COURS 4-5: produits et pansements Flashcards
1
Q
Quels sont les objectifs de traitement de plaie?
A
- Gestion de l’exsudat
- Comblement de l’espace mort
- Stimulation de la granulation
- Maintien de la peau environnante sèche et intacte
- Prévention de la macération
- Prévention de l’infection
- Gestion de la charge microbienne
- Maintien d’un milieu humide contrôlé
- Protection des nouveaux tissus
- Maintien d’une température constante
- Contrôle des odeurs
- Soulagement de la douleur
- Réduction de la fréquence de changement des pansements
2
Q
Quels sont les 6 types de pansements?
A
- primaire
- secondaire
- interface
- inerte
- interactif
- bioactif
3
Q
Qu’est-ce qu’un pansement de type primaire?
A
touche directement à la plaie
4
Q
Qu’est-ce qu’un pansement de type secondaire?
A
tout ce qui est appliqué par-dessus le pansement primaire
5
Q
Qu’est-ce qu’un pansement de type interface?
A
est situé entre la plaie et le pansement secondaire
6
Q
QU’est-ce qu’un pansement de type inerte?
A
ne stimule pas le processus de cicatrisation
7
Q
Qu’est-ce qu’un pansement de type interactif?
A
agit sur le microenvironnement de la plaie
8
Q
Qu’est-ce qu’un pansement de type bioactif?
A
libère des produits/substances qui stimulent le processus de cicatrisation
9
Q
Est-ce que vrai de dire que certains pansements doivent obligatoirement être de type primaire?
A
VRAI comme l’hydroferablue
10
Q
Quel est l’indication de l’agent de débridement enzymatique?
A
- plaie avec tissu nécrotique humide ou sec
11
Q
Quelles sont les contre-indications à l’agent de débridement enzymatique?
A
- plaie infectée
- allergie / hypersensibilité à la collagénase
12
Q
Qu’est-ce que la collagénase?
A
enzyme qui permet le débridement
13
Q
Quelles sont les 3 particularités de l’agent de débridement enzymatique?
A
- utiliser seulement sous prescription
- ne pas utiliser en présence de produits contenant des métaux lourds
- appliquer en couche mince et recouvrir d’un pansement secondaire
14
Q
Quelles sont les 2 indications de l’alginate de calcium?
A
- plaie exsudative
- plaie qui saigne
15
Q
Quelles sont les 2 contre-indication de l’alginate de calcium?
A
- plaie peu exsudative
- brûlure de 3e degré avec tissu nécrotique
16
Q
Quelles sont les 6 particularités de l’alginate de calcium?
A
- pas humidifier le pansement
- pas combiner avec un hydrogel ou crème ou onguent
- pas utiliser dans un espace étroit ou dans un espace cavitaire non accessible
- recouvrir d’un pansement secondaire
- savoir que certaines alginates présentent une odeur particulière au retrait (algue)
- découper à la forme de la plaie
17
Q
Quel est la seule classe de pansement qui a une propriété hémostatique?
A
alginate de Calcium
18
Q
Quand doit-on procéder au changement de pansement?
A
souillé à 75 % OU atteint la capacité MAX de vie selon le fabriquant
19
Q
Quelles sont les 2 indications de l’antimicrobien - argent?
A
- plaie infectée
- plaie à risque élevé d’infection
20
Q
Quelles sont les 4 contre-indications de l’antimicrobien - argent?
A
- allergie/hypersensibilité argent
- examen de résonance magnétique
- tx de radiothérapie en cours
- tx d’électrostimulation
21
Q
Quelles sont les 2 particularités de l’antimicrobien - argent?
A
- tjrs pansement primaire
- découper à la forme de la plaie car certaines formes d’argent peuvent tâcher la peau
22
Q
Est-ce vrai de dire qu’il faut manipuler l’alginate de calcium avec eau stérile seulement?
A
NON, seulement pour Acticoat et Acticoat flec
23
Q
Quelles sont les 2 indications de l’Antimicrobien - bleu de méthylène et violet de gentiane?
