Cours #6 - Désordres causés par des agents physiques et chimiques Flashcards
De quoi dépendent les effets lors d’un traumatisme mécanique? (3)
– La nature du traumatisme
– La force de l’impact
– Le ou les sites d’impact
Quels sont les différents types de traumatismes mécaniques? (5)
- Abrasion
- Contusion
- Lacération / coupure
- Plaie pénétrante
- Fracture
Quelle est la définition d’une abrasion (érosion)?
C’est une perte des couches superficielles de l’épiderme (ou de tous les épithéliums) par friction
Quelle est l’évolution d’une abrasion?
Cicatrisation rapide à partir de l’assise cellulaire basale
Vrai ou faux ?
Une abrasion laisse une cicatrice
Faux !
Quelle est la définition d’une contusion (ecchymose)?
C’est une extravasation de sang dans les tissus secondaire à une atteinte vasculaire.
Comment évolue une contusion?
Homéostasie rapide et phagocytose plus lente
Qu’est-ce qui explique les changements de couleurs dans une contusion?
Le changement de couleur est secondaire à la présence d’hémoglobine.
(rouge, violet, noir, vert et brun)
Quelle est la définition d’une lacération?
C’est une déchirure de la peau ou d’un organe causée par un objet contondant (ni coupant, ni piquant). Les rebords de la plaie sont irréguliers et se rejoignent par des ponts tissulaires: perte de continuité tissulaire
La gravité de la lacération dépend de quoi ?
La gravité dépend du tissu ou de l’organe atteints
Quelle est la définition de la fracture?
C’est la rupture de continuité d’un os et par extension, perte de continuité d’un organe.
Quels sont les deux mécanismes impliqués dans les fractures?
- Choc direct
- Choc indirect
Quelles sont les complications possibles associées aux fractures?
– Septique
– Hémorragique : choc
– Atteinte vasculaire
– Atteinte nerveuse
Les barotraumatismes sont secondaires à quoi?
Ils sont secondaires à un changement brutal de la pression atmosphérique (Patm)
Quels sont les deux mécanismes impliqués dans les barotraumatismes?
- Augmentation de la Patm (Blast, accident de plongé, conduit auditif)
- Diminution de la Patm (conduit auditif, hypoxémie)
Qu’est-ce qu’un blast?
C’est une lésion par augmentation de la Patm par transmission interne ou externe
Quelles blessures peuvent infliger une transmission externe d’un blast?
- Compression thoracique: rupture aortique
- Compression abdominale:
- rupture diaphragmatique
- rupture hépatique
- rupture splénique
Quelles blessures peuvent infliger une transmission interne (via un orifice) d’un blast?
Rupture intestinale
Rupture pulmonaire
Rupture tympanique
La gravité des lésions infligés par un blast dépend de quoi ? (3)
- Niveau de Pression
- Distance au blast
- Milieu de transmission : air, eau
Vrai ou faux ?
Dans une explosion à l’air libre, c’est les organes pleins qui reçoivent le plus de transmission de pression.
Faux !
Dans une explosion à l’air libre, c’est les organes CREUX qui reçoivent le plus de transmission de pression.
Et c’est le contraire pour une explosion dans l’eau
Quelles sont les pathologies qui peuvent être liés à la plongée sous marine ? (augmentation de la pression atmosphérique) (4)
- Pathologie tympanique
- Pathologie de décompression
- Pneumothorax
- Pneumopéritoine
Comment se produit une pathologie de décompression ?
Lorsque le plongeur nage vers les profondeur, la Patm augmente, alors l’azote, qui est présente dans l’air qu’on respire, se dissout dans le sang et les tissus. Par contre, lorsque le plongeur remonte à la surface, il y a une diminution de la Ptam et, si le plongeur remontre trop vite, l’azote formera des bulles gazeuses dans les vaisseaux et les tissus = embolie gazeuse
Quels signes cliniques peuvent induire une baisse rapide de la PO2? (2)
- Hypoxie
- Perte de connaissance
Quels signes cliniques peuvent induire une baisse lente de la PO2? (5)
- Distension abdominale
- Céphalée
- Asthénie
- OEdème pulmonaire
- OEdème cérébral