Cours 6 - déshydratation / insomnie Flashcards
Quels sont les objectifs du cours ?
- Discuter des conséquences de la déshydratation chez l’aîné
- Nommer des facteurs prédisposants et précipitants de la déshydratation
- Connaître les manifestations cliniques de la déshydratation et sa détection.
- Nommer des éléments à considérer pour évaluer les besoins hydriques d’un aîné
- Connaître la norme hydrique (1500 ml par jour)
- Décrire les interventions infirmières visant à prévenir la déshydratation
- Discuter des soins thérapeutiques pour la déshydratation
- Définir l’insomnie et l’apnée du sommeil
- Discuter des conséquences de l’insomnie chez l’aîné
- Nommer des facteurs prédisposants et précipitants de l’insomnie
- Connaître les manifestations cliniques de l’insomnie et de l’apnée du sommeil (similaire à leur définition…)
- Discuter des outils disponibles pour détecter et évaluer l’insomnie
- Décrire des soins préventifs et thérapeutiques pour l’insomnie
Qu’est-ce que la déshydratation ?
État de manque relatif de fluide, résultant d’un apport hydrique limité, provoquant des effets fonctionnels et cliniques défavorables
Désordre hydroélectrolytique caractérisé par une diminution du volume d’eau corporelle.
Quels sont les 3 types de déshydratation ?
- Déshydratation hypotonique (perte de sodium plus que l’eau)
- Déshydratation isotonique (Perte de sodium autant que l’eau)
- Déshydratation hypertonique (perte d’eau plus que de sodium) sudation excessive
De quelles fonctions dépendent les besoins en eau ?
- Fonctions rénale,
- Fonction respiratoire,
- Fonction digestive
- Fonction thermorégulatrice
Combien de liquide un aîné doit consommer au minimum par jour ?
1500 ml
Quelle est le problème le plus répendu dans tout les milieux de vie ?
La déshydratation
Quelles sont les conséquences importantes entraîné par la déshydratation ?
- Delirium
- Chutes, fractures
- Infections urinaires et pulmonaires
- Affections rénales, cardiaques
- Constipation
- Mauvaise cicatrisation
- Faible qualité de vie
- Problèmes de pharmacocinétique
- Candidose orale, carie dentaire, halitose, atteint mastication et déglutition
- Risques d’hospitalisations récurrentes
- Mortalité
- Impact financier sur le système de santé
Est-ce vrai de dire qu’en CHSLD plus de la majorité des aînés ne consomment pas au minimum 1500 ml ?
Oui
Quel est le facteur prédisposant le plus important de la déshydratation ?
Le vieillissement normal
Pourquoi le vieillissement normal prédispose l’aîné à la déshydratation ?
- combinaison de plusieurs processus liés au vieillissement du système rénal
- la sensation de soif s’émousse
- Moins de réserves hydriques, car moins de tissus musculaire
Quels sont les facteurs prédisposants de la déshydratation ?
- Vieillissement normal
- les maladies
- Besoins de bases compromis
Quelles sont les maladies prédisposant la déshydratation ?
- Diabète
- L’arthrite
- Dysphagie
- Problèmes visuels
- Démences et problèmes cognitifs
- Dépression
- Hyperthermie
- Diarrhée et vomissements
Pourquoi les besoins de bases compromis prédispose la déshydratation ?
- Incapacité de boire et manger amène une diminution de l’apport hydrique
- La nourriture représente de 20-30 % d’eau de même que l’oxydation métabolique
**Importance d’avoir l’aide et la
stimulation nécessaires
Quels sont les facteurs précipitants la déshydratation ?
- Enjeux cliniques
- Enjeux socioculturels
- Enjeux institutionnels
- Médicaments
- Contentions physiques
- Environnement physique (air chaud et sec, absence de matériel adapté)
- Difficulté avec contenants, verres non disponibles
- Peur de l’incontinence
Quels sont les enjeux cliniques précipitants la déshydratation ?
- Détection inadéquate de la dysphagie
- Problèmes cognitifs
- Problèmesfonctionnels
