cours 2 Flashcards
Hippocrate (4)
- Père de la médecine (d’où le fameux serment d’Hippocrate)
- Perspective médicale :
–> Santé physique = équilibre en ce qui est absorbé (nourriture, liquide, etc.) et ce qui est éliminé (sperme, sécrétions, sueur, etc.) - Hantise de l’excès sexuel
- But : contrôle excessif de la sexualité → éviter le gaspillage de l’énergie sexuelle
*masturbation mal vu parce que rejet du sperme
*semance mâle mieux vue que semance femelle
Docteur Tissot (3)
Concept important!!!
- Médecin suisse populaire du 18e siècle
- L’onanisme : crime de masturbation
*cause la maladie et la stérilité → doit être évitée
*guerre contre la masturbation
*théorie autour du crime avec la masturbation - Masturbation = danger
→ Pour la morale humaine (immorale, mal, crime, vice)
→ Pour la santé humaine (Détérioration du corps et maladies : affaiblissements, empêche développement physique, douleurs corporelles, migraines, problèmes
urinaires, infertilité…)
→ Pour la vie humaine (mène à la mort/acte de suicide)
→ Pour la société (engendre épidémies/« … ravages d’une maladie meurtrière … »)
*popularise la honte pour la masturbation
*masturbation =mère de tous les mots (maladies et tout)
*masturbation = acte de suicide
RICHARD VON KRAFFT-EBING (5)
- Psychiatre allemand (voldemort)
- Sexualité = maladie honteuse et dangereuse
*fait lien avec déviances sexuelle - Sexualité sans procréation = perversion
—> Masturbation conduit au crime, au fétichisme ou à l’homosexualité ; une des sources des déviations sexuelles - « Psychopathia Sexualis » (1886) (publication de son ouvrage)
—> Descriptions détaillées des pratiques marginales et extrêmes de la sexualité (« pathologies sexuelles ») : fétichisme, sadisme, masochisme, meurtres sexuels, etc.
*il a inventé termes sadismes et masochismes - Incite au traitement des déviants sexuels ; ne veut pas les punir, mais les traiter
Freud (6)
- Psychanalyste autrichien - Père de la psychanalyse
« Trois essais sur la sexualité » (1905)
▪ Sexualité = pulsion humaine fondamentale et normale
*pas vision positive mais reconnait sexualité
▪ Sexualité de l’enfant (enfants ont pulsions) → « pervers polymorphes »
*polymorphes = gens qui ont plusieurs paraphilies (ex: sadisme/masochisme/zoophile)
*enfants peuvent jouir de différentes zones de stimulation (bouche, etc etc)
▪ Stades et périodes de développement psycho-sexuel
▪ Sexualité de la femme
—> Femme = inférieure à l’homme et sexuellement immature
*attendu qu’elle jouisse de pénétration
▪ Théories sur le psychisme sexuel
*progressiste pour l’époque
MAGNUS HIRSCHFELD (4)
- Médecin allemand (très progressiste)
- Homosexuel affiché et fondateur d’une société pour la défense des homosexuels en 1897
—> Milite pour minorités sexuelles, égalité des sexes et droit au divorce
*emmène mouvement de militantisme - Invente l’expression « troisième sexe »
—> Théorie de l’intersexualité (homo) → uranisme (homosexualité)
*hommes homosexuels venaient d’uranus
*corps d’hommes avec coeur de femme
—> Façon d’être ; naturelle ; innée ; pas une erreur de la nature ; pas une maladie à guérir ; pas un vice à enrayer - Fonde l’Institut de Sexologie à Berlin (1918)
—> Bibliothèque avec 20 000 ouvrages ; brûlée par les Nazis en 1933
Havelock Ellis (4)
- Médecin et écrivain britannique (un romantique)
- Publie « Psychologie sexuelle » (veut éducation sexuelle)
—> 7 volumes avec données médicales et anthropologiques sur la sexualité
—> Démystification, déculpabilisation et rationalisation de la sexualité - Pionnier de la sexualité positive :
—> Activité sexuelle = expression d’amour saine et naturelle
—> Lutte pour mouvement des femmes, les droits égaux entre les sexes et la liberté sexuelle
—> Promotion de l’éducation sexuelle - Homosexualité :
—> Premier à utiliser le terme
—> Pas de lien avec maladie ou criminalité → prône l’acceptation
*intérêt pour approche plus positive de la sexualité
BRONISLAW MALINOWSKI (2)
- Anthropologue, ethnologue et sociologue polonais
- Observation participante de la sexualité dans sociétés primitives → Trobriandais, Nouvelle-Guinée
—> Société matrilinéaire = femmes étaient en pouvoir de sélectionner leur partenaire
—> Pas de répression sexuelle = enfants pouvaient avoir actes sexuels publiquement (adultes aussi pouvaient)
—> Nudité