A
- plaie infectée
- plaie à risque élevé d’infection
24
Q
Quelles sont les 2 contre-indications de l’antimicrobien - bleu méthylène et violet de gentiane?
A
- brûlure de 3e degré
- femme enceinte ou qui allaite
25
Que se passe-t-il lorsque le bleu de méthylène et le violet de gentiane font leur travail a/n de la plaie?
la teinture est absorbée par la plaie et le pansement devient blanchâtre
26
Quelles sont les 2 particuliers du bleu de méthylène et du violet de gentiane?
- durée d'utilisation maximale = 6 mois
- humidifer le pansement ( classic) avant l'utilisation
27
Quelles sont les 2 indications de l'antimicrobien dérivé d'acide gras?
- plaie infectée
- plaie à risque élevé d'infection
28
Quelles sont les contre-indications de l'antimicrobien - dérivé d'acide gras?
AUCUNE
29
Quelles sont les 2 particularités de l'Antimicrobien - dérivé d'acide gras?
- ne pas combiner avec un corps gras ou crème ou onguent
- femme enceinte ou qui allaite c'est OK
30
Quelles sont les 2 indications de l'antimicrobien iode?
- plaie infectée
- plaie à risque élevée d'infection
31
Quelles sont les 5 contre-indication de l'Antimicrobien - iode?
- allergie / hypersensibilité iode
- problème thyroïdien
- IR grave
- prise de lithium ou taurolidine
- femme enceinte ou allaite
32
Quelles sont les 4 particularités de L'antimicrobien - iode?
- appliquer une couche de 3-5mm d'épaisseur sur une compresse sèche
- éviter que le produit ne touche à la peau environnante
- durée d'utilisation maximale = 3mois
- pas combiner avec antiseptique
33
Quelles sont les indications de l'antimicrobien - miel?
- plaie infectée
- plaie à risque élevé d'infection
34
Quelles sont les 2 contre-indication de l'Antimicrobien - miel?
- allergie/hypersensibilité au miel
- allergie aux piqûre d'abeille
35
Quelles sont les 3 particularités de l'antimicrobien - miel?
- appliquer en couche modérée
- possibilités de légers picotements à l'application
- suivre glycémie chez la personne diabétique
36
Quelles sont les 2 indications de la PHMB (antimicrobien)?
- plaie infectée
- plaie à risque levé d'infection
37
Quelles sont les 3 contre-indication de L'antimicrobien PHMB?
- allergie/hypersensibilité au PHMB
38
Quelle est la particularité de l'antimicrobien PHMB?
- pas combiner avec solution antiseptique Dakin ou peroxyde d'hydrogène
39
Quelle est l'indication de la fibre gélifiante?
plaie exsudative
40
Quelles sont les 2 contre-indications de la fibre gélifiante?
- plaie peu exsudative
- plaie cavitaire difficile d'accès
41
Quelles sont les 5 particularités de la fibre gélifiante?
- pas humidifer le pansement
- utiliser dans une plaie superifcielle ou cavitaire
- assurer qu'aucun débris ne reste dans la plaie au retrait du produit
- recouvrir d'un pansement secondaire
- découper 1 cm plus grande que la plaie
42
Quels sont les 2 inidcations de l'hydrocolloide?
- plaie peu exsudative
- plaie avec ou sans tissu nécrotique
43
Quelles sont les 4 contre-indications de l'hydrocolloide?
- plaie infectée
- plaie cavitaire
- plaie exsudative
- peau fragile
44
Quelles sont les 4 particularités de l'hydrocolloide?
- appliquer la main sur le pansement (60sec)
- peut laisser des résidus sans et autour plaie
- odeur particulière possible au retrait
- décoller délicatement le pansement de la périphérie vers le centre
45
Quels sont les 4 indications de l'hydrogel?
- plaie peu exsudative
- plaie sèche
- débridement
- milieu humide
46
Quelles sont les 3 contre-indications de l'hydrogel?
- plaie exsudative
- brûlure de 3e degré
- peau macérée
47
Quelles sont les 5 particularités de l'hydrogel?
