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PSE3219-Tb intériorisés > Cours 2 - Programmes d'intervention > Flashcards

Cours 2 - Programmes d'intervention Flashcards

1
Q

Quels sont les quatres cibles d’intervention en TCC de l’anxiété ?

A
  1. Émotive
  2. Physiologique
  3. Cognitive
  4. Comportementale
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2
Q

Qu’est-ce que la stratégie de la boîte à outils?

A

Chaque stratégie devient un outil. Il est important de choisir le bon outil selon la situation et la personne.

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3
Q

Qu’est-ce que la progression logique au niveau des cibles d’intervention?

A

Les stratégies comportementales demandent à faire de l’exposition. Les personnes doivent être préparées à faire l’exposition, on ne peut pas les lancer directement dedans. De plus, les personnes doivent d’abord prendre conscience de leur émotion avant de passer aux autres cibles.

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4
Q

Nommez les grandes caractéristiques de la TCC

A

-Le traitement est habituellement court.
-Une composante importante a trait à la pratique entre les sessions, sous forme de devoirs ou d’exercices
-La TCC est centrée sur le présent et la préparation au futur plutôt que sur les déterminants historiques
-La TCC est une approche concrète et elle vise des résultats à court terme.
-Le client est actif dans le processus de changement. Le thérapeute est davantage un guide ou un coach qu’un « expert ».

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5
Q

Vrai ou faux
FRIENDS est un programme de traitement de l’anxiété.

A

Faux
Il s’agit d’un programme de prévention.

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6
Q

Vrai ou faux : La médication est la meilleure solution pour les jeunes anxieux.

A

Faux! Il n’existe pas assez d’études prouvant l’efficacité de la médication. De plus, il est recommandé de jumeler la médication à d’autres interventions

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7
Q

Qu’est-ce qu’on devrait faire comme intervention avant d’opter pour la pharmacothérapie?

A

La psychothérapie devrait être le premier recours. Ensuite, il est possible d’envisager la pharmacothérapie.

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8
Q

Nomme quelques interventions qu’on utilise et qui ne sont pas de la TCC

A

La zoothérapie, la thérapie familiale multisystémique, l’aventure, l’art-thérapie, etc.

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques de la TCC?

A

La TCC est axée sur le présent et vise à préparer au futur.

C’est une approche concrète qui veut des résultats à cours terme.

Le client a une responsabilité dans le changement (rôle actif)

Le traitement est souvent court

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10
Q

Quelles sont les limites du programme Coping Cat?

A

Pas tous les enfants répondent au traitement.
Le traitement a été conçu pour les enfants sans comorbidité, ce qui ne reflète par la réalité (haut taux de comorbidité)
Le traitement n’est pas très accessible (2% des jeunes reçoivent de l’aide professionnelle)

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11
Q

Quel est le nom de la version du Coping Cat en ligne?

A

Camp-a-lot

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12
Q

Nommez les composantes/stratégies utilisées dans le programme FRIENDS

A

L’éducation sur l’anxiété, la relaxation, l’entraînement à la résolution de problèmes, la restructuration cognitive et l’exposition aux situations anxiogènes.

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13
Q

Nommez le seul programme basé sur des évidences empiriques dans la prévention universelle de l’anxiété selon l’OMS.

A

FRIENDS

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14
Q

Quel est l’ingrédient essentiel dans le programme FRIENDS ?

A

Le soutien social

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15
Q

Nommez une limite du programme FRIENDS.

A
  1. Aucun changement clinique significatif pour les élèves présentant un haut risque d’anxiété.
    2.Demande des ressources ++
    3.Différence dans l’implication des enfants d’âge primaire vs secondaire
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16
Q

Vrai ou faux
Le programme l’Écureuil est un programme de prévention indiquée.

A

Vrai

17
Q

Que vise un programme de prévention indiquée ?

A

Il s’agit d’un programme qui vise à prévenir l’aggravation des symptômes chez des enfants qui présentaient déjà des symptômes.

18
Q

Comment se nomme le modèle qui vise à maximiser les ressources en offrant des approches de plus faible intensité et moins dispendieuses dans un premier temps ?

A

Le modèle de soins par paliers

19
Q

Dans le modèle de soins par paliers, est-ce que les intervenants ont besoin de passer à travers les 5 étapes ?

A

Non. La première étape est plus de faible intensité et la dernière est de haute intensité.

20
Q

Dans le modèle de soins par paliers, pourquoi est-il pas nécessaire de passer à travers toutes les étapes dans l’intervention ?

A

Le rationnel derrière cette approche est que tous n’ont pas besoin d’un programme individualisé à fort dosage (étape 5)

21
Q

Quels sont les 5 étapes du modèle de soins par paliers ?

