Cours 5 Flashcards
Cycle cardiaque générale et a quoi ca correspond sur ECG
Systole auriculaire (IVc): après onde P
Systole ventriculaire (1,2a,2b): QRS-T
Diastole ventriculaire (3,4a,4b,4c): après T-P
pression
a)artérielle
b)vg
c)og
a) 120/80
b) 120/0
c) 5-10
décrivez la systole auriculaire
contraction des oreillettes: 15% du remplissage ventriculaire
pression og<vg= fermture des valves AV
Sur courbe pression veineuse central=onde a= augemntation de la pression dans les oreillettes et le ventricule
décrivez la sysole ventriculaire
- Contraction isovolumétrique (volume télédiastolique) QRS
-Valve AV fermé et VA aussi
-Contraction
-Augmentation de la pression dans vg
-Pvg>Pa
-Ouverture des valves VA
2a: ejection rapide (S-T)
-Ouverture des valvles VA
-Ejection rapide
- contraction
-Pvg augemnte jusqu’a la Pa
-Ralentissement de l’ejection
2b: ejection lente (T)
-Ralentissement de l’ejection
-Fin de la contraction
-Pvg<Pa
-Fermeture des valves VA
decrivez la diastole ventriculaire
3: relaxation isovolumétrique (volume telesystolique) après T
-Fermeture des valvles VA
-Toute les valves sont fermés
-Pression dans vg diminue
-Pvg<Pog
-valve AV ouvre
4a: remplissage rapide (après T)
-AV ouvre
-remplissage rapide
-remplissage diminue
4b: remplissage lent (P)
-remplissage diminue
-pression vg=po
-contraction auriculaire
différence entre cycle gauche et droit
pression plus faible à droite mais le volume est le même !
4 bruits cardiaques
B1: fermeture AV
B2: fermeture VA
*Systole entre B1 et B2
Diastole entre B2 et B1
_______ B1 et B2 sont les seuls qu’on entend chez l’adulte normal____
B3: remplissage passif rapide ventricule
B4: contraction auriculaire
ou estce qu’on entend plus la valve
a) mitral
b) tricuspide
c) Ao
d) pulm
Foyer mitral: 5e espace
intercostal, ligne mid-claviculaire
Foyer tricuspide: 5e espace
intercostal, parasternal gauche
Foyer aortique: 2e espace
intercostal, parasternal droit
Foyer pulmonaire: 2e espace
intercostal, parasternal gauche
c’est quoi le débit cardiaque
Combien de L le coeur ejecte/min
Débit (L/min)= Volume éjection (L/batt) x FC (batt/min)
DC=5.6
V=0,08L
FC=70/min
Qs=Qp (Qcoeur droit= gauche) car appareil en série sauf si communication interventriculaire
estce qu’on peut augmenter le debit cardiaque?
oui ex: exercice jusqua 5X!
comment on regule le debit cardiaque
SNAS: augemnte FC et volume ejection
SNAP: diminue FC
*volume ejection est non seulement modulation par SNAS (contractilité), mais aussi par la précharge et la postcharge
c’est quoi la précharge + effet
remplissage ventriculaire: retour veineux
augemnte= augemnte volume ejection (loi de frankstarling)
=>tasse courbe vers la droite
*mais il y a une limite et ca va baisser=insuff cardiaque (coeur etire moins)
Ex qui augemente:
augemnentation Vsang
VC veineuse
Ex qui reduit:
deshydratation
hémorragie
VD veineuse
c’est quoi la postcharge + effet
Pression artérielle (resistance)
Pa augemnte=augemnte R = diminue volume ejection
=> pression plus haute
Ex qui augemente:
-Hypertension
-Stenose des valves VA
Ex qui diminue
-VD artérielle (ex: rx et exercice)
c’est quoi la contractilité + effet
Augemnte=augemente volume
=> tasse vers la gauche
Ex augemente
-SNAS
- rx inotrope +
Ex diminue
-Maladie (infarctus)
-rx inotrope -
quel est le nom de la courbe qui est importante pour regarder l’effet des paramètres précarge postcharge et contractilité
coubre pression-volume
pression=y
volume=x
temps = a,b,c,d
a: remplissage ventriculaire
b: contraction isovolumétrique
c: ejection
d: relaxation isovolumétrique
volume ejection= volume max (telediastol)-volume min (telesystol)
