cours 4 Flashcards
COMMENT SÉLECTIONNER LES OUTILS D’ÉVALUATION?
- Validité
- Fiabilité
- Précision
- Cout, dispo, temps
COMMENT INTERPRÉTER LES RÉSULTATS D’UN TEST ?
❑ Comparere à des valeurs de référence
❑ Catégories de risque
Nomes 2 outils d’évaluation prédictives
IMC
Tour de taille, ratio taille/hanches
V/F? Selon le graphique, le taux du risque de mortalité est proportionnel au % de masse grasse
faux, graphique en J
taux gras faible (<20) est aussi dangereux
V/F? Plus le TT et le ratio taille/hanches est élevé, plus le risque de maladie coronarienne est élevé
Vrai
V/F? Aujourd’hui, beaucoup d’études prospectives évaluant le risque de mortalité ou de morbidité selon le % de masse grasse
Faux, pas beaucoup
V/F? Le risque d’événement CV augmente avec le % de masse grasse
Vrai, mais comme cette mesure n’est pas toujours fiable, les données ne sont pas 100% valides
V/F? Une fois qu’on tient compte de l’IMC et du ratio taille/hanches, le pourcentage de masse grasse n’améliore pas la prédiction de la mortalité ou des évenements cardiovasculaires
Vrai (rappelle des graphiques en J)
V/F? LE % DE MASSE GRASSE N’EST PAS UN DÉTERMINANT DE LA SANTÉ
Faux
- associations entre % de masse grasse et présence de facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (ex: diabète de type 2, hypertension)
- Mais il n’y a pas à ce jour de valeurs-seuil ou de catégories de risque pour la santé
Est-ce qu’une personne avec un % de masse grasse « dans la moyenne » est nécessairement en santé?
Difficile à dire, situt seulement selon échantillon de référence donc n’indique aucune info par rapport à la santé
Ex: TT de taille moyen chez échantillon américaine bcp plus élevé qu’en Asie ou Afrique.
Quelle outil d’évaluation devrions nous utiliser pour estimer le niveau de risque pour la santé à long-terme?
Pour la plupart des gens, IMC et tour de taille font assez bien le travail pour moins d’efforts
Quelle outil d’évaluation devrions nous utiliser pour un suivi de la perte/gain de poids: distinguer masse grasse et masse maigre?
% de masse grasse pourrait être utile, mais rester conscient des limites des méthodes
QUELLES VARIABLES ÉVALUER DANS QUELS CAS ?
❑ Homme de 48 ans
❑ Pas de maladie chronique connue sauf diabète de type 2 bien contrôlé par la médication
❑ Peu actif
❑ Objectif: “Améliorer ma santé globale”
- IMC
- TT
ou - Rien mesurer et seulement observer
QUELLES VARIABLES ÉVALUER DANS QUELS CAS ?
❑ Femme de 33 ans
❑ Pas de maladie chronique connue
❑ S’entraîne régulièrement (cardio et musculation)
❑ Objectif: “Raffermir mon ventre et mes hanches”
❑ Elle mentionne avoir perdu du poids en commençant à s’entrainer il y a 2 ans, mais son poids se maintient depuis plus d’un an
- TT et hanches (ratio tailles/hances)
- % de masse grasse
QUELLES VARIABLES ÉVALUER DANS QUELS CAS ?
❑ Homme de 24 ans
❑ S’entraîne depuis plusieurs années: Musculation: 6x par semaine Cardio: 3x par semaine
❑ Objectif: “Gagner de la définition musculaire pour mon prochain photoshoot”
% de masse grasse (plis cutané)
QUELLES VARIABLES ÉVALUER DANS QUELS CAS ?
❑ Un de vos amis est entraîneur d’une équipe de hockey mineur élite
❑ Dans le cadre du camp de sélection, il voudrait faire vivre aux candidats (80 garçons de 14-15 ans) une expérience de type “NHL draft combine” avec des tests physiques hors glace
❑ Il vous demande votre aide pour organiser les tests qui auront lieu lors d’une seule journée dans le gymnase d’une école du coin
- poids
- tailles
(simple & efficace)
L’OBÉSITÉ EST-ELLE UNE MALADIE ?
Non puisque bien qu’il y a une association statistique claire entre le surplus pondéral et le risque de maladie
cardiovasculaire, métabolique et autres , une personne obèse peut être métabolique ment sains et vivre sans limitations fonctionnelles
V/F? Les effets bénéfiques de l’activité physique sur la santé passent nécessairement par un effet sur le poids.
Faux,
- peut changer la composition corporelle mais pas nécessairementle poids
- diminue la pression artérielle
- Effet protecteur de l’aptitude aérobie sur la mortalité et l’incidence de maladie CV semble plus important que l’effet du poids
- Aptitude aérobie élevée réduit le risque de développer un diabète de type 2,
tant chez les personnes en surpoids que chez celles d’un poids normal.
V/F? Une personne inactif mais d’un % de masse grasse normal est moins à risque d’adiposité qu’une personne obèse active
Faux, l’inactivité est plus dangereux qu’un % de masse grasse élevé
Suite au constat des limites importantes pour l’application clinique au niveau individuel
(pas d’information sur la présence de comorbidités ou de limitations fonctionnelles), que fut la proposition du EDMONTON OBESITY STAGING SYSTEM (EOSS)
Système simple de stadification de l’obésité décrivant la morbidité et
les limitations fonctionnelles associées à l’excès de poids
V/F? Il est conseillé de dire à un client: “Votre IMC est associé à un risque élevé de maladie CV ou métabolique”
Faux, puisque c’est incertain
V/F? Il est conseillé de dire à un client: “Pour diminuer ce risque, il serait important de perdre
du poids”
Faux,
VISER SURTOUT ADOPTION DE SAINES HABITUDES DE VIE, AMÉLIORATION VO2 max,
PRÉVENIR LA PRISE DE POIDS SUPPLÉMENTAIRE
