de la personnalité? (2)
- Opposition entre les 3 → sources de conflits et d’anxiété
- Moi cherche alors à diminuer l’anxiété et à évacuer la tension, en évitant d’être conscient de l’origine du conflit → mécanismes de défense
Nomme 5 mécanismes de défense
- Rationalisation
- Projection
- Évitement/déni
- Déplacement/sublimation
- Refoulement
C’est quoi les niveaux de conscience?
- Conscient
- Subconscient ou préconscient
*mémoire de travail, capable d’aller chercher - Inconscient
—> Complexe d’Œdipe/d’Électre : désir inconscient
d’avoir un rapport sexuel avec le parent de sexe
opposé et celui d’éliminer le parent rival du même
sexe
Les pulsions se développent en fonction de quoi en se basant sur la psychanalyse?
Se développent et « évoluent » en fonction des stades du développement psycho-sexuel, « affectées » par les conflits intrapsychiques et les différents niveaux de conscience
→ peut mener à des fixations et/ou à des
régressions…
ex: pédophilie
C’est quoi la théorie de l’attachement?
Attachement avec parent(s)/donneur(s) de soins en bas âge a influence sur attachement à l’âge adulte
* Si le parent …
—> Est sensible aux besoins de l’enfant et répond avec constance à ses besoins → enfant développe sentiment de sécurité qui l’aidera dans des situations vulnérables/stressantes → attachement sécure
—> Ne répond pas aux besoins de l’enfant de manière constante ou adéquate → enfant développe peur de l’abandon et hypervigilance ou devient distant et évite l’intimité → attachement insécure
* Système d’attachement = réactivé quand l’enfant puis l’adulte vit une situation
stressante (conflit, stress, danger)
—> Qualité des premières « relations » influence les relations subséquentes, dont les relations amoureuses
—> À l’âge adulte : partenaire amoureux = figure d’attachement
*style d’attachement activé quand enfant est réactivé avec relation adulte
C’est quoi les styles de l’attachement? (4)
- Sécure
- Insécure
—> Préoccupé
—> Détaché
—> Craintif
C’est quoi les dimensions liées à l’attachement?
Dimensions : insécurités d’attachement
* Représentations internes positives et négatives
de soi et des autres
* Anxiété d’abandon : représentations négatives
de soi
* Évitement de l’intimité : représentations
négatives des autres
Comment le style d’attachement sécure est illustré en couple/sexualité?
- Aisance émotionnelle
- Capacité d’engagement dans une relation à long terme
- Flexibilité, autonomie
- Réceptivité aux demandes du/de la partenaire
- Plus satisfaits de leur vie sexuelle
*intimité en gardant sens de soi-même
Comment le style d’attachement préoccupé est illustré en couple/sexualité?
- Insécurité, inquiétude, jalousie
*Recherche de l’approbation - Dépendance affective
- Craintes de l’abandon/de la solitude
- Usage de la sexualité pour « garder l’autre »
ou pour s’auto-rassurer - Insistants/ « collants »
*intense positif et négatif (love bombing)
Comment le style d’attachement détaché est illustré en couple/sexualité?
- Idéalisation de soi
- Évitement de l’intimité
- Se dévoilent peu
- Intolérance à la dépendance relative de la relation de couple
- Perçus comme non-disponibles ou rejetants
- Relations basées sur la sexualité
*plus égocentrique
*dynamique de supériorité
Comment le style d’attachement craintif est illustré en couple/sexualité?
- Double contrainte : crainte de l’intimité vs. besoin de réassurance
- Sensibilité au rejet
- Craintes des relations de proximité
- Manque d’affirmation
- Plus anxieux envers leurs performances sexuelles
*difficulté à faire confiance et à se faire confiance
*plus à risque sexualité pas consentente
*très bonne écoute
*cherche approbation externe
La sexoanalyse focus sur quoi?
-Théorie et approche sexothérapeutique fondée par Claude Crépault, début 1980’
- Focus sur l’intrapsychique et l’inconscient sexuel
*très mal vieilli
*réservoir pulsions sexuelles
C’est quoi le but de la sexoanalyse?
