Cours 2 Flashcards

1
Q

Sur quoi s’appuie la démarche de la neuropsychologie cognitive?

A

-s’appuie toujours sur un modèle de traitement de l’information
-recherche la lésion fonctionnelle responsable des troubles
-nécessite l’utilisation d’une méthodologie précise pour caractériser cette localisation “sur le papier”, c’est à dire dans le modèle de fonctionnement cognitif choisi.
Ex; dans la spécification d’un trouble du langage: comparaison des performances selon différentes modalités (dénomination, répétition, lecture, écriture, etc)

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2
Q

A quel public la neuropsychologie cognitive s’applique?

A

En priorité à un patient unique.

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3
Q

La neuropsychologie cognitive a fait évoluer la rééducation d’une pratique empirique vers quoi?

A

Une démarche plus rationnelles et scientifique cherchant d’abord à comprendre sur un plan théorique les perturbations du patients.

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4
Q

Qu’est ce que le diagnostic cognitif permet?

A

Permet de proposer un programme précis et contrôlé de rééducation

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5
Q

Est ce que la neuropsychologie est une discipline fondamentale?

A

Oui

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6
Q

Meme si la neuropsychologie cognitive est une discipline fondamentale, qu’est ce qu’elle a permis de faire?

A

Contribué à modifier les pratiques cliniques tout en conservant sa spécificité au plan théorique et méthodologique

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7
Q

Un autre débat qui anime la neuropsychologie cognitive porte sur les liens entre cognition et cerveau quels aspects cela intègre?

A

-les contraintes neurobiologiques
-les techniques d’exploration du cerveau
-l’avancement des connaissances

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8
Q

Nommer un exemple de l’extension du champ de la neuropsychologie cognitive et des exemples.

A

Les pathologies exemptes d’atteintes neuronales patentes:
Pathologies développementale
Pathologie psychiatrique

C’est le cas de diverses pathologies développementales:
Par exemple: pour les dyslexies developpementales ou pour les troubles du spectre de autistique, les modèles issus de la pathologie lésionnelle focale de l’adulte ont d’abord été appliqués aux perturbations observées chez l’enfant.

C’est le cas également des pathologies psychiatriques:
rapprochement entre neuropsychologie et psychopathologie pour l’étude de la schizophrenie.
Avènement de la psychopathologie cognitive qui entretient des liens étroits avec la neurologie.

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9
Q

L’étude des perturbations cognitives chez l’enfant a par la suite acquis ses propres méthodes, outils et modélisations théoriques, pourquoi?

A

Chez l’enfant le modèle cognitif n’existe pas, il est à venir. Pas de modèle cognitif qui s’applique à tout le monde.

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10
Q

Quel est l’objectif de la neuropsychologie fonctionnelle?

A

Ce courant de recherche a pour objectif de mettte en relation un comportement (et plus précisément une activité cognitive) et une activité cérébrale.

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11
Q

Par rapport à la neuropsychologie fonctionnelle, le fonctionnement du cerveau est mesuré au moyen de différents indices, lesquels?

A

-électrique
-magnétiques
-physico-chimiques

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12
Q

Quel est le postulat de base de la neuropsychologie fonctionnelle?

A

Si je pense, il y a des neurones qui s’active (tout activité cognitive est supporté par une activité cérébrale)

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13
Q

Quelle est la différence entre l’activité cérébrale et l’activité cognitive?

A

Activité cérébrale: c’est un terme général qui fait référence à toute activité électrique, chimique ou biologique. Peu être mesuré par des techniques comme EEG, IRMf, etc.

Activité cognitive: le comportement. elle concerne spécifiquement les processus mentaux qui impliquent la pensée, la perception, la mémoire, le raisonnement.

Bref, activité cérébrale est le fondement biologique qui sous tend l’ensemble des processus dans le cerveau, tandis que l’activité cognitive se réfère à des fonctions mentales spécifiques qui émergent de cette activité.

