Cours 6 : Dépression & Intervention Flashcards
Nommez la caractéristique commune des troubles dépressifs.
Les troubles dépressifs ont tous comme caractéristique la présence d’un état (mood) triste, vide ou irritable, associé à des changements significatifs dans la capacité de fonctionnement de l’individu (p. ex., changements cognitifs ou somatiques).
Définissez les symptômes du trouble dépressif caractérisé
- Tristesse (+ irritabilité chez enfant ou adolescent)
- Perte d’intérêt ou de plaisir
- Perte/gain poids ou appétit (+ absence gain poids attendu enfant ou adolescent)
- Insomnie / hypersomnie
- Ralentissement/agitation psychomotrice
- Perte d’énergie / fatigue
- Sentiment de culpabilité/dévalorisation
- Baisse de concentration/indécision
- Pensées de mort/idées suicidaires récurrentes
Combien de symptômes doivent être présents pour diagnostiquer un trouble dépressif caractérisé ?
Au moins 5/9
Durée d’au moins deux semaines
Quels sont les deux critères qui doivent absolument être présents pour le trouble dépressif caractérisé ?
- Tristesse (+ irritabilité chez enfant ou adolescent)
- Perte d’intérêt ou de plaisir
Quelle est la différence entre le trouble dépressif persistant et le trouble dépressif caractérisé ?
Dans le trouble persistant, les symptômes sont moins graves que dans la dépression caractérisée, mais plus chroniques dans le temps. Doit durer pendant au moins un an.
Quelle est la distinction entre la dépression et le trouble d’adaptation ?
Le trouble d’adaptation est dans la catégorie du TSPT étant donné qu’il y a toujours un événement stressant à l’origine. Suivant cet événement, la personne va ressentir des symptômes dépressifs/anxieux mais ne répond pas aux critères de dx du TSPT, donc on diagnostique un trouble d’adaptation. Ce trouble est aussi utilisé lorsque les médecins ne savent pas comment catégoriser la personne puisqu’elle ne répond pas à des critères précis d’un diagnostic de dépression/anxiété/autre.
Donnez un exemple de différence sexuelle dans la dépression à l’adolescence.
- Les filles font plus de rumination/co-rumination, ce qui augmente leur prévalence au trouble.
- Elles commencent la puberté en même temps que les transitions scolaires (primaire-secondaire), ce qui fait en sorte que ce sont des gros changements en même temps, nécessitant beaucoup de stratégies d’adaptation (qu’elles n’ont pas beaucoup à cet âge).
- Les filles sont plus à risque d’événements de vie négatifs, surtout à l’adolescence : agressions sexuelles, etc.
Quelle est la conséquence la plus dangereuse de la dépression ?
Les comportements suicidaires
Pourquoi est-il important d’intervenir pendant la période de transition de l’âge primaire au secondaire ?
Le taux de récidive de la dépression majeure serait d’environ 60 %. Pour les jeunes qui ont une dépression à l’adolescence, 43 % vont présenter un deuxième épisode de dépression lors de la transition vers l’âge adulte.
Ceci rappelle l’importance d’un dépistage et d’une intervention précoces!
Selon Beck, les jeunes commettent des erreurs systématiques dans leur façon de penser. Quels sont les trois éléments sur lesquels les jeunes portent un jugement négatif ?
1) eux-mêmes (p. ex. « Je suis grosse et laide. C’est un fait »)
2) le monde (p. ex. « Il n’y a pas de place dans le monde pour des gens comme moi »)
3) l’avenir (p. ex. « Rien ne va changer »)
D’où provient la dépression selon la théorie de Seligman ?
La théorie de Seligman (1975) propose que la dépression provient d’expériences répétées d’impuissance acquise (learned helplessness) face aux problèmes.
Ces expériences, qu’elles soient réelles ou perçues, amène la personne à croire qu’elle ne sera pas capable d’influencer le cours des événements.
D’où provient la dépression selon le modèle de renforcement de Lewinsohn ?
D’un manque d’expériences positives et gratifiantes dans la vie quotidienne.
Comment se nomme le modèle qui stipule que certaines combinaisons de facteurs contenues dans l’environnement de l’enfant orientent sa croissance le long d’une trajectoire avec ou sans psychopathologie ?
Le modèle de psychopathologie développementale de Cicchetti
Selon Linehan, d’où viennent les problèmes émotionnels (p.ex la dépression)?
Ils sont le résultat d’un déficit de régulation des émotions. Ce déficit provient d’une vulnérabilité émotionnelle et d’un environnement familial invalidant.
V ou F
L’intervention guide la sélection des modèles théoriques.
Faux
Le modèle théorique guide l’intervention. Ex : si on pense que la dépression est liée à un manque de régulation émotionnelle, on va cibler la régulation émotionnelle dans l’intervention.
La dépression accentue le risque de développer quoi?
- Des problèmes d’adaptation comme les problèmes scolaires et l’apparition de troubles comme l’anxiété et les troubles alimentaires.
Pourquoi est-ce que le dépistage et l’intervention précoces sont-ils si importants?
À cause du risque élevé de récidive!
Qu’est-ce que le modèle diathèse-stress?
vulnérabilité individuelle + stresseur = dépression
Quelle sont les cibles du programme Adolescent Coping with Depression?
- Les pensées irrationnelles/négatives
- Les difficultés au niveau des habiletés sociales et du manque d’activités agréables
Quel est l’objectif du programme Adolescent Coping with Depression?
Développer de nouvelles compétences pour maîtriser
son humeur et gérer les situations qui contribuent à la dépression.
Nommez des composantes du contenu du programme Adolescent Coping with Depression?
Apprendre à reconnaître ses émotions
Activation comportementale
Entraînement aux habiletés sociales
Relaxation
Restructuration cognitive
Résolution de problèmes
Prévention des rechutes
Importance des devoirs à la maison
vrai ou faux : Le Adolescent Coping with Depression a une modalité pour le jeune, mais aussi pour les parents.
Vrai!
Quelles sont les spécificités du programme Adolescent Coping with Depression?
- Peut être adapté pour un seul adolescent.
- Deux sessions axées sur la prévention des rechutes.
- Ciblent des jeunes avec dépression plus élevée.
- Composante parentale très élaborée.
- Offre des services de rappel.
- Dosage : 32 heures d’intervention, ce qui est largement plus que la majorité des autres programmes.
Que peut-on dire sur la version du CWD-A avec parents?
La version avec parents semble plus efficace, mais
la différence entre les deux groupes n’est pas significative pour la plupart des mesures.