Cours 3 Flashcards
The Diagnostic and Statistical Manuel of Mental Disorders
- 1952 – DSM I (trop psychodynamique)
- 1968 – DSM II (palier, augmenter fidélité inter-juge et raffiner diagnostique)
- 1980 – DSM III (modification majeure: intro à différents diagnostique ex: trouble stress post-traumatique)
- 1988 – DSM III-R (critère diagnostique reste identique, mais mise à jour)
- 1994 – DSM IV (révolutionnaire, sous-section pour stress aigu [relié au stress post-traumatique])
- 2000 – DSM IV-TR (texte révisé, les catégories et diagnostiques ne change pas, mise à jour)
- 2013 - DSM – V (supposé sortir en mai 2010 mais pas d’accord entre les comités. Ils votent)
Mars 2022 texte révisé DSM-V TR
Pas besoin de savoir les dates
DSM 5 encore beaucoup d’insatisfaction
Système de classification basé sur 5 axes
L’ Axe 1 sert à décrire l’ensemble des troubles ou des situations de la classification (à l’exception des Troubles de la personnalité et du Retard Mental)
Axe 1: Troubles liés à une substance (pas à retenir la liste)
Ø Schizophrénie
Ø Troubles de l’humeur
Ø Troubles anxieux
Ø Troubles somatoformes
Ø Troubles factices
Ø Troubles dissociatifs
Ø Troubles sexuels
Ø Troubles d’alimentation
Ø Troubles de sommeil
Ø Troubles de l’adaptation
Ø Axe I - L’ensemble des troubles
Ø Axe II – Troubles de la personnalité et le Retard Mental.
Ø Axe III – Affectations médicales générales
Ø Axe IV - Problèmes psychosociaux et environnementaux
Ø Axe V - Évaluation globale du fonctionnement
3-4-5 plus rare
Fidélité inter-juge:
Tu vas voir un psychologue car tu te sens dépressif. On fait des tests et on te prescrit des anti-dépresseurs. Un autre psychologue dit que vous souffrez d’un trouble obsessionnel compulsif. Problème de fidélité professionnel. Il faut que les experts disent la même chose
Tu ne peux jamais avoir une mesure plus valide qu’elle est fidèle.
Il faut absolument avoir les mêmes résultats tout le temps
Dépression cause des troubles obsessionnel compulsif
Validité:
est-ce que ça mesure ce que c’est supposé mesurer
Validité Étiologique(cause):
grand nombre de personne qui ont les mêmes étiquettes (ex: groupe de déprimer), si bonne validité étiologique, on va pouvoir spécifier que la cause est similaire/identique. Problème en psycho = jamais une bonne validité étiologique car paradigme. À l’intérieur d’une école de pensé = bonne validité étiologique.
Validité CritèrePrédictive:
2 composantes
- Permet de savoir la progression dans le temps (prédire que ça va rester comme ça, ça va s’améliorer… )
Ex: dépression: 90% des clients vont s’améliorer sans traitement dans les prochains 9 mois.
- Permet de prédire si le traitement va fonctionner. Si la validité de notre évaluation est bonne.
Qu’est ce qui va limiter la validité c’est la fidélité
Validité Construit:
Un construit: une idée (ex: anxiété, dépression, impuissance acquise) on travail seulement avec des construits en psycho. Techniquement, c’est chose n’existe pas, nous les avons fabriqués.
Dépression:
- Perte d’appétit
- Sommeil
- Perte d’intérêt pour la vie en général
- Isolation
- Perte d’énergie
- Pensées négatives
Donc la dépression, c’est un ensemble de symptômes qui contribue à un concept/construit
On ne peut pas acheter, mesurer…
Mais on peut avoir un test qui va mesurer tous ces symptômes et on va avoir une mesure du construit
Validité conceptuelle = pas important
La classification selon DSM-V
Voir notes
5 éléments qui constitut la kleptomanie
Caractéristique essentielle
La première lettre = c’est la définition
Les autres lettres = complète
Il faut tous les avoirs
Satisfaire les critères pendant 6 mois (variable selon la maladie)
Le dernier critère nous guide vers d’autre possibilité
Ex: phobie = d’autre trouble peuvent être relié
Voir photo dans le ppt
BMI Categories:
Underweight = <18.5 Normal weight = 18.5–24.9 Overweight = 25–29.9 Obesity = BMI of 30 or greater
III. Avantages d’un diagnostic
- Communication(permet de se comprendre en une phrase ou deux entre les professionnels), raccourcit les discussions
- Aide à spécifier la possibilité de traitement (médicaments pour aider, traitement psycho (thérapie spécifique), approche biomédicale…)
- Aide avec l’étiologie (spécifie que c’est l’exposition à un stimulus qui crée)
- Aide à la recherche car le diagnostic permet d’avoir des groupes homogènes
- Inclus notre rapport pour les assurances (aide pour les tiers parties, communiquer et réclamer)
IV. Inconvenants d’un diagnostic (pas tous les psychologues utilisent le DSM car pas tout le monde l’aime)
- Difficile d’avoir un job, le diagnostic est partout
- Beaucoup trop de catégories (541 catégories) 40% des chances que son diagnostic appartienne à un autre diagnostique (comorbidité) = difficile pour avoir un diagnostic juste
- Catégorique (oui ou non) vs dimensionnel (continuum) DSM = dichotomique (catégorie)
- Perte d’information
- On réduit la personne à une étiquette, stigmatisation
- On ne traite pas un diagnostic, on traite avec les symptômes