- appliquer en couche mince
- éviter d'appliquer sur la peau environnante
- réservre un contenant par patient
- retirer les résidus d'hydrogel avant nouvelle application
- appliquer une mèche ou compresse pour combler espace mort
48
Quels sont les 2 indications de la matrice à effet antiprotéase?
- plaie chronique
- plaie stagnante
49
Quelles sont les 3 contre-indication de la matrice à effet antiprotéase?
- hypersensibilité ou aversion aux produits bovins
- plaie recouverte d'un tissu
- brûlure profonde et étendue
50
Quel est le seul produit qui fonde dans la plaie?
matrice à effet antiprotéase
51
Quelles sont les 3 particularités de la matrice à effet antiprotéase?
- découper le produit en fonction de la forme de la plaie
- recouvrir d'un pansement secondaire
- laisser fondre le produit dans la plaie
52
Quelles sont les 2 indications de la matrice extracellulaire?
- plaie chronique
- plaie stagnante
53
Quelles sont les 6 contre-indications de la matrice extracellulaire?
* Hypersensibilité ou aversion
aux produits porcins ou
ovins
* Plaie très exsudative
* Plaie avec saignement
* Plaie infectée
* Plaie recouverte d’un tissu
nécrotique sec
* Brûlure de 3e degré
54
Quelles sont les 3 particularités de la matrice extracellulaire?
* Découper le produit en fonction de la
forme de la plaie
* Recouvrir d’un pansement secondaire
*Laisser en place le gel (blanc ou caramel)
dans la plaie
55
Quelles sont les 2 indications de la mousse hydrocellulaire?
* Plaie exsudative
*Site anatomique à
risque de friction
(zone coccygienne)
56
Quelle est la contre indication de la mousse hydrocellulaire?
plaie peu exsudative
57
Quelles sont les 3 particulairtés de la mousse hydrocellulaire?
* Ne rien placer par-dessus la mousse
(pansement terminal)
* Combiner avec d’autres pansements
absorbants (alginate, fibre gélifiante), au
besoin
* Tailler le pansement, au besoin
58
Quelles sont les 3 indications du pansement absorbant à bordure adhésive?
* Plaie avec exsudat
léger
*Plaie superficielle
*Plaie
postopératoire
59
Quelles sont les 2 contres indication du pansement absorbant à bordure adhésive?
- Allergie aux
composantes du
produits
*Plaie exsudative
60
La particularité du pansement absorbant à bordure adhésive?
Ne pas tailler le pansement
61
Quelles sont les indications du pansement absorbant d'acrylique?
* Abrasion
*Déchirure cutanée
* Lésion de pression
* Lacération
* Plaie chirurgicale
*Brûlure 1e et 2e degré
*Site donneur
62
Quelles sont les contre-indications du pansement absorbant d'acrylique?
* Plaie sans potentiel
de cicatrisation
* Plaie infectée
* Plaie avec
saignement abondant
*Brûlure de 3e degré
63
Quelles sont les particularités du pansement absorbant acrylique?
Ne pas tailler
* Laisser en place le plus longtemps possible ou selon protocole de l’établissement
64
Quelle est l'indication du pansement au charbon?
plaie malodorante
65
Quelles sont les particularités du pansement au charbon?
* Ne pas tailler les pochettes
*Peut être utilisé dans une plaie
superficielle ou cavitaire
*Recouvrir d’un pansement secondaire
66
Quelle est l'indication du pansement composé?
*Plaie avec exsudat
modéré à abondant
67
Quelle est la contre indication du pansement composé?
*Allergie aux
composantes du
produit
68
Quelles sont les particularités des pansements composés?
* Appliquer comme pansement primaire ou
secondaire
*Tailler PRN (version non adhésive)
69
Quelle est l'indication du pansement coussinet absorbanT?
plaie avec exsudat modéré à abondant
70
Quelle est la contre-indication du pansement coussinet absorbant?
plaie sèche
71
Quelles sont les particularités du pansement de coussinet absorbant?
