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PSE3219-Tb intériorisés > Cours 13 - Approches de la 3e vague > Flashcards

Cours 13 - Approches de la 3e vague Flashcards

1
Q

En quoi consiste l’approche de 1ère vague?

A

La première vague en TCC est strictement comportementale, développée principalement entre les années 1950 et 1970.
o L’objectif principal est la modification du comportement

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Q

En quoi consiste l’approche de 2e vague?

A

La deuxième vague est reliée à la thérapie cognitive (Beck, Ellis, Meichenbam, etc.). Elle fait ressortir le rôle causal de variables internes comme les cognitions dans la psychopathologie (années 1970-1990).
o L’objectif principal de cette approche est donc d’identifier les pensées négatives et de les modifier.

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3
Q

Quelle est l’idée centrale de la 3e vague?

A

L’idée centrale dans les approches de la 3e vague, c’est que les interventions psychologiques doivent promouvoir l’expérience aux émotions pour les accepter. On vise donc à arrêter l’évitement au vécu émotionnel.

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4
Q

Dans la 3e vague, qu’est-ce qu’on cherche à influencer?

A

Le rapport qu’entretient l’individu avec ses pensées dysfonctionnelles associées à des émotions intenses

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5
Q

Quel est l’objectif de la 3e vague?

A

Encourager l’individu à accueillir ses pensées, ses émotions et ses sensations, à prendre une distance face à celles-ci en les observant, pour ensuite tenter de mieux comprendre la fonction de sa pensée et du comportement qui en découle

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6
Q

Quelles sont les 3 principales approches de la 3e vague?

A
  1. La pleine conscience
  2. La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)
  3. La thérapie comportementale dialectique (TCD)
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7
Q

En quoi consiste la pleine conscience?

A

Prêter une attention particulière au moment présent, sans aucun jugement, en toute conscience, entre autres par la méditation
* En aidant l’individu à augmenter sa capacité attentionnelle et à freiner l’activation automatique de ses pensées, on suppose que les techniques de pleine conscience lui permettront de réduire cet enchaînement de pensées négatives

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8
Q

Qu’est-ce que la méditation transcendantale?

A

La méditation transcendantale est une forme de relaxation et de développement personnel dérivée d’une pratique spirituelle indienne introduite en Occident en 1955

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9
Q

Quel programme est-ce que Kabat-Zinn a développé?

A

Mindfulness-based stress reduction (MBSR)

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10
Q

Qu’est-ce que le MBSR vise?

A

Aider les patients avec des douleurs chroniques à mieux gérer leur stress.

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11
Q

À quoi fait référence le terme “dialectique” dans la thérapie comportementale dialectique?

A

Fait ici référence à une thérapie qui cherche à développer chez le patient une capacité de synthèse d’éléments contradictoires

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12
Q

Quels sont des exemples d’ajouts dans la TCD que la TCC n’a pas?

A

 Acceptation
 Pleine conscience
 Tenir compte des comportements qui interfèrent avec le traitement
 Révélations de soi du thérapeute
 Importance des processus dialectiques
 Intégration du risque suicidaire et protocole de gestion du risque suicidaire
 Équipe de traitement

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13
Q

Qu’est-ce que la dysrégulation émotionnelle?

A

Incapacité à modifier ou à réguler les signaux émotionnels, les expériences, les actions, les réponses verbales et non verbales.
* Elle devient envahissante lorsqu’il y a un trop plein d’expériences douloureuses, une difficulté à détourner son attention, un manque de contrôle des impulsions, une difficulté à organiser des activités pour réguler son humeur, etc.

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14
Q

Qu’est-ce que la régulation émotionnelle? (4)

A
  1. Capacité d’inhiber des comportements impulsifs et inadéquats liés aux fortes émotions positives ou négatives
  2. Capacité d’apaiser une activation physiologique induite par une émotion forte
  3. Capacité de s’organiser et de coordonner son action pour atteindre un objectif (agir indépendamment de son humeur car cela l’exige)
  4. Capacité de recadrer l’attention en présence d’une émotion forte
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15
Q

Donne des exemples d’exercices de régulation émotionnelle.

A
  • Exercice d’ancrage
  • Exercice Accepte
  • Exercice Stop
  • Exercice TIP
  • Exercice IMPROVE
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16
Q

Quelles sont les 4 composantes de la TCD?

A
  1. Régulation émotionnelle
  2. Tolérance à la détresse
  3. Pleine conscience
  4. Entraînement aux compétences
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17
Q

Quelles sont les 5 fonctions du traitement de la TCD?

A
  1. Améliorer les aptitudes de l’individu en augmentant ses compétences comportementales
  2. Augmenter et maintenir la motivation à changer et à s’engager dans le traitement
  3. S’assurer une généralisation des résultats
  4. Accroître la motivation du thérapeute à donner un traitement efficace
  5. Aider la personne à restructurer son environnement pour maintenir ses progrès
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18
Q

Quels sont les grands postulats de la TCD?

