cours 5 les troubles nerveux Flashcards
Au départ: névrose
- À partir du dsm-3: plus de sous-catégories de névrose
- Dsm4: 14 catégories d’anxiété
- Dsm-5: 27 catégories d’anxiété
Anxiété: concept central de la psychopathologie car impliqué dans tous les troubles
- Un peu d’anxiété = bien car ça l’aide à la performance
- Trouble quand interfère avec notre niveau de performance
Peur versus anxiété
Peur: constituer de phobie et de stress post traumatique
2 sortes de phobie: spécifique et sociale
Autre sorte de stress post traumatique: stress aigue
Anxiété: agoraphobie, anxiété généralisé et panique
Peur: (pas à l’examen les 4 trucs ?)
- Beaucoup plus facile à diagnostiquer
- Plus de traitement et de notion
- On peut toujours identifier le stimulus qui déclenche la phobie (pas l’anxiété)
- Utile pour les psychologues, entrainer à canaliser la peur et la rendre utile
Stimulus(serpent): signal à partir des yeux: envoyer par deux route (longue ou courte): courte = thalamus sensoriel à l’amygdale vs longue = passe par le cortex sensoriel et l’hippocampe
-Battement de cœur augmente, la circulation de sang devient différente, plus de sang au cerveau et au gros muscle. Moins de sang à la peu donc on saigne moins. Pupille dilate donc plus de lumière rentre et plus d’acuité visuelle. Mains transpirent ce qui aide à la manipulation textile et plus de traction.
- On se touche la tête lorsqu’on a peur car nos cheveux se lève, comme un chat
- Raison des changements: la préparation à fuir ou à attaquer
o On peut aussi figer, l’anticiper et l’éviter (plus l’être humain)
3 éléments de la peur et de l’anxiété
- Évènements physiologiques
- Notre réaction comportementale
- Élément cognitif (ce qu’on va dire/pensé)
o Différent pour l’anxiété car on ne sait pas exactement ce dont on a peur
Les phobies (2)
- spécifique
- sociale
Phobie spécifique: voir le ppt
Phobie sociale peut être confondu avec l’agoraphobie
Un modèle théorique
- Modèle de conditionnement classique acquisition
- Conditionnement opérant car renforcement car quand on s’enfuit la peur diminue = renforcement
Exemple d’Édouard: regarder notes qqun pour l’exemple
Exemple de désensibilisation systématique
Désensibilisation systématique
Traitement
Anxiété: mène au problème sexuel car moins de lubrification et problème érectile
Hypnose: traitement afin de relaxer (technique de relaxation)
Hiérarchie des situations anxiogène (bond de 10% jusqu’à 100):
- Situation qui génère zéro anxiété (être sur la plage)
- Situation qui génère 50% d’anxiété
- Situation qui génère beaucoup d’anxiété (turbulence dans l’avion) «systématic unit of disturbance»
Interactif entre le client et le thérapeute: on essaie d’amener le 20% au 10%, le 30 au 20…
Exemple de désensibilisation
Immersion
Traitement
Immersion: boule de papier qu’on lance sur le client, elle capote et n’aime pas ça, elle se lève et cri et elle se met à rire car elle se trouve ridicule (flotting) brutale mais rapide. Inflige le niveau d’anxiété extrême et on empêche de sortir.
Modelage
Traitement
Période d’enseignement: enseigner comment les chats aiment être flatter, on montre une interaction avec le stimulus anxiogène. Faut avoir contrôle du stimulus car ça peut être pire
Trouble panique
Voir DSM description sur le ppt:
Trouble de panique/attaque de panique:
- Inattendu
- Très intense
- Rapide
Symptômes:
o Palpitation, transpiration, tremblement/secousse musculaire, impression d’étouffement/étranglement, nausée, frisson/chaleur, peur de mourir, picotement…
- PTSD peuvent causer des crises de panique
- Peut se mettre à éviter les endroits où se passe nos crises par anticipation
- Agoraphobie pas nécessairement crise (?)
o Renforce l’idée qu’on est toujours avec quelqu’un
o Il faut force les gens à sortir seul
o On peut organiser des sorties avec les clients et les thérapeutes afin de le client soit accompagné
État de stress post traumatique
Le traitement en plus complexe que l’anxiété
Seulement mentionné pour la première fois dans dsm4
Vulnérabilité
Voir critère Adans ppt
Exposition
Symptômes:
A. Description
B. Revivance
C. Évitement
D. Cognitives
E. Neuro-végétatives
État des stress aigue
- Introduit dsm-4
- Critère F qui différencier le PTSD et le stress aigue
o Si dure plus d’un mois = PTSD
o Si dure moins d’un mois = stress aigue (Importance du critère C) - Donc commence toujours par un stress aigue
- Stigmatisons de l’individu lorsque on diagnostique avec SPT
Trouble obsessionnel-compulsive
- Obsession sont mentale (ce n’est pas propre)
- Compulsion sont comportementale (se laver les mains 8 fois)
- Le plus difficile à traiter
