Cours #5 - Lésions par trouble des métabolismes et enzymopathies Flashcards
Quelle est la définition d’un métabolisme?
C’est l’ensemble des réactions biochimiques catalysées par des enzymes et aboutissant à des synthèse (anabolisme) ou à des dégradations (catabolisme) de molécules.
Qu’est-ce qu’une enzyme?
Ce sont des protéines.
Qu’est-ce qu’une infiltration ?
C’est un organe dans lequel il y a une substance qui ne s’y trouve pas habituellement.
Qu’est-ce qu’une surcharge?
C’est un dépôt en excès dans un organe qui contient cette substance normalement.
Qu’est-ce qu’une maladie de surcharge?
C’est une maladie générale comportant une accumulation tissulaire d’une substance qualitativement ou quantitativement anormale.
Quels sont les 3 types de lipides faisant partie du métabolisme normal des lipides?
- Triglycérides (glycérol + acide gras)
- Cholestérol
- Phospholipides
Revoir diapo 2/35 pour le métabolisme des lipides = très bon résumé
Oui madame !
Nommes-moi une pathologie en lien avec le métabolisme des triglycérides.
La stéatose
En quoi consiste la stéatose?
Il s’agit d’une libération des triglycérides en excès dans l’hépatocyte qui est dû soit par:
- Blocage de synthèse des lipoprotéines
- Synthèse excessive de triglycérides
Nommes-moi 3 étiologies possibles de la stéatose.
3 parmi les suivantes:
- Intoxication alcoolique
- Jeûne
- Obésité
- Diabète
- Génétique (hyperlipemie, glycogénose)
- Hépatite
- Anoxie (foie cardiaque)
Comment la stéatose peut évoluer vers un processus irréversible?
Le foie stock des triglycérides au niveau des hépatocytes. S’il y a un excès à cause d’un défaut de métabolisme des triglycérides, ça détruit les hépatocytes et si on ne fait rien, une fibrose du foie va s’installer et à partir de ce moment ça devient irréversible.
Nommes-moi 2 pathologie du métabolisme du cholestérol.
- La maladie athéromateuse
- Les xanthomes
Donnes-moi 2 synonymes de la maladie athéromateuse.
- Athérome
- Athérosclérose
Quelle est la définition de la maladie athéromateuse?
C’est une maladie qui se caractérise par la présence dans l’intima de dépôts riches en lipide (cholestérol)
Vrai ou faux ?
L’athérosclérose ne fait pas partie de l’artériosclérose.
Faux !
Elle en fait partie
Vrai ou faux ?
La maladie athéromateuse est une pathologie artérielle des artères de gros et moyen calibre
Vrai !
Quelles sont les 3 couches qui composent la paroi d’une artère normale?
- intima (la plus interne)
- média
- adventice (la plus externe)
Quels sont les différents stades des lésions d’athérosclérose? (6)
- Stade I : coussinet intimal
- Stade II : strie lipidique
- Stade III : strie lipidique + lipide extracellulaire
- Stade IV : plaque athérosclérose
- Stade V : plaque athérosclérose
- Stade VI : plaque athérosclérose compliquée
Que sont les xanthomes?
C’est une accumulation de cholestérol en excès dans des macrophages (histiocytes spumeux).
Où retrouve-t-on les xanthomes? (3)
3 localisations:
- Cutanée (paupière)
- Tendineuse
- Digestive (rare)
Qu’est-ce qui constitue la xanthomatose?
La présence de xanthome multiples constitue la xanthomatose
Au niveau microscopique, comment caractérise-t-on un xanthome? (3)
- Dépôts d’histiocytes spumeux dans les tissus.
- Présence de cellules de Touton
- Présence d’une réaction granulomateuse : xanthogranulome
Vrai ou faux ?
Les xanthomes sont retrouvés principalement chez les jeûnes patients.
Faux !
Les xanthomes sont surtout présents chez les personnes âgées mais il peut y en avoir chez les jeunes aussi.
Nommes-moi une pathologie des lipides complexes.
La dyslipidose