A
  • Le CLIENT fait de son mieux
  • Le client veut s’améliorer
  • Le client doit faire mieux et être plus motivé au changement
  • Le client n’est peut-être pas responsable de tous ses problèmes, mais il doit quand même les résoudre
  • La vie des clients avec un TPL est intolérable telle qu’elle est actuellement vécue
  • Le client doit apprendre des nouveaux comportements adaptés aux situations
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19
Q

Quelles sont les 4 cibles d’intervention en TCD?

A
  1. Les comportements suicidaires et les autres qui mettent en danger l’intégrité physique de la personne
  2. Les comportements qui interfèrent avec la thérapie
  3. Les problèmes qui interfèrent avec le développement d’une vie satisfaisante/développement de compétences
  4. Le maintien et la stabilisation des compétences
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20
Q

Vrai ou faux.
Dans la TCD, la régulation des émotions vise à contrôler l’expression et l’appartition d’une émotion douloureuse.

A

Faux.
Elle vise plutôt à moduler l’intensité et la durée de ces émotions et d’exercer un contrôle sur les comportements impulsifs et nuisibles associés.

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21
Q

Comment est-ce qu’on peut réduire la vulnérabilité émotionnelle à court et long terme?

A

Court terme: Augmenter les activités positives et agréables
Long terme : Agir en fonction de ses valeurs

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22
Q

La compétence d’efficacité personnelle regroupe quelles deux compétences?

A

La communication
L’affirmation de soi

23
Q

Qu’est-ce que la compétence d’efficacité personnelle permet aux gens de faire? (lien avec la TCC traditionnelle)

A

Exprimer leurs besoins, leurs désirs, leurs besoins, leurs limites et leurs pensées sans utiliser une attitude trop agressive ou, au contraire, trop passive ou soumise.
Les clients peuvent ainsi développer un répertoire d’outils de communication, p. ex. :
 Choisir le moment de faire une demande
 Choisir la façon de faire une demande selon la
situation et l’objectif
 Apprendre à formuler un refus

24
Q

Quelles sont les 3 sections de la compétence d’efficacité personnelle?

A
  1. Affirmation de soi et résolution de problèmes interpersonnelles
  2. Développer et maintenir les relations
  3. Trouver l’équilibrer entre l’acceptation et le changement dans les relations
25
Q

L’acceptance and commitment therapy (ACT ou thérapie d’acceptation et d’engagement) est décrite comme une thérapie _____________, ____________ et ______________.

A

Comportementale
Existentielle
Humaniste

26
Q

Qu’est-ce que l’ACT vise?

A

Le changement comportemental en ciblant directement le fonctionnement de la personne ici et maintenant
Elle entraîne à se distancer des pensées, émotions et souvenirs qui font souffrir

27
Q

L’ACT combine plusieurs théories et techniques. Nommes-en quelques unes.

A

o Approche existentielle
o Théorie des cadres relationnels
o Pleine conscience
o Psychologie bouddhiste
o Activation comportementale
o Thérapies humanistes
o Thérapies béhaviorales

28
Q

Le postulat de départ en ACT est que la souffrance n’est pas signe de pathologie, mais une ….

A

partie intégrante de l’expérience humaine.

29
Q

Vrai ou faux.
L’ACT voit la peur, la colère ou encore la tristesse comme essentielles, car elles nous alertent sur ce qui ne va pas.

A

Vrai

30
Q

Vrai ou faux.
La souffrance est inévitable.

A

Vrai :(

31
Q

Quelle est la différence entre la TCC et l’ACT?

A

Contrairement au thérapeute TCC traditionnel, le thérapeute ACT ne va pas tenter de trouver des éléments dysfonctionnels (pensées, émotions, comportements) et les modifier, mais plutôt favoriser la capacité d’adaptation de l’individu en augmentant sa capacité à agir et à avancer en direction de ce qui est important pour lui, dans des contextes de vie variés

32
Q

Qu’est-ce que le modèle de l’Hexaflex (flexibilité cognitive) en ACT?

A

Six processus travaillés en ACT pour favoriser la flexibilité psychologique qui reposent sur trois axes thérapeutiques :
1. Ouvert : ouverture à l’expérience par l’acceptation des symptômes douloureux et la défusion des pensées
2. Conscient : présence à l’expérience, c.a.d. contact avec l’instant présent
3. Engagé : identification des valeurs et engagement

33
Q

Quels sont les 6 processus thérapeutiques en ACT (modèle de l’Hexaflex)?

A
  1. Défusion cognitive
  2. Acceptation
  3. Contact avec le moment présent
  4. Identification des valeurs
  5. Action engagée vers les valeurs
  6. Contact avec un sens de soi transcendant
34
Q

Qu’est-ce que le soi transcendant?

A

La transcendance de soi signifie s’élever au-dessus de soi, c’est-à-dire aller au-delà de sa propre identité.

