Cours 5: Voies d'éliminations (diapo 156-163) --» Huss

Question 1

Concernant l’élimination digestive

V/F. Le TGI est un lieu d’échange où les phnomènes d’ABS sont prédominants après administration orale, mais où les sécrétions sont négligeables.

Answer 1

Faux, sécrétion très importantes

pas négligeables

Question 2

Dans le TGI, l’____ est généralement suivie d’une sécrétion qui, elle, est suivie d’une _____

Answer 2

Absorption
Réabsorption

DONC: ABS —» sécrétion –» réabsorptions

Question 3

V/F. La sécrétion des médicaments peut se faire tout au long du tube digestif.

Answer 3

Vrai

Question 4

Par quoi la sécrétions des Rx peut se faire toute au long du TGI? (4)

Answer 4

• salive
• liquide gastrique
• bile
• sécrétions intestinales

Question 5

Pourquoi lorsqu’on parle d’élimination digestive, on dit qu’on ne parle pas nécéssairement d’une élimination définitive?

Answer 5

Car une partie du Rx peut être réabsorbés

Question 6

L’élimination définitive dans les selles provient donc de la différence entre la ____ dans la lumière intestinale et la _____.

Answer 6

sécrétion
réabsorption

Si Rx plus sécrétés que réabsorbés = + de Rx dans selles

Si Rx + réabosrbés que sécrétés = moins de Rx dans les selles

Question 7

V/F. Les médicaments ne subissent pas de transofrmation dans le tube digestif.

Answer 7

Faux, un rx peut subir des biotransformations sous l’effets d’enzymes digestives ou microbiennes ou à cause qu’il est instable dans le pH du tube digestif.

Question 8

Pourquoi dit-on que l’élimination salivaire est négligeable?

Answer 8

Elle n’est pas négligeable

question piège

Question 9

Pourquoi on dit que l’élimination salivaire n’est pas négligeable?

Answer 9

Car elle peut atteindre 2 L /jour

Question 10

V/F. L’élimination salivaire est variable dans la journée. Expliquer

Answer 10

Vrai, varie en fonction des repas et est presque inexistante durant le sommeil

Question 11

L’élimination salivaire dépend du __ de la molécule, de la ____ et de la fraction ____ du PA.

Answer 11

pKa
liposolublité
libre

Question 12

L’élimination salivaire se fait surtout par diffusion ____.

Answer 12

passive

Question 13

V/F. Quel est l’intérêt principal du dosage des médicaments dans la salive?

mais on fait pas ça en pratique

Answer 13

Éviter les prises de sang

Question 14

V/F. Il existe une assez bonne corrélation statistique entre les taux sanguins et salivaires, mais avec des écarts individuels importants et variables.

Answer 14

Vrai

Question 15

V/F. En clinique, le dosage des médicaments dans la salive n’est pas utilisé pour le monitoring.

Answer 15

Vrai

Question 16

Les médicaments à propriétés _____ inhibent la sécrétion
salivaire et perturbent l’élimination des substances par cette voie.

Answer 16

atropiniques

Lire:Les médicaments dits à effet atropinique, du fait de leurs propriétés pharmacologiques, exposent à une diminution de plusieurs secrétions : salive, mucus bronchique, sueur, larmes. Ils sont cause de sécheresse oculaire, souvent réversible à l’arrêt du médicament.

Question 17

Comment la sécrétion de certains Rx peut causer une surinfection?

Answer 17

la sécrétion de certains Rx dans la
salive perturbe la flore microbienne buccale et cause une
surinfection.

Question 18

Nommer un effet indésirable de certains Rx sécrétés par la salive.

Answer 18

Hyperplasies des gencives

Question 19

V/F. Certains médicaments donnent un mauvais goût dans la bouche (métallique) à cause de la sécrétion salivaire.

Answer 19

Vrai

si t’as dit Faux c triste

Question 20

C’est quoi l’élimination pulmonaire?

Answer 20

L’air expiré

Question 21

L’élimination pulmonaire concerne beacoup de médicaments. Pourquoi?

Answer 21

Elle concerne qu’un faible nombre de Rx

question piège

Question 22

Quelle est la suptibilité pour les Rx qui se font éliminer par les poumons?

Answer 22

Lorsqu’un Rx se fait éliminer par les poumons, l’élimination pulmonaire représente la voie d’élimination majeur

Question 23

Quelle est la caractérisitque commune des Rx éliminés par l’élimination pulmonaire?

Answer 23

ils sont vraiments volatils

note pas rapport: L’élimination de l’alcool par voie pulmonaire est mise à
profit pour en déduire la concentration plasmatique correspondante (alcootest).

Question 24

Concernant l’élimination dans le lait maternel

L’excrétion des médicaments dans le lait ne constitue qu’une voie _____ d’élimination pour
la femme, mais peut constituer un ____ pour le nouveau-né.

Answer 24

accessoire
danger

Question 25

Nommer les mécanismes de passage des médicaments
dans le lait maternel.

Answer 25

Phénomènes de transport actifs et passifs subissant l’influence des variations de la composition du lait:
teneur en lipides, différence de pH

Question 26

Lire:
On sait depuis bien longtemps que la sueur peut contenir des traces de substances telles que l’iode,
le brome, l’éthanol, l’acide salicylique, des sulfamides et divers oligo-éléments.
On ne dispose pas de données quantitatives précises mais l’élimination sudorale paraît
accessoire pour l’élimination des médicaments par rapport à l’élimination rénale, hépatique et
pulmonaire.

Answer 26

…

Question 27

V/F. On peut trouver des médicaments, au moins à l’état
de traces (voiEs ACCESSOIRES) , dans pratiquement toutes les sécrétions. Nommer 4 types de sécrétions où on peut trouver les traces des médicaments.

Answer 27

• lacrymales
• nasales
• brocnhiques
• génitales