Cours 4 : TOP, trouble conduite, etc Flashcards
V ou F. L’opposition fait partie du processus de développement.
Vrai - tout à fait normale et souhaitable.
Vers quelles périodes l’opposition est plus fréquente?
vers 2 ans : être une personne à part entière, faire valoir ce qu’il veut
à l’adolescence : gagner en indépendance, autonomie, affirment leur individualité.
Quels sont les 3 types d’opposition?
- Active : dire non, ne pas se conformer
- Passive : pas confrontation, juste refus de collaborer
- Passive-agressive : laisser croire qu’on se conforme, mais ne fait pas les tâches
Cycle de la dépendance
- Stade dépendance : ne distingue pas ses envies de celui de l’adulte, dans l’acceptation, soumis aux désirs, besoins des adultes.
- Contre dépendance : représente opposition, colère, agressivité, enfant dit non, met une barrière aux désirs et demandes de l’adulte.
- Indépendance : enfant veut tout faire tout seul. Pas la colère qu’on voit dans stade précédent, mais vrm enfant veut faire choses par lui-même, utiliser ses propres moyen, mais peut se traduire un peu en opposition
- Interdépendance : enfant combine ses forces à celle de l’adulte, collaboration, accepte les limites.
TOP : opposition et provocation
- Opposition : resister aux exigences de l’environnement
- Provocation : tester les limites, défier l’autre, plaisir à observer ses réactions
- Comportement doivent être récurrents et excessifs par rapport au stade développemental
- Affecte le fonctionnement de la personne
- Spécificité dépend du nombre de contexte
Cycle de l’opposition
- Consigne du parent
- Enfant s’oppose
- Répétition/argumentation (3 à 7 fois)
- Menace du parent (1 à 3 fois)
- Enfant s’oppose, non plus à la demande initiale mais à la menace.
- Parent va mettre en application la punition
- Souvent le parent tlm à bout que la conséquence donnée sera démesurée, difficile à appliquer. Parent impose conséquence qu’il n’est pas capable de mettre en place. (rétraction du parent)
- À retenir : l’argumentation est le carburant qui maintien le cycle d’opposition. Si on veut sortir du cycle, il faut sortir du « ring » en retirant l’argumentation
Dans le cycle de l’opposition, quelle conséquence la rétraction du parent a-t-elle?
La rétraction du parent va faire comprendre à l’enfant qu’en faisant une crise, il peut avoir ce qu’il veut. Donc, la rétraction est un renforçateur qui va maintenir le cycle d’opposition et l’enfant sait qu’il finira par avoir ce qu’il veut.
TOP : épidémiologie
touche plus les garçons que les filles (surtout avant l’adolescence)
* Assez persistant (en moyenne 6 ans)
- Diminue au cours de l’adolescence
* Plus les symptômes sont la tôt, plus il y a un risque que ça perdure dans le temps.
TOP : trajectoire développementale
- Important de dépister tôt, intervenir tôt quand l’opposition commence (4-5 ans pcq avant c’est normal)
- Avoir le trouble amène conséquences qui viennent renforcer le trouble
- Souffrance se voit pas nécessairement
- Symptômes s’atténuent vers la fin de l’adolescence ou début âge adulte
TOP : difficultés associées
- Alimentation et sommeil : l’enfant a le principal contrôle. Éléments sur lesquels l’enfant a plus de contrôle que l’habillement par exemple.
- Difficultés académiques
- Conflits familiaux
- Décrochage scolaire
Trouble des conduites
- Les droits fondamentaux des autres, normes et règles sociales vont être bafouées, ce qui n’est pas le cas dans le TOP.
- Agressions
- Fraude ou vol
- Destruction biens matériels
- Violation grave de règles
Trouble des conduites : type et sévérité
- Début à l’enfance : avant 10 ans
- Début à l’adolescence : après 10 ans
- Début non spécifié
Sévérité : nombre de symptômes et degré de tort que ça cause aux autres.
- léger
- moyen
- grave
Troubles des conduites : spécification
- Avec émotions prosociales limités
Forme plus sévère de comportements antisociaux, composante neurologique qui entre dans ce trait.Plus susceptible de s’engager dans des agressions, moins sensible à l’intervention
o Absence remord ou culpabilité : ne pense pas que ses actions sont mauvaises
o Dureté ou insensibilité : manque d’empathie
o Insouciance de la performance : pas concerné par ses faibles performance, à l’école ou au travail, ne fait pas les efforts nécessaires pour bien performer
o Superficialité ou déficience des affects : exprime peu ses sentiments, si elle le fait c’est de façon très superficielle ou très peu sincère, manipuler les autres.
TC : épidémiologie
rarement diagnostiqué après 16 ans.
- Plus les garçons que les filles
- Pour la majorité disparaît à l’âge adulte.
TC : trajectoire développementale/difficultés associées
- difficultés relationnelles
- peu soutien social
- échecs scolaires
- trouble santé mentale
- délinquance
- décrochage
- etc.