35
Q

Qu’est-ce que la fusion cognitive?

A

En thérapie d’acceptation et d’engagement, on définit la fusion cognitive comme la domination de l’expérience mentale sur l’expérience directement accessible par les sens.
En d’autres termes, l’expérience mentale en vient à dominer sur l’expérience des cinq sens.

36
Q

Nomme des méthodes de défusion cognitive?

A

o Modifier les paramètres du discours et du style (ex. exercice de revocalisation)
o Remplacer le « mais » par un « et » dans nos phrases
o Traiter la pensée comme un objet extérieur avec une forme, une couleur, etc.
o Remercier votre esprit pour avoir eu cette pensée (fonction adaptative)
o Traiter le cerveau comme une entité en soi. Par exemple, « Mon cerveau aime les histoires d’horreur »
o Imaginer que nos pensées sont comme des passagers turbulents dans un autobus que vous conduisez
o Utiliser « J’ai la pensée que… »

37
Q

Quel est l’objectif de l’acceptation?

A

Développer une relation différente avec son expérience intérieure en passant de l’évitement expérientiel ou à la lutte à une relation basée sur l’acceptation, la bienveillance et l’accueil de ce qu’on ressent.

38
Q

Qu’est-ce que le soi observateur?

A

Le soi comme contexte (soi observateur) est un point de vue à partir duquel la personne peut observer ses pensées et ses émotions.
Il s’agit donc d’un état de conscience pure, atteint par la pleine conscience

39
Q

Quelle est la question qui met en marche un plan d’action pour une meilleure qualité de vie selon Dionne?

A

Quelles sphères de votre vie aimeriez-vous approfondir dans les prochaines semaines?

40
Q

Quelles sont les deux compétences sous-tendues dans l’enseignement de la pleine conscience ?

A
  • Autorégulation de l’attention
  • Développer une attitude particulière vers l’expérience
41
Q

V ou F
Le MBSR n’a pas été adapté pour les enfants et adolescents

A

Faux

42
Q

Quelle est la différence entre la pleine conscience formelle et informelle ?

A

Formelle : pratiquer la méditation dans un temps déterminé
Informelle : Réaliser des activités du quotidien (ex : marcher, boire, manger) en pleine conscience.

43
Q

Quel est l’objectif de la stratégie du raisin sec ?

A

Prendre conscience de sa distraction et reporter son attention

44
Q

Quel est l’objectif de la stratégie du balayage corporel ?

A

prendre conscience des différentes sensations corporelles, à l’aide d’automassages, pour recentrer son attention sur son corps.

45
Q

Que doit cibler nos interventions lorsqu’un client fait de l’évitement expérientiel ?

A

cibler l’acceptation ou l’accueil des émotions

46
Q

Quel est l’objectif de la stratégie de méditation centrée sur la respiration ?

A

prendre conscience de nos pensées qui font intrusion au moment qu’on tente de se centrer sur nos sensations. Lorsque le client reconnait qu’il est distrait par sa pensée intrusive, on l’invite à se recentrer sur sa respiration et sensations physiques.

47
Q

V ou F
Les parents sont des acteurs de maintien dans l’efficacité de la pleine conscience.

A

Vrai

48
Q

V ou F
Les parents qui pratiquent la pleine conscience sont plus à même de remarquer leurs propres émotions et réactions, menant à une sensibilité similaire avec leurs enfants.

A

Vrai

49
Q

Que permet la défusion cognitive ?

A

Se distancier de nos pensées

50
Q

Que disent les études d’éfficacité sur l’implication parentale dans les interventions de pleine conscience ?

A

Diminution du stress parental
Diminution des sx extériorisés de leurs enfants
Augmentation de la conscience émotionnelle

51
Q

Que disent les études d’éfficacité sur la TCD pour adolescents ?

A

Diminution des cmpts d’automutilation
Diminution des sx dépressifs
Diminution des traits TPL
Augmentation de la capacité de régulation émotionnelle

52
Q

Que disent les études d’éfficacité sur le programme ACT ?

A

Diminution des sx des troubles intériorisés
Aumentation de la flexibilité cognitive

53
Q

Quelles sont les 5 composantes enseignées dans la TCD-A?

A
  1. La pleine conscience
  2. L’efficacité interpersonnelle
  3. La régulation des émotions
  4. Les aptitudes de tolérance à la détresse
  5. Travail sur les pensées nuancées visant à réduire la tendance au clivage
54
Q

Nommez quelques adaptations qu’on utilise pour les interventions de 3eme vague avec les enfants

A
  • adapter le langage
  • implication d’un parent ou d’un enseignant
  • utiliser des exercices expérientiels (histoire, métaphore, dessin, etc)
  • prioriser des techniques centrés sur le corps (difficile de faire de la pleine conscience sans stade opérations formelles)

PSE3219-Tb intériorisés (14 decks)

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