Cours 3 Les Syndromes Amnesiques Flashcards
Que doit-on faire pour valider un nouveau test?
Mesurer sa sensibilité et sa spécificité.
Sensibilité: on mesure ceux qui ont la maladie
Spécificité: on mesure ceux qui n’ont pas la maladie.
Si amnésie présente et réponse du test positif = ?
Vrai positif
Décision correcte
(Sensibilité)
Vrai positif représentent le nombre d’indice amnésique avec un test positif
Si amnésie absente et réponse du test positive = ?
Faux positif
Décision erroné
(Erreur a)
Faux positif représente le nombre d’individus non-amnésiques avec un test positif
Si amnésie présente et réponse du test négative = ?
Faux négatif
Décision erronée
(Erreur b)
Faux négatif représente le nombre d’individus amnésique avec un test négatif
Si amnésie absente et réponse du test négative = ?
Vrai négatif
Décision correcte
(Spécificité)
Vrai négatif représente le nombre d’individus non-amnésique avec un test négatif
Qu’est ce que la sensibilité par rapport au test?
La sensibilité est la probabilité que le test soit positif si l’amnésie est présente.
•elle se mesure chez les individus amnésiques seulement
•sensibilité = vrai positifs ou faux négatifs
Expliquer ce qu’est la spécificité par rapport au test?
La spécificité est la probabilité que le test soit négatif si l’amnésie n’est pas présente.
•elle se mesure chez les individus non-amnésiques seulement.
•spécificité = vrais négatifs ou faux positifs
Les syndromes amnésiques sont la conséquences de quoi?
Conséquences de lésions cérébrales.
Les syndromes amnésiques sont caractérisés par quoi?
Ils sont caractérisés par un trouble isolé le plus souvent, c’est a dire que le trouble de la mémoire est centrale dans le tableau clinique du patient.
Pourquoi les syndromes amnésiques se différencient des amnésies fonctionnelles/amnésie psychogènes?
L’amnésie psychogène la plus courante est celle associée a l’expérience d’un événement traumatisant (par exemple une agression). L’épisode amnésique peut durer de quelques heures à plusieurs jours.
Psychogène: renvoi a des mécanismes de défense, pas de lésion, c’est pour se protéger d’un traumatisme passé.
Amnésie fonctionnelle: lésion cérébrale
Qu’est ce qu’une amnésie rétrograde?
Ne plus se souvenir de son passé après un accident de voiture et a oublié 5 ou 10 ans de sa vie. Particularité d’une amnésie sur les éléments dans le passé = rétrograde.
On n’oublie le passé mais pas jusqu’à l’enfance.
Fait référence au déficit du rappel d’informations acquises avant l’épisode pathologique.
Qu’est ce que le gradient de Ribot?
Est un gradient temporel ou les souvenirs récentes sont plus sujets a l’amnésie que les souvenirs anciens.
Est associé a l’amnésie rétrograde, période ou mémoire de certaine chose mais pas toute.
Pas noir ou blanc, respecte une échelle (un gradient) qui est temporel qui nous rappelle que évènements très ores de l’accident on ne s’en rappel pas, très loin de l’accident on s’en rappelle.
On souhaite retrouver d’avantages d’informations dans la pente du gradient de robot. Ne peut pas avoir de souvenir nouveau avant un souvent ancien. Plus fréquent de se rappeler d’ancien souvenir.
Qu’est ce qu’une amnésie antérograde?
Ne plus être capable d’apprendre de nouvelle informations a partir de l’accident.
Souvenir suite a l’accident: aucun souvenir des 10 années précédente. Un proche m’explique ce qui s’est passé, je comprend, personne revient 15 minute plus tard et je ne me rappel plus de cette personne. Se réveille chaque jours et prends conscience qu’il est amnésique. N’actualise pas l’information.
Exemple poigne de main avec docteur.
Désigne l’impossibilité d’acquérir des informations nouvelles depuis la survenue de l’affection.
Quelles sont les causes de l’amnésie hippocampique?
•anoxie ou ischémie
Ischémie: caillot dans le cerveau qui bouche artère et le sang ne peut plus alimenter le cerveau, le territoire a irrigué ne peux plus l’être.
Anoxie: ne reçoit plus d’oxygène qui se rend au cerveau.
•lobectomie temporale
- si lésion gauche uniquement : déficit de mémoire verbale
-si lésion droite uniquement, déficit de mémoire spatiale.
•encéphalite herpétique
•maladie d’alzheimer
Lésion cérébrale au niveau de l’hippocampe.
Expliquer le cas du patient H.M
Patient qui souffre d’épilepsie, ne répond pas au médicament qu’on lui donne et fait crises d’épilepsie à répétition. Dernière solution: enlever région cérébrale dans le cerveau qui crée l’épilepsie. Enlever le lobe temporal interne des 2 hémisphères. On enlève hippocampe gauche et droit = fonctionne, n’a plus de crise d’épilepsie. Après la chirurgie il a une amnésie rétrograde très invalidante (10 ans de vie perdu). Pas capable de mémoriser a long terme, mais à court terme oui. Capable de se rappeler de # de téléphone mais pas après 5 min.
Elle a démontré que hippocampe associé à mémoire épisodique.