But : comprendre et éliminer le trouble sexuel en misant sur :
- La compréhension de la signification inconsciente du trouble sexuel actuel
*peur homme/peur femme; déviance sexuelle refoulée
- Travail correctif via l’imaginaire
*baisse de désir quand fantasmes homosexuels recorrection du fantasme (ouvertures fantasmatiques); ouvrir barrières par rapport aux conceptions que la personne se fait de la sexualité (travailler sur le fantasme)
- Objectifs établis en fonction d’une plus grande maturité sexuelle et d’une meilleure santé sexuelle
*si le symptôme pouvait parler “si ton éjaculation prématurée pouvait parlé”
C’est quoi les 3 fonctions de la sexualité pour la sexoanalyse?
- Hédonique : cherche l’atteinte de plaisir
- Complétive : cherche à combler le besoin fusionnel (besoin d’aimer et d’être aimé + valorisation et réassurance vs féminité/masculinité)
*partager intimité, vivre l’altruisme - Défensive : chercher à masquer ou à résoudre un conflit
*ex: make up sex; plein partenaires de façon utilitaire
C’est quoi les 3 sphères du sexuel pour la sexoanalyse?
- Fonction érotique
- Ensemble des manifestations fantasmatiques ou réelles, conscientes ou inconscientes, qui sont une source de plaisir érotique - Genralité
- Réfère au degré de féminité et de masculinité que
l’individu possède
- Vise l’équilibre et la complémentarité
*concept de soi sexuel (comment on se définit dans notre sexualité) - Rapport à l’autre sexe
- Façon de percevoir et d’entrer en relation avec l’autre
sexe + façon dont l’individu pense que l’autre sexe le
perçoit
- Fusion / individuation
C’est quoi la sexothérapie?
Chaque sphère (fonction érotique / genralité / rapport à l’autre sexe) est analysée
selon les niveaux suivants :
* Réel : comportements sexuels manifestes
* Imaginaire : fantasmes sexuels
* Onirique : rêves sexuels → inconscient
→ Travailler progressivement la fonction érotique, la genralité et/ou le rapport à l’autre sexe via l’imaginaire pour obtenir effet réel (sur les cpts) sur la santé et la
maturité sexuelle
*la sexo analyse = très intéressant
*analyse des fantasmes aussi
*mais au niveau d’être complémentaire = on se le réapproprit
C’est quoi l’approche cognitive-comportementale?
but? utilisation? pioniers?
Regroupe les approches cognitives, comportementales et contextuelles (ACT)
* But « atténuer les interactions problématiques entre les pensées, les émotions et les comportements qui perturbent la satisfaction et le fonctionnement sexo-relationnel ». (Lafortune, Baumann et Godbout, 2023)
* Utilisation d’une diversité d’interventions (psychoéducation, exposition graduelle, correction des pensées, exercices, etc.)
* Masters et Johnson et Kaplan en sont les pionniers : premières applications spécifiques à la thérapie sexuelle
*analyse comportement/pensées/cognitions/émotions
L’approche cognitive comportementale analyse quoi?
Analyse dynamique des variables cognitives, émotionnelles et comportementales [en fonction du contexte dans lesquelles elles s’inscrivent]
- La façon dont nous interprétons un événement [situation sociosexuelle] en dit davantage sur soi [concept de soi sexuel] que l’événement en tant que
tel…
*ex: perte érection
Quelles sont les 3 composantes étudiées en TCC?
- Cognitions : pensées envahissantes/parasitaires, syndrome de spectateur, préoccupations à l’égard de l’image corporelle, distorsions cognitives.
- Émotions : anxiété, honte, colère, etc.
- Comportements : comportement sexuel en tant que résultat d’un conditionnement ou d’un apprentissage. Évitement des rapprochements sexuels, stratégies de réassurance…
Donne 7 exemples de distorsions cognitives
- Mode de pensée dichotomique (tout ou rien, noir ou blanc) : « Je suis laid, inintéressant sexuellement,
aucune femme ne voudra jamais de moins ». - La surgénéralisation : « On m’a trompé une fois. On ne peut se fier à personne! »
- La disqualification du positif : « Mon partenaire me dit que je suis belle, mais je sais que c’est faux ».
- Le filtre de pensée : « J’ai perdu mon érection lors de la dernière relation sexuelle. Je n’arrête pas d’y penser. »
- Les conclusions hâtives : « Elle a liké la publication d’une autre personne, c’est certain qu’il se passe quelque chose avec cette personne »
- La lecture de pensée : « Mon partenaire a froncé les sourcils lors j’ai dit que ça faisait mal, il s’est dit que je suis brisée sexuellement ».