* Ne pas tailler le pansement
*Ne pas superposer ce pansement
72
vrai ou faux le pansement de coussinet absorbant est utilisé pour de grosses plaies?
vrai
73
vrai ou faux le pansement coussinet absorbant est fermé pour ne pas laisser sortir l'exsudat?
vrai
74
Quelle est l'indication du pansement hydroconductif?
plaie avec exsudat abondant
75
Quelle est la contre-indication du pansement hydroconductif?
plaie sèche
76
Quelles sont les particularités du pansement hydroconductif?
Utiliser comme pansement primaire
*Recouvrir d’un pansement secondaire
77
Quelles sont les indications du pansement hypertonique?
* Plaie avec exsudat modéré à abondant
* Plaie avec tissu nécrotique humide
* Plaie infectée
78
Quelles sont les contre-indication du pansement hypertonique
* Plaie sèche
* Plaie peu exsudative
* Plaie avec structure interne exposée
79
Quelles sont les particularités du pansement hypertonique?
* Ne pas humidifier le pansement avant
l’utilisation
* Éviter que le pansement ne touche à la peau environnante
* Peut causer une sensation de brûlure lors du port
80
Quelles sont les indications du pansement non adhérent imprégné?
* Plaie peu exsudative
*Plaie recouverte d’un tissu fragile
*Plaie douloureuse
*Site donneur (greffe)
81
Quelles sont les contre indication du pansement non adhérent imprégné?
Allergie ou hypersensibilité au produit additif
82
Quelles sont les particularités du pansement non adhérent imprégné?
* Éviter de placer plusieurs épaisseurs de pansement
* Tailler le pansement au besoin
* Éviter que le pansement ne touche à la peau environnante
* Recouvrir d’un pansement secondaire
83
Quelles sont les indications du non adhérent non imprégné?
* Plaie peu exsudative
* Plaie superficielle
*Plaie postopératoire
*Plaie douloureuse
84
Quelles sont les contre indications du non adhérent non imprégné?
Plaie exsudative
Absence de potentiel de cicatrisation
85
Quelles sont les particularités du non adhérent non imprégné?
* Utiliser comme pansement primaire ou secondaire
* Utiliser en combinaison avec le pansement non adhérent imprégné ou l’hydrogel
86
Quelles sont les indications de la pâte hydrophile?
* Plaie superficielle
*Site difficile à traiter
87
Quelles sont les contre-indication de la pâte hydrophile?
Plaie infectée
Brûlure de 3e degré
88
Quelles sont les particularités des la pâte hydrophile?
* Travailler en couche généreuse
* Appliquer sur mèche ou compresse pour combler un espace mort Appliquer
directement dans le lit de la plaie
* Ne pas appliquer sur la peau saine
*Nettoyer la couche souillée du produit et réappliquer
****garder en place jusqu'à 5-7jours, on en met généreusement et en surplus. Le surplus de la pâte peu être enlevé si souillé et on en remet une couche
89
Quelles sont les indications de la pellicule transparente?
* Plaie peu exsudative
* Plaie sèche avec potentiel de cicatrisation
* Zone de friction
90
Quelles sont les contre-indication de la pellicule transparente?
* Peau fragile
* Peau mince
* Plaie exsudative
* Peau macérée
* Plaie infectée
*Brûlure de 3e degré
91
Quelles sont les particularités de la pellicule transparente?
* Retirer le pansement de manière parallèle
* Ne pas perforer la pellicule
* Appliquer, sans tension, du centre vers la périphérie
92
Quelles sont les indications du protecteur cutané?
* Peau fragile
* Lésion de pression
* Peau macérée
* Irritation
* Érythème
* Incontinence
93
Quelles sont les contre-indication du protecteur cutané?
Allergie ou sensibilité à certains produits
94
Quelles sont les particularités du protecteur cutanée?
* Utiliser en prévention PRN
* Assécher la peau avant l’application
* Appliquer en couche mince
* Réserver un contenant par patient
* Retirer la couche souillée seulement
* Valider la stérilité du produit
95
96