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14
Q

Quel domaine implique l’utilisation de technologies sophistiqués et contraignantes et la construction de paradigmes cognitifs pertinents?

A

La neuropsychologie fondamentale

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15
Q

Quel est l’une des originalités de la neuropsychologie fonctionnelle?

A

L’une des originalités de cette approche est d’être applicable au sujet sain: les méthodes d’imagerie fonctionnelle permettent ainsi de visualiser “directement” les structures cérébrales impliqués dans différentes opérations cognitives.

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16
Q

Les méthodes de neuro imagerie sont utilisé chez quel patients?

A

Patients atteints de pathologie neurologique ou psychiatrique, et fournissent dans ce cas des arguments physiopathologies à la compréhension de ces maladies.

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17
Q

Pourquoi on dit que la neuropsychologie fondamentale est une nouvelle neuropsychologie?

A

Parce que les “corrélations” ne sont plus uniquement anatomo-Clinique mais intègrent la dimension de l’activité fonctionnelle cérébrale.

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18
Q

Qu’est ce que l’approche de la neuropsychologie fonctionnelle permet de comprendre?

A

Les phénomènes de compensations qui se mettent en place lord d’affections cérébrales.

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19
Q

Qu’est ce que l’utilisation de l’imagerie cérébrale est entrain de modifier, donner des exemples

A

Entrain de modifier certaines procédures de diagnostic.
Par exemple dans le domaine des maladies neurodégénératives, notamment à leur phase précoce, ou elle complète les investigations cliniques.
De plus, les explorations de la pathologie constituent un outil puissant pour modéliser le fonctionnement cognitif et cérébral.

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20
Q

Quels sont les limites et les avantages de l’électroencéphalographie (EEG)?

A

La résolution spatiale de l’électroencéphalographie (EEG) et de ses dérives est imprécise mais son excellente résolution temporelle en fait un outil précieux: les indices correspondent à des modifications de l’activité électrique cérébrale recueillies pendant des durées très courtes et même pour certains paramètre “en temps réel”

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21
Q

Nommer une façon de mesurer l’activité cérébrale de façon électrique

A

Électroencéphalogramme (EEG)

22
Q

Expliquer comment un EEG fonctionne

A

2 électrodes ou plus qu’on met à la surface du scalpe et mesuré l’activité cérébrale.

Un neurone communiqué à un autre de 2 façons: à l’intérieur du. Jérôme jusqu’à dendrite et transfère infos sous forme électrique (potentiel d’action qui passe par neurone), on se rend compte qu’il y a électricité générée de cette façon. Sinon, Neurotransmetteurs sont relâché et se transforme en information avec des neurotransmetteurs, espace entre 2 neurones = synapses avec neurotransmetteurs.

L’idée est de mesurer l’activité cérébrale en montrant une image et une régions montre une activité. On lie l’activité que la personne est entrain de faire à la région associé.

23
Q

Nommer une façon de mesurer l’activité cérébrale de façon physico-chimique

A

Tomographie par émission de positions (TEP)

24
Q

Nommer les limiest et les avantages du TEP

A

La tomographie par émission de positions (TEP) présente une bonne résolution spatiale et permet notamment de visualiser les structures sous corticales. En revanche, la résolution temporelle de l’ordre d’une minute, reste très imparfaite en regard de la rapidité des opérations cognitives

25
Q

Expliquer comment fonction le TEP

A

Technique qui permet de représenter l’activité cérébrale. Cette technique repose sur comment le cerveau et les neurones fonctionnes, quand le neurone fonctionne, il cherche à renouer ses réserves, le cerveau carbure au sucre (glucose), cette technique est basé sur la consommation de glucose du cerveau. Si haute consommation en glucose, le neurone s’est mis en action.