- La dramatisation : « La sexualité est peu présente dans notre couple. Cela veut dire que ça va mal. On est sans doute sur le point de se laisser… Je veux dire; sommes-nous vraiment un couple si nous n’avons
pas de sexe?! »
L’efficacité de la TCC est démontrée dans quoi? comment? (2)
Efficacité démontrée dans le traitement des dysfonctions sexuelles, car :
- Reconnaissance de l’aspect comportemental (anatomie/physiologie de la réponse sexuelle + théorie
de l’apprentissage) = « séquence comportementale problématique »
*quand vis difficulté dans sexualité
- Intégration des éléments cognitifs (monologue interne + pensées automatiques)
*considérée comme la plus efficace
Quels sont les 3 postulats de base de la TCC?
- Activité cognitive modifie et affecte le comportement
*qu’est-ce qu’on pense va affecter notre comportement - Activité cognitive peut être contrôlée et modifiée
- Des changements comportementaux peuvent être atteints à travers des changements cognitifs
*sexualité c’est biologique et psychologique
C’est quoi le but de l’approche humaniste-existentielle?
But : comprendre le comportement sexuel à partir de l’expérience subjective et unique de l’individu, en fonction de sa façon personnelle de vivre intérieurement les choses
—> Comprendre l’individu dans sa globalité
* Perspective alliant psychologie et philosophie
* Notion de responsabilité
*on est toujours responsable (proportion de responsabilité); prise de pouvoir
*aller chercher sa perception; travaille sur ça
*le subjectif de cette personne là
L’approche humaniste-existentielle s’intéresse à?
Et s’attarde à?
- S’intéresse aux besoins et au vécu spécifique de l’individu
—> Subjectivité / « Je » - S’attarde aux émotions liées à
l’expérience
—> Prise de conscience des émotions
permet:
—-> Mieux cibler ses besoins
—-> Meilleure intégration de la sexualité dans la personnalité
—-> Faire choix plus éclairés
—-> Assurer la croissance personnelle
L’approche humaniste-existentielle a comme optique de …?
Conscience de soi : entrer en contact avec son soi
sexuel, son « identité sexuelle » de façon authentique
et cohérente
- Ce que je pense de moi-même par rapport à la sexualité, ma perception face à ma féminité/masculinité, ma façon d’être dans ma vie affective et amoureuse
—> Acceptation de soi
—> Maturité personnelle et sexuelle
—> Croissance personnelle
—> Liberté de choix
—> Épanouissement sexuel
*sexualité égodystone = sexualité qui fonctionne pas avec soi
*avoir sexualité qui nous ressemble; subjective; propre à soi
C’est quoi les 5 angoisses existentielles selon l’approche humaniste-existentielle? (peur abstraite/mal défénie)
- La finitude : nous sommes mortels
- Mort → Vie
*augmente notre besoin d’être en vie/vivant - La solitude : nous sommes fondamentalement seuls (on naît seul, on meurt seul)
- Isolement → Développement de relations significatives
*si pas confronté: peur de l’abandon, etc - La liberté : je suis libre de faire ce que je veux
* Apitoiement/Victimisation → Responsabilité
*tu peux faire les choix que tu veux! prendre responsabilité et arrêter de se victimiser - L’identité : Qui suis-je dans ce monde? Quel est le sens de mon existence?
- Vide → Sens
*peut ressentir vide si passe pas à travers cette angoisse - La corporéité : je n’ai qu’un seul corps
* Surcontrôle/destruction → Acceptation/rapport sain au corps
Selon Jules Bureau (humaniste-existentielle), c’est quoi la sexualité?
- Sexualité = sert à surmonter sentiment existentiel de séparation et à fuir alors la prison de la solitude
- L’être humain doit, pour être épanoui, prendre conscience et accepter sa différence, sa solitude et de sa finitude comme être sexué incomplet…
*faire l’amour avec qqun c’est un remède (sexualité pleine de sens permert surmonter angoisse)
*mais quand meme lien avec qui on est indépendemment de l’autre
C’est quoi l’approche systémique-interactionnelle?
but? importance accordée à?
- Approche selon laquelle les problèmes personnels surviennent et se maintiennent en raison
du type d’interaction entre une personne et son entourage. - But : modifier les interactions entre la personne et son entourage.
- Importance accordée aux systèmes dans lesquels l’individu évolue (couple, famille, travail,
société, etc.)
C’est quoi le modèle préconisé dans l’approche systémique-interactionnelle pour les couples?
- Modèle circulaire : chacun des partenaires répond à l’interaction de l’autre.