—> Érotisme développé
—> Égalité sexuelle entre F et H
—> Polyandrie = une femme peut être avec plusieurs hommes sans problème
*relativisme culturel (peut pas généraliser culture européenne au reste du monde)
*ébranle théories de freud
- dit que complexe d’oedipe existe juste dans europe
WILHELM REICH (4)
- Médecin, psychiatre et psychanalyste austro-hongrois
*disciple de freud - Militant associé au mouvement de libération sexuelle des années 1960
- « La révolution sexuelle » et « La fonction de l’orgasme » (écrit les livres)
—> Lie la répression politique avec la répression sexuelle et la névrose (si plus orgasme = moins guerre)
—> Répression sexuelle entraîne formation d’une cuirasse (tension corporelle) musculaire qui réduit capacité d’accumuler et de relâcher la tension sexuelle → nuit à puissance orgastique
—> Si énergie bloquée (stase sexuelle) → réactive les pulsions perverses et refoulées
*stase sexuelle = état d’inactivité
*si on se laisse pas aller dans sexualité on va être frustré et nous mener vers pulsions perverses - Développe les approches psycho-corporelles pour relâcher la cuirasse et faire circuler l’énergie
*orgones = énergie sexuelle - plus satisfait et talentueux sexuellement
ALFRED KINSEY (5)
- Entomologue américain de formation
- Père de la sexologie statistique et scientifique → donne crédibilité à la sexologie
- « Le comportement sexuel de l’homme » (1948) et « Le comportement sexuel de la femme » (1953)
—> 16 392 histoires sexuelles recueillies dans le monde, F et H (entrevues semi-dirigées/dirigées)
—> Révèle le comportement sexuel des gens ordinaires
—> Admiration et indignation…
—> 30-40% des hommes ont eu relations sexuelles hors mariage
—> 70% des hommes ont fréquenté prostituées
—> 37% des hommes ont eu aventure homosexuelle
—> 1 ouvrier agricole sur 10 s’est livré à bestialité - Fonde l’Institute for Sex Research (1947)
- Échelle de Kinsey
—> Continuum d’orientation sexuelle
*échelle de 1 à 6 (pour degré hétéro et 6 homosexuels)
*la plupart des gens sont pas dans extrêmes (homosexualité et bisexualité)
WILLIAM H. MASTERS (1915-2001) &
VIRGINIA E. JOHNSON (1925-2013)
(4)
- Gynécologue et sexologues américains
- Avancées majeures sur la sexothérapie et sur la réponse sexuelle :
—> Observation directe en laboratoire de 10 000 orgasmes
—> Précisions sur l’orgasme, les phases de la réponse sexuelle, la taille du pénis, la capacité orgasmique de la femme, la sexualité au cours de la grossesse, la sexualité à un âge avancé, rôle du clitoris dans l’orgasme, multi-orgasmie - « Les réactions sexuelles » (1966) et « Mésententes sexuelles » (1970)
- Développent la sexothérapie pour les couples et le traitement des dysfonctions sexuelles.
*pioniers traitements cliniques
Helen Singer Kaplan (4)
- Sexologue austro-américaine
- Reconnue comme une des premières sexothérapeutes à vocation scientifique (prof d’uni)
- Participe à la révolution sexuelle des années 60
- Promotion de la sexualité en tant que variable positive
- Sexualité féminine
- Nuance le modèle de réponse sexuelle de Masters & Johnson (plus masculin et biophysiologique)
- Importance du désir sexuel (doit avoir état d’ouverture)
- Dépathologise l’anorgasmie vaginale → importance du clitoris
*désir est pas même chose qu’excitation sexuelle (érection et lubrification) - possible d’avoir excitation sexuelle mais pas désir
C’est quoi la réponse sexuelle?
- Expérience psychophysiologique
Qu’est-ce que la réponse sexuelle implique?
- Implique une séquence de réactions physiologiques de type réflexe (si tu veux soulever boite ça ce fait tout seul
–> rapide, automatique et involontaire
(si tu veux soulever boite ça ce fait tout seul)
C’est quoi l’organe sexuel le plus important?
- Cerveau = organe sexuel le plus important
—> Donne un sens au réflexe (sexuel ou pas)
—> Contrôle de la réponse : intensifie ou inhibe
*cerveau connote positivement ou négativement
Les modèles de la réponse sexuelle sont…?
- Modèles de la réponse sexuelle sont des patrons de réponses observés scientifiquement afin d’identifier « ce qui se passe » durant une activité sexuelle…
Nomme 3 modèles de la réponse sexuelle
- Modèle de Masters et Johnson
- Modèle de Kaplan
- Cheminement de la stimulation érotique
de Reed
C’est quoi le modèle de Masters et Johnson?