Région rouge = consommation de glucose. Comment on la mesure: on met un Logan radioactif (une molécule qui émet de k radioactivité qui a la particularité de s’associer au sucre sur l’ensemble de l’organisme. On injecte sur la personne un liquide radioactif qui va aller dans le corps jusqu’au cerveau et s’associe au sucre et lorsque cette molécule est utilisé, on voit avec cette technique de la radioactivité. Étant donné que le sucre est maintenant radioactif, on peut l’observer. Ne met pas le patient en danger étant donné le liquide radioactif, parce que durée courte (30 min environ). On parle de physico-chimie

26
Q

Quelle est la différence entre IRM et EEG?

A

IRM est capable de mesurer l’activité sous corticale (cervelet, tronc cérébrale, etc)

27
Q

Nommer une façon de mesurer l’activité cérébrale de façon magnétique

A

La magnétoencéphalographie (ou MEG)

28
Q

Expliquer la MEG

A

Meme que IRM mais plus petit, mesure le champ magnétique des neurones, au lieu de mesurer le champ magnétique des neurones, on mesure le champ magnétique environnant et nous donne une idée du champ magnétique des neurones.

•vaut moins cher

29
Q

Quelle est la difficulté de la MEG?

A

Ne doit pas avoir de lumière

30
Q

Quels sont les avantages et limites de la MEG?

A

Bonne résolution temporelle: mesuré l’ordre de la milliseconde.

Limite: mesure à la surface du crâne donc du cortex mais seulement la partie externe du cortex (celle colle à boîte crânienne), on ne peut pas mettte électrode sur l’intérieur des replis.

31
Q

A part le TEP, MEG et EEG, quels autres techniques permet l’étude des modifications de l’activité cérébrale locale lors de tâche?

A

L’imagerie par résonance magnétique (ou IRMf)

32
Q

A quoi sert un IRM?

A

Ne sert pas seulement à mesurer l’activité cérébrale, peu être utilisé comme une radio pour voir les structures.

33
Q

Expliquer comment fonctionne l’imagerie par résonance magnétique (IRM)

A

L’IRM utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio pour capturer des images détaillés des structures internes du corps. L’IRM fonctionnelle, en particulier, mesuré les changements dans le flux sanguins dans le cerveau. Cela repose sur l’idée que les régions cérébrales plus actives consomment plus d’oxygène, et que le flux sanguin augmente dans ces zones pour répondre à cette demande.

34
Q

Dans le graphique de l’IRM fonctionnelle, la région la plus activé est quelle couleur

A

Jaune

35
Q

Qu’est ce que la psychométrie (évaluations psychométrique)

A

La psychométrie se caractérise par l’emploi de tests mentaux, aussi appelés teste psychométriques.

C’est un processus qui utilise des tests standardisés pour mesurer divers aspects des capacités, des traits de personnalité, des attitudes, des compétences, ou des performances d’un individu.

Ces tests sont différents des “tests cognitifs” qui sont des outils développés dans le cadre d’une “approche cognitive”.

36
Q

Qu’est ce qu’un test mental?

A

Une épreuves standardisé dans sa consigne, son matériel, ses conditions de passation et dans l’interprétation des résultats.

37
Q

Quelles qualités les évaluations psychométriques (et test mental) doivent présenter?

A

Qualités:
De fidélité; c’est à dire de reproductibilité des résultats d’un examinateur à l’autre et d’un moment à d’autre.
De validité: c’est à dire une mesure spécifique de ce qu’il est censé mesurer.
De sensibilité: c’est à dire la capacité à détecter les individus qui s’écartent significativement de la norme.

38
Q

Le pouvoir discriminant d’un test est la résultante de quoi?

A

Le pouvoir discriminant d’un test est la resultante de sa sensibilité: capacité à détecter tous les sujets s’écartant de la norme et de sa spécificité: capacité à me détecter que ces sujets.

39
Q

Qu’est ce que la sensibilité par rapport au évaluations psychométriques?

