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COURS 3 - Évaluation de la plaie Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 éléments à prendre en compte lors de l’évaluation de la plaie?

A
  1. Personne
  2. Environnement
  3. Paramètres de la plaie
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Q

Quels sont les 7 éléments à questionner chez une personne porteuse de plaie?

A
  • Questions générales (occupation, info sociale, atcd, donnée sociodémographique)
  • état de santé
  • facteur de risque + nuisible
  • pharmaco
  • habitudes de vie
  • potentiel de cicatrisation
  • adhérence au traitement
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Q

Pourquoi un patient serait non-adhérent au traitement?

A
  • pas d’enseignement / non informé
  • mauvaise expérience de soin
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Q

Quels sont les 3 éléments à évaluer pour savoir s’il y a un potentiel de cicatrisation?

A

APPORT SANGUIN SUFFISANT
Histoire de santé
Facteurs de risque

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Q

Quels sont les 3 tests à faire pour évaluer la vascularisation?

A
  • Remplissage des capillaires
  • IPSCB
  • Palpation des pouls
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6
Q

Quels sont les 3 types de potentiel de cicatrisation?

A
  • curabe
  • incurable
  • maintenance
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7
Q

Qu’est-ce qu’une plaie curable?

A
  • Bonne vascularisation
  • cause pouvant être contrôlée
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8
Q

Comment bien gérer une plaie curable?

A

Conserver un milieu HUMIDE

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9
Q

Qu’est-ce qu’une plaie incurable?

A
  • vascularisation pauvre ou absente
  • facteurs nuisible à la cicatrisation
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10
Q

Comment bien gérer une plaie incurable?

A

Conserver un milieu SANS humidité

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11
Q

Quels sont les 2 cas de plaie de maintenance?

A
  • Personne non adhérente
  • Personne en fin de vie
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12
Q

Comment bien gérer une plaie de maintenance?

A

Prévenir les complications tel que l’infection ou la détérioration

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13
Q

Quels sont les 8 types de plaies?

A
  1. Traumatique
  2. Agression chimique
  3. Lésion de pression
  4. Chirurgicale
  5. Plaie des membres inférieurs
  6. Plaie du pied diabétique
  7. Autres
  8. Plaie ponctiforme
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14
Q

Nommez des exemples de plaie traumatique

A
  • lacération
  • déchirure cutanée
  • contusion
  • abrasion
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15
Q

Nommez des exemples d’agression chimique

A
  • urine
  • selle
  • produit chimique
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16
Q

Nommez des exemples de lésion de pression

A
  • Stade 1-2-3-4
  • LTP
  • Stade indéterminé
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17
Q

Nommez des exemples de plaie chirurgicale

A
  • Plaie sèche
  • Plaie avec mèche
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18
Q

Nommez des exemples de plaie des MI

A
  • plaie veineuse
  • plaie artérielle
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19
Q

Nommez des exemples de plaie du pied diabétique

A
  • Plaie neuropathique
  • Plaie ischémique
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20
Q

Nommez des exemples de plaie autre

A
  • cancer cutané
  • affection cutané
  • intertrigo
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21
Q

Nommez des exemples de plaie ponctiforme

A
  • morsure animal
  • piqure d’insecte
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22
Q

Quel est l’outil d’évaluation de plaie?

A

Mesures
Exsudat
Apparence
Souffrance
Espaces pathologique
Réévaluer
Bords de plaie

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23
Q

Quelles sont les 2 manières de mesurer la plaie?

A
  1. Axes corporels
  2. Mesures les plus volumineuses
24
Q

Mesures-t-o la longueur ou la largeur d’une plaie en premier?