(un des premiers modèles)
4/5 phases, selon le sexe :
1.Excitation
2.Plateau
3.Orgasme
4.Résolution
5.Période réfractaire → H seulement
*femmes 4 phases
Le modèle de Masters et Johnson est critiqué pour quoi? (2)
- Absence des aspects émotionnels et cognitifs (DÉSIR)
*considère pas le désir - Androcentrisme
C’est quoi la première étape de la réponse sexuelle selon le modèle de Masters et Johnson? (3)
EXCITATION
- « Phase de montée » : stimulations sexuelles internes et externes
- Influence des facteurs physiologiques, psychologiques, émotionnels et cognitifs = équilibre précaire
- ↑ progressive des manifestations physiologiques de l’excitation ;
—> Rythme cardiaque, respiration, tension musculaire, transpiration, coloration de la peau, etc.
*érection
Nomme des zones érogènes
- Bouche
- Oreilles
- Cou
- Bas du ventre
- Dos
- Mains
- Face interne des cuisses
- Seins/mamelons
- Cheveux/tête
- Orteils
- Plante des pieds
- Fesses/hanches
- Anus et pourtour:
—> Très innervé
—> Très proche de la prostate /
vagin
SUBJECTIVITÉ (différent pour tout le monde)
Excitation sexuelle chez l’homme: C’est quoi la vasocongestion pénienne?
Vasocongestion pénienne → Érection
* Corps caverneux et corps spongieux du
pénis se gorgent de sang
* Rapide
* Peut être instable (âge affecte bcp)
* Couronne et frein du pénis + sensibles
Excitation sexuelle chez l’homme: Nomme les 3 éléments
- Vasocongestion pénienne
- Resserrement du scrotum
- Testicules se rapprochent du bassin et du
périnée - Augmentation du volume des testicules
- Érection des mamelons
Est-ce que les érections matinales, nocturnes et spontanées sont synonyme d’excitation?
érections matinales, nocturnes et spontanées = phénomènes physiologiques normaux, pas
nécessairement démonstration de désir/excitation sexuelle → signe que la mécanique fonctionne!
Nomme 3 faits par rapport à la taille du pénis
- Variations importantes vs longueur, largeur et forme…
- Biais de « mesure » empêchant comparaisons objectives
—> Procédures différentes
—> Surestimation des H… - Taille n’affecte pas performance sexuelle ou capacité de satisfaire partenaire et son plaisir…
—> Vagin = s’adapte à la taille
—> Profondeur de la pénétration : 1er 1/3 innervé… - Pas de liens avec autre(s) membre(s)…
Nomme les 7 étapes de l’excitation sexuelle chez la femme
- Vasocongestion vaginale :
- Grandes et petites lèvres se gorgent de sang - Lubrification
- Gonflement et durcissement du clitoris
- Le plus sensible des organes sexuels : + de fibres nerveuses que le gland du pénis - Augmentation du volume des seins
- Durcissement et érection des mamelons
- Allongement du vagin
- Écartement des parois vaginales
C’est quoi la dauxième étape de la réponse sexuelle selon le modèle de Masters et Johnson? (3)
le plateau
1. Poursuite de l’évolution de la tension sexuelle et des changements physiologiques déjà entamés …
2. Intensification des manifestations associées à l’excitation.
3. Variabilité de la durée de la phase – généralement la + longue
C’est quoi la troisième étape de la réponse sexuelle selon le modèle de Masters et Johnson? (3)
ORGASME
- Point culminant et terme de l’excitation sexuelle, caractérisé par des sensations physiques intenses.
—> « Jouissance sexuelle » = plaisir +++
- Série de contractions rapprochées et rythmées déclenchant relâchement rapide des tensions neuromusculaires accumulées.
- Orgaste : sensation physiologique correspondant à l’orgasme, mais qui n’est pas accompagnée de la sensation subjective de plaisir sexuel/volupté.
*“pas satisfaisant” “pas tant de plaisir”
Comment se passe l’orgasme chez l’homme?
temps? processus?
- 4 à 10 secondes
- Pratiquement irréversible une fois engagé
- Spasmes des corps caverneux, corps spongieux et muscles entourant base du pénis → expulsion du sperme → Éjaculation
- Contractions involontaires régulières de l’anus
*éjaculation prématuré et éjaculation retardé empêchent de ressentir le point de non retour
Nomme 5 faits sur l’éjaculation masculine
- Pas toujours simultanée avec orgasme
*orgasme sèche = ressentir orgasme mais pas voir l’éjaculation sortir - Phénomène réflexe : sentiment d’irréversibilité ou d’impossibilité de se contrôler.
