Cours 6 - Troubles liés à une substance

Question 1

Historique usage de substance

Answer 1

 Psychotropes sont utilisés dès l’aube de l’humanité*

 Usage du tabac remonterait à 8000 ans environ (5000 av. JC)

 Usage de l’alcool remonterait au Néolithique - involontaire (environ 9500 av. J.C.)
- Poème « Ninkasi » des sumériens sur la bière vers 3900 av. J.C.
- Bière et vin connus dans l’Égypte antique
- Le pain ou la bière ? (pour sédentarisation)

 Opium, cannabis et feuille de coca déjà connus également durant l’Antiquité

Question 2

Stimulants

Answer 2

Provoque de l’excitation/agitation
Accélère le métabolisme

 Caféine (café, thé, boissons énergisantes etc… )
 Amphétamine et méthamphétamines (Crystal meth, speed, Ritalin)
 Cocaïne (Base, Coke, Crack, Freebase, poudre, neige)
 Nicotine (cigarettes, cigares, Nicoderm, Nicorette)

Question 3

Dépresseurs

Answer 3

 Alcool
 Benzodiazépines (Ativan, Rivotril, Rohypnol, Valium, Xanax… etc.)
 Barbituriques (ex : Phenobarbital)
 Opiacés (Codéïne, Dilaudid, Héroïne, Morphine, Suboxone, Oxycodone… etc.)
 Substances volatiles (colle, décapant, essence, solvant… etc.)
 GHB

Question 4

Perturbateurs

Answer 4

 Cannabis (Hasch, Herbe, Mari, Pot, Résine, Huile)
 PCP = Phencyclidine (Acide, Mescaline, Mess)
 Kétamine (Spécial K ou K)
 Psilocybine (Champignons, Mush, Mushrooms)
 LSD (Acide, Buvard)
 MDMA (Ectasy, Dove, XTC, X)

Question 5

Les 3 grands groupes de drogue

Answer 5

Stimulant
Dépresseur
Perturbateur

Question 6

Troubles liés à une substance DSM-V
Sous catégories

Answer 6

 Trouble lié à l’usage de…
 Troubles induits par une substance
- Intoxication par…
- Sevrage de…
- Troubles mentaux induits par…

Question 7

Troubles liés à une substance DSM-V - caractéristiques générales

Answer 7

 Concernent 10 classes séparées de drogues : alcool, caféine, cannabis, hallucinogènes, substances
inhalées, opiacés, sédatifs, hypnotiques et anxiolytiques, stimulants, tabac, et autres substances.

 Point commun : dopamine
activation directe du système cérébral de récompense, lequel est impliqué dans le renforcement des comportements et la production de souvenirs
- Les mécanismes pharmacologiques précis diffèrent mais typiquement les substances activent ce système et
produisent des sensations de plaisir, souvent appelées high
- Activation si intense du système de récompense que les activités habituelles peuvent s’en trouver négligées

 Induisent des changements sous-jacents dans les circuits cérébraux qui peuvent persister au-delà de la désintoxication, et être responsables de rechutes répétées et d’envies impérieuses de consommer.

Question 8

Trouble de l’usage d’une substance
Caractéristique essentielle + critères généraux

Answer 8

 Caractéristique essentielle : ensemble de symptômes cognitifs, comportementaux et
physiologiques indiquant que le sujet continue à consommer la substance malgré des problèmes significatifs liés à cela

 Anciennement, dans le DSM-IV : distinction entre la dépendance et l’abus de susbtances

Critères généraux :
 La réduction du contrôle sur la consommation (critères 1-4)
 Altération du fonctionnement social (critères 5-7)
 La consommation risquée (critères 8-9)
 Les critères pharmacologiques (critères 10-11)