25
Quand est-ce qu'on doit mesurer une plaie?
Quotidiennement ou dès qu'une détérioration est notée
26
De quel outil se sert-on pour mesurer la profondeur d'une plaie?
écouvillon
27
Quels sont les 3 éléments à évaluer pour l'exsudat?
* Quantité (en %) * Qualité * Odeur
28
Quels sont les 5 types d'exsudat?
Séreux: plasma liquide, clair Sérosanguin: rosé Sanguin: Séropurulent: épais, beige à brun Purulent: opaque, crémeux, coloré
29
Quels sont les 5 stades de caractérisation de l'odeur?
Aucune Légère: près pt, sans pansement Modéré: près pt, avec pansement Forte: 2-3m pt, sans pansement Très forte: 2-3m pt, avec pansement
29
Quel est l'autre mot qui signifie apparence?
lit de la plaie
29
VRai ou Faux, l'apparence doit obligatoirement se quantifier en %
vrai, en multiple de 5
30
Vrai ou Faux, plusieurs types de tissus peuvent être présent dans le lit de plaie?
vrai, sains et nuisibles
31
Qu'est-ce qu'une rougeur cutanée?
lisse, sanguin, exposition au derme réticulaire
32
Qu'est-ce que les petits grains dans le tissu de granulation?
capillaire en formation, fragile, mouillée, saigne +++, se forme pendant la phase de prolifération
33
Quelle est la condition à retirer de la nécrose humide?
milieu VASCULARISÉ
34
Qu'est-ce que la nécrose humide?
* couleur: beige, jaune, gris, brun * odeur * tissu mort, mouillé, adhérent * tx et débridement sinon devient nécrose sèche en 24-48h
35
Quand peut-on débrider de la nécrose sèche?
SI potentiel de cicatrisation sinon cause infection / déloger apport vasculaire et causer une amputation
36
Quelles sont caractéristiques de la nécrose sèche?
* couleur: brun, noir * tissu cuiracé, rigide * PAS odeur * scarification + pansement humide
37
Qu'est-ce qu'une phlyctène séreuse?
Accumulation de liquide entre les couches cutanées. Si liquide séreux = superficielle
38
Quels sont les 2 types de phlyctène?
* Petite: vésicule * Grande: bulle
39
Vrai ou Faux, s,Il y a du sang dans une phlyctène, il s'agit de liquide en profondeur et correspond à des vaisseaux sanguins brisés?
vrai
40
Quels sont les 2 types de souffrance?
* Neuropathique * Nociceptive
41
Qu'est-ce que la douleur neuropathique?
* réponse anormale * après lésion du tissu nerveux * peut perdurer dans le temps EX: douleur membre fantôme suite amputation
42
Qu'est-ce qu'une douleur nociceptive?
* déclenchée par un stimulus nocif * après lésion tissulaire * circonscrite dans le temps EX: douleur bras suite déchirure cutanée
43
Quels sont les 4 types de douleur?
* de fond: chronique, difficile gérer * incidente: mouvement, positionnement, avq * procédurale: intervention, soin * opératoire: post-op, diminue avec le temps, pic 24-48h
44
Quels sont les 2 types d'espaces pathologiques?
* Sinus * Espace sous-jacent
45
Qu'est-ce qu'un sinus?
* Espace longitudinal ayant un fond * Forme de corridor étroit ou large * Peut nécessiter l’insertion d’une mèche
46
Qu'est-ce qu'un espace sous-jacent?
* Destruction de l’hypoderme * Plus grand que l’ouverture de la plaie
47
Comment localise-t-on les espaces pathologiques sur la feuille de suivi de plaie?
sinus: flèche à l'intérieur du cercle ESJ: cercle à l'extérieur
48
Qu'est-ce qu'une fistule?
* Communication entre deux structures (ex. plaies, organes) * Génère généralement de grandes quantités de liquide
49
QUels sont les 2 risques de la fistule?
* infection * évacuation de liquide = débalancement électrolytique
50
Quand doit-on réévaluer une plaie?
* De manière hebdomadaire * Lors d’un changement de pansement * Lors d’une détérioration de la plaie
51
Quels sont les 7 types de bords de plaie?
* Attachés: contour plat, régulier * Callosité: corne dure, épaisse, âgée * Diffus: délimitation difficile * Fibrosés: plissée, ridée, manque humidité * Hyperkératose: corne jeune, flexible, surplus humidité * Non attachés: ESJ * Roulés: enroulement des bords vers l'intérieur de la plaie
52
Quels sont les 7 types de peau environnante?
* Bleutée / violacée * Brunâtre * Intacte * Indurée * Macérée * Pâle (mauvaise vascularisation) * Rougeâtre
53

Soins de plaie (11 decks)

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