A

1) Collecte d’information et monitoring
2) Implication thérapeutique initiale (p. ex, : bibliothérapie, programmes en ligne comme le BRAVE-ONLINE, le Camp-a-Lot ou le Cool Teens.
3) Interventions de courte durée Ex. : TCC brève d’exposition seulement ou prévention en groupe (FRIENDS, Super l’Écureuil)
4) Intervention thérapeutique individuelle avec ou sans les parents : TCC (16-20 rencontres) comme le Coping Cat, combinée à la pharmacothérapie pour les cas les plus sévères
5) Intervention intensive, p. ex. traitement du trouble panique en 8 jours (Angelosante et al., 2009), traitement intensif du TOC en 3-4 semaines (Lewin et al., 2006), groupe de trois fins de semaine pour le traitement de l’anxiété sociale chez les adolescents (Donovan et al., 2015).

22
Q

Nommez au moins trois stratégies de Super L’Écureuil.

A

1- éducation sur la fonction de l’anxiété
2- entraînement à l’expression des émotions
3- rééducation respiratoire relaxation
4- entraînement à la résolution de problèmes
5- restructuration cognitive
6- exposition in vivo

23
Q

Quelle est la différence entre la prévention sélective et la prévention indiquée.

A

Dans la prévention sélective, on offre une intervention à des jeunes qui présentent des facteurs de risque, par exemple un tempérament inhibé ou dont les parents sont eux-mêmes anxieux. Dans la prévention indiquée, on s’adresse à des enfants qui présentent des
symptômes d’anxiété, sans répondre aux critères diagnostiques définis par l’APA.

24
Q

La TCC est recommandée comme traitement de première ligne dans quel cas? (l’American academy of child and adolescent psychiatry, 2007)

A

Dans des cas d’anxiété léger à modéré

25
Q

Qui est à l’origine du programme Coping Cat aux États-Unis?

A

Kendall

26
Q

Immédiatement après le programme Coping Cat, combien de % d’enfants ne répondaient plus aux critères diagnostiques de troubles anxieux ?

A

60% contrairement à 5% qui n’ont pas reçu de traitement.

27
Q

Quelle modalité du Coping-Cat serait plus efficace? (En groupe ou individuelle)

A

Selon Flannery-Shroeder et Kendall(2000), 81% des jeunes traités individuellement contre 77% des jeunes traités ont groupe ne présentent plus de trouble anxieux.

Donc efficacité similaire

28
Q

Quelle composante pourrait ajouter à l’efficacité du programme Coping-Cat?

A

La composante familiale

29
Q

Donnez une raison expliquant pourquoi les interventions préventives sont nécessaires.

A

Les interventions venant traiter l’anxiété sont peu accessibles, c’est pourquoi nous devons souvent travailler en prévention.

30
Q

Quels sont les trois types de prévention?

A

Universelle
Sélective
Indiquée

31
Q

En prévention indiquée, est-ce que les jeunes répondent aux critères diagnostiques selon l’APA?

A

Non. Les jeunes ont des symptômes anxieux sans répondre aux critères DX.

32
Q

Vrai ou faux : Il faudrait élaborer des programmes plus ciblés pour les jeunes présentant des hauts niveaux d’anxiété.

A

Vrai. Par exemple, l’efficacité du programme Friends a été remise en question, dont chez les jeunes ayant des plus hauts risques.

33
Q

Nommez quelques obstacles à l’implantation d’un programme d’intervention en milieu scolaire?

A
  • Manque de collaboration des parents
  • Manque de ressources financières
  • La mission des enseignants n’est pas axée sur la santé mentale, mais bien sur l’éducation
  • La formation requise
  • Le temps
34
Q

Quels sont les avantages des interventions universelles?

A
  • Évite la stigmatisation des jeunes
  • Aider les jeunes dont les symptômes sont subtils (ceux qui sont passés sous le radar)
35
Q

Vrai ou faux: Les programmes d’intervention animés en milieu scolaire par des professionnels de la santé mentale sont plus efficaces que lorsqu’ils sont animés par des enseignants.

A

Faux! L’efficacité est similaire, d’où il est nécessaire d’impliquer les enseignants.

36
Q

Quel est l’ingrédient actif principal dans les interventions?

A

L’exposition

37
Q

Quel type de prévention est utilisé dans le programme Super L’écureuil?

A

Il s’agit de prévention indiquée. (Prévention de l’aggravation de symptômes anxieux déjà existants)

38
Q

Quelle est la spécificité du programme Super L’écureuil?

A

L’implication des parents

39
Q

Quel est un des avantages des préventions sélectives?

A

Elles sont moins coûteuses que la prévention universelle, celle-ci visant plus de personnes.

PSE3219-Tb intériorisés (14 decks)

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