*doit s’adapter à ce que l’autre dit; comment les deux personnes sont entrain de s’influencer et comment ça affecte la dynamique de leur relation - Modèle préconisé dans la thérapie de couple en sexologie
*personne A: j’ai le coeur sur la main
personne B: ouin quand ça fait ton affaire
relfet permet de plus de profondeur
L’approche systémique-interactionnelle en sexologie voit un problème sexuel comme…?
- Problème sexuel vu comme symptôme de la dynamique conjugale dysfonctionnelle
- Le symptôme a une fonction dans le système (le couple)
Qu’est-ce qui est analysé et observé par l’approche systémique-interactionnelle? (5)
- Interactions entre les partenaires et avec le/la sexothérapeute (triade thérapeutique)
*triangulation (souvent alliance) - Mind-mapping
*chaque personne a une cartographie mentale de l’autre personne (bon pour lire l’autre); ex: entrer dans pièce et ressentir un malaise (interprétation de ce qui ce passe) - Rôles et distribution des pouvoirs
*des fois passivité a bénéfices secondaire - Problèmes de « communication »
* on communique tout le temps même quand on communique pas - Niveaux d’intimité
Nomme 7 dynamiques relationnelles dysfonctionnelles au niveau de la sexualité. (approche systémique-interactionnelle)
- Homéostasie non-productive
*même problèmes qui reviennent constamment et on gère toujours de la même façon (refais toujours la même chose qui n’est pas satisfaisante mais qui est confortable) - Poursuite/retrait ou retrait/retrait
*un partenaire plus individué (bcp travail/amis/etc; fuite de l’émotionnelle; couché plus tôt ou décliner) vs poursuite (dépendance; toujours demande pour sexualité)
*vs partenaire dans la poursuite finit par se tanner donc il se passe pu rien - Fonctionnement emprunté
*fonctionne bien dans la relation parce que l’autre fonctionne mal, ex: homme dépendant au stimulant et je joue à la sauveuse (rôle contrôle); si l’homme finit par aller mieux je me sens pu utile et pu bien (sentir plus insécure/plus jaloux) - Sadisme marital
*on est tous un peu méchant en dehors de nous (rire de partenaire qui tombe); petit plaisir; pas toujours comportements prosociaux parce que ça nous fait un peu plaisir de pas être sain et fonctionnel; accuser l’autre d’éjaculer trop vite mais tout faire pour que ça arrive - « Two choices dilemma »
*je veux pas te donner de sexualité mais je veux pas que tu en aies non plus (masturbation/porn/aller voir ailleurs), peux pas juste mettre ses besoins de l’avant; dois croiser les besoins - Gaslighting
*venir jouer sur les perceptions de l’autre; aller jouer sur ce qui avantage bien leur propre position - Pacte du diable et autres stratégies non-productives…
*quand divergence au niveau du désir sexuel, la personne qui a pas bcp de désir est en charge d’initer (la personne contente d’avoir un break et l’autre fait juste attendre); va pas prendre plus d’initiative; insatisfaisant pour les 2 et plus de tensions
C’est quoi les mouvements féministes?
buts contemporains? remet en cause?
- Atteinte et promotion de l’égalité des genres et lutte
contre le patriarcat - Buts contemporains : recherche de l’égalité +
réappropriation du corps et de l’autonomie de la femme et
*Remet en cause : - les rôles sociaux traditionnels
- la sexualité définie par les hommes
- les organisations socio-politico-économiques patriarcales qui favorisent la domination des hommes dans société + famille
Nomme des revendications féministes
✓La libération sexuelle
✓ L’inclusion et l’augmentation de la visibilité de
sous-groupes de femmes marginalisées
✓ Les droits + protection des travailleuses du
sexe
✓ La promotion de la diversité corporelle
✓ Le consentement sexuel et la condamnation des
inconduites sexuelles
✓ Le contrôle de la pornographie
✓ L’accès aux métiers non traditionnels
✓ La conciliation travail-famille
✓ ETC.!!
C’est quoi les mouvements queer? (3)
▪ Remise en question des modèles normatifs à l’égard du sexe et du genre
▪ Remise en question de la norme hétérosexuelle et de la sexualité dite « naturelle »
▪ Intérêt pour la reconnaissance et l’augmentation de la visibilité de la diversité sexuelle
C’est quoi les mouvements trans? (2)
- Lutte pour les droits des personnes Trans:
–> Reconnaissance et représentativité sociales
–> Dépathologisation de la dysphorie de genre
–> Égalité juridique et sociale - Remise en question de la cisnormativité