- Éjaculation rétrograde : sperme dirigé vers la vessie
*donc sperme passe par urine - Certains hommes = multi-orgastiques
- Plusieurs orgasmes successifs sans éjaculation entre eux
Nomme 3 faits sur l’orgasme féminin
- Entre 85 et 90% des femmes sont en mesure d’obtenir un orgasme (solo > dyadique)
- Multi-orgasmie :
* 3 à 5 orgasmes
* certaines peuvent en avoir 20…
*il y en a qui ont une phase réfractaire - En clinique, aide à la description du ressenti orgasmique :
* Orgasme clitoridien : pointu, intense, aigu, court
* Orgasme vaginal : diffus, prolongé, qui irradie dans tout le corps
C’est quoi la quatrième étape de la réponse sexuelle selon le modèle de Masters et Johnson? (3)
concept important!
RÉSOLUTION
- Disparition des dernières contractions orgasmiques
- Détente profonde et relâchement
—> Sentiment de bien-être
Et/ou
- Blues post-coïtal :
—> Sentiment de tristesse et de mélancolie
—> Sentiments dépressifs
—> Anxiété, agitation, nervosité
—> Agressivité
*c’est un down
*certains pleurent parce que c’est trop
*retour au calme
C’est quoi la cinquième étape de la réponse sexuelle selon le modèle de Masters et Johnson? (5)
PÉRIODE RÉFRACTAIRE
* Seulement chez H
* Tension sexuelle doit baisser avant qu’il soit possible d’avoir une nouvelle érection, d’éjaculer de nouveau ou de connaître un autre orgasme
* Stimulation sexuelle = faible effet, voire désagréable.
* Qqs minutes… à qqs heures… parfois plus d’une journée…
* Période réfractaire s’allonge avec l’avancée en âge
C’est quoi le modèle de Kaplan?
Modèle de réaction en chaîne en trois étapes
Quelles sont les 3 étapes du modèle de Kaplan?
- Désir
- Excitation
- Orgasme
*chaine DEO
* Avant l’excitation, il y a le DÉSIR SEXUEL…
* Ingrédient actif qui permet de déclencher les phases
subséquentes de la réponse sexuelle.
* Impact dans la classification du DSM-III
C’est quoi le cheminement de la stimulation érotique de Reed?
4 phases
1. Séduction → désir et excitation + stratégies afin d’attiser le désir sexuel
*courtship (comment on s’habille, comment on démontre verbalement ou non)
2. Sensations → excitation et plateau
*connaitre l’autre aide bcp bcp
3. Abandon → orgasme
*peut passer par orgasme ou non; se laisse complètement allé (plus acteur que spectateur)
4. Réflexion → résolution
*expérience subjective
C’est quoi le vocabulaire de l’orgasme?
Vient du grec orgân : bouillonner d’ardeur
- « La petite mort »
- Expérience de grand plaisir
- Débordement de sensations
- Sommet de l’excitation et du plaisir
- Sensations intenses et fortes
- Décharge explosive / explosion de plaisir
- Sensations diffuses
- Vibration / onde
Nomme 4 bienfaits de l’orgasme sur la santé
- Renforce le système immunitaire
- Prolonge la vie
- Réduit maladies cardiaques
- Production d’oestrogènes :
—> Contribue au maintien des traits « juvéniles », accroit le collagène dans la peau
L’orgasme sécrète quelles 3 hormones?
- Sécrétion d’endorphine :
- Améliore l’humeur et la combat
dépression - Sécrétion de dopamine (+ ) :
- Améliore le sommeil et réduit le
stress
*plus dopamine chez l’homme - Sécrétion d’ocytocine (+ ) :
- Augmente sentiment d’attachement,
d’amour et de sécurité
Quel est le débat par rapport au point G?
- Important débat sur son (in)existance
C’est quoi le point G?
Zone/Région (et non point…) sensible très innervée sur la face antérieure du vagin qui se gonfle lors d’une stimulation directe
et peut déclencher orgasme
- Grosseur et position exacte = variées
- 10 % des F vivent expérience orgasmique par stimulation du point G
- Joue un rôle dans éjaculation féminine
*expérience émotionnelle plus grande
*rien de spécifique (pas plus terminaison nerveuse, même tissu)
C’est quoi le consensus par rapport au point G?
hypothèse?
(3)
- Consensus sur l’absence de structure anatomique particulière
—> Pas plus innervée/pas plus vascularisée que reste du premier tiers du vagin - Biais cognitif? → Même zone qui est stimulée lors de la masturbation vaginale et lors de la pénétration par partenaire
- Soulève toute l’absence d’intérêt scientifique/médical pour la sexualité féminine
—> Étude de la réponse sexuelle : marqué par l’andocentrisme + tabou sur le plaisir sexuel féminin
—> Seulement en 1998 : anatomie exacte du clitoris… (compris structure interne)
—> Complexe clitoro-uretro-vaginal?