A

Capacité à détecter tous les sujets s’écartant de la norme.
Privilégié si l’on cherche à repérer tous les individus “anormaux”

40
Q

Qu’est ce que la spécificité par rapport au évaluation neuro psychologique?

A

Capacité à ne détecter que ces sujets.
Si on cherche à repérer seulement les individus “anormaux”

41
Q

Quels sont les 3 types de tests psychométriques?

A

•les épreuves d’efficience intellectuelle (QI)
•les tests “d’aptitude”
•les tests de personnalité

42
Q

Quels test seront utilisé pour les premières évaluations neuropsychologiques?

A

Teste d’efficience Intellectuelle et ceux d’aptitudes

43
Q

Qu’est ce que les tests d’efficience intellectuelle mesure? Et grâce à quoi?

A

Sont censé mesurer les effets de l’intelligence.

•échelle de Binet fondé sur l’idée qu’il existe un facteur psychologique commun à toutes ces épreuves. Ce facteur général (ou facteur G) a parfois été assimilé à l’intelligence.
•échelle d’intelligence de Wechsler pour adulte (WAIS).
•les matrices progressives de Raven.

44
Q

Qu’est ce que l’inadéquation entre les fondements théoriques des tests psychométriques et les modèles de la neuropsychologie pose comme problèmes?

A

Pose des problèmes à la fois d’interprétation et de validité de la mesure

45
Q

Expliquer pourquoi dans toute les situations il convient de distinguer la performance à une épreuve (ce qui est mesuré) que les processus cognitifs censés être appréhendés.

A

Psychométrie: faire des calculs (exemple). Mais ce n’est pas une seule fonction cognitive qui fait les calculs, mais plusieurs. Permet de mesurer s’il est capable de faire calcul tout simplement.

Cognitif: avant les calculs on fait des tests pour savoir si il est capable de lire, de se représenter un nombre, ensuite il doit avoir la capacité de faire opération mathématique, ensuite fonction cognitive et mémoire à court terme. Nécessite plusieurs fonctions cognitive.

46
Q

Pourquoi un test n’est jamais pur?

A

Il met toujours en jeu une diversité de processus cognitifs, malgré le soin apporté à sa construction.

47
Q

Quelle est la différence entre un test psychométrique et un test cognitif?

A

Cognitif: permet de savoir quelque chose de spécifique et paychometrie bcp plus général, tente de mesurer quelque chose dans fondement.

48
Q

Qu’est ce qu’une évaluation cognitive?

A

Les test cognitifs sont construits sur la base de modèle du fonctionnement cognitif.

Je vais évaluer si la personne est capable de produire. Test pour la lecture, la répétition, etc. Tout ces tests sont capable de mesurer quel module sont altéré.
La psychométrie ne tient pas compte du cerveau.

Cognitif: en fonction des modules.

49
Q

Expliquer qu’est ce que les échelles comportementales

A

-dans certains cas, le fonctionnement cognitif est normal ou subnormal et la pathologie se manifeste surtout par des troubles comportementaux.

-les outils standardisé la et valides sont indispensables pour une évaluation objective des modifications du comportement et de l’humeur d’un patient.

-Les échelles d’hétéro-évaluation reposent sur l’observation par les proches des modifications du comportement susceptible d’être présentées par le patient.

50
Q

Quels sont les deux types de méthodes d’imagerie cérébrale fonctionnelle?

A

Deux types de méthodes d’imagerie cérébrale fonctionnelle peuvent être distingués:

• les méthodes électroencéphalographiques (EEG) et magnetoencephalographique (MEG) qui pressentent une résolution temporelle précise (de l’ordre de la milliseconde) mais une résolution spatiale imprécise.

•les méthodes isotopiques comme la tomographie par émission de positions (TEP), qui pressentent les caractéristiques inverses. L’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) bénéficie aujourd’hui de méthodes dites événementielles qui permettent d’enregistrer l’activité cérébrale pendant le traitement d’un item (de l’ordre d’une seconde).