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MED-1205 Démarche clinique > Cours 3 LA TOUX 1 > Flashcards

Cours 3 LA TOUX 1 Flashcards

1
Q

Une expulsion forcée de sang à la suite d’efforts de
vomissements indique probablement …

a) une atteinte de cause respiratoire
b) une atteindre de cause digestive

A

b) une atteindre de cause digestive

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Q

Q1 : QSJ ? Je suis la maladie respiratoire la plus prévalente chez les patients de jeune âge.

Q2 : Énumérer 3 ATCD chirurgicaux de la toux.

A

Q1 : Asthme

Q2 :
• Lobectomie
• Pneumonectomie
• Transplantation cardiaque

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3
Q

VF ? Le cancer du poumon..

  • ne peut pas survenir chez des PT non-fumeurs :
  • est le cancer le plus prévalent chez la femme :
  • est le cancer le plus mortel chez l’homme :
A

Le cancer du poumon..

  • ne peut pas survenir chez des PT non-fumeurs : FAUX
  • est le cancer le plus prévalent chez la femme : FAUX, le plus prévalent chez l’homme
  • est le cancer le plus mortel chez l’homme : FAUX, le plus mortel chez la femme
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4
Q

Q1 : QSJ ? Je suis une forme d’asthme développé en milieu occupationnel, souvent dans le lieu de travail du PT.

Q2 : 🛑Quelle est la principale habitude de vie constituant un ATCD pour la toux ?

A

Q1 : Asthme professionnel

Q2 : tabagisme

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5
Q

Lequel ou lesquels de ces énoncés représentent des ATCD médicaux de la toux ?

a) anxiété
b) immunosuppression
c) pneumonie
d) MCAS
e) apnée du sommeil

A

b) immunosuppression
c) pneumonie
e) apnée du sommeil

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6
Q

Décrire la formule du calcul de paquet/année.

A

Paquet/année = nbr de paquets par jour x nbr d’années en tant que fumeur

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7
Q

Q1 : QSJ ? Bruit aigu continu anormal émis lors de la respiration

Q2 : Qu’est-ce que le signe clinique ‘‘𝘁𝗶𝗿𝗮𝗴𝗲’’ ?

A

Q1 : stridor

Q2 : phénomène dans lequel les tissus mous de la cage thoracique sont « aspirés » vers l’intérieur de celle-ci lors de l’inspiration.

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8
Q

🛑Quels sont les principaux red flag en respiratoire ? (10)

A

• 𝗛𝘆𝗽𝗼𝘅𝗲𝗺𝗶𝗲, Cyanose
• 𝗦𝘁𝗿𝗶𝗱𝗼𝗿
• 𝗢𝗲𝗱𝗲𝗺𝗲 du visage, de la lange et de la luette
• Altération de l’état de 𝗰𝗼𝗻𝘀𝗰𝗶𝗲𝗻𝗰𝗲 ou agitation dans un contexte
de dyspnée
• 𝗧𝗶𝗿𝗮𝗴𝗲 important
• 𝗔𝘀𝘆𝗺𝗲𝘁𝗿𝗶𝗲 pulmonaire à l’examen physique
• 𝗖𝗿𝗲𝗽𝗶𝘁𝗮𝗻𝘁𝘀 diffus à l’auscultation
• 𝗛𝗲𝗺𝗼𝘁𝘆𝗽𝘀𝗶𝗲𝘀
• 𝗗𝗲𝘃𝗶𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 de la trachée
• Symptômes généraux

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9
Q

Le stridor est un bruit ___ et aigu, à prédominance ___.

Le bruit de stridor témoigne de ___ au passage de l’air.

A

rauque
inspiratoire

l’obstruction

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10
Q

Q1 : Le rétrécissement des bronches s’accompagne généralement toujours …

a) d’un bronchospasme
b) d’un stridor
c) d’une hypercapnie

Q2 : Le rétrécissement des bronches entraîne un temps expiratoire ___.

a) inchangé
b) raccourci
c) allongé

A

Q1 : a) d’un bronchospasme

Q2 : allongé

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11
Q

Concernant le rétrécissement des bronches, notamment du à une accumulation de pus dans les bronches, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le travail expiratoire est augmenté.
b) Le stridor est entendu à l’examen.
c) Le wheezing est entendu à l’examen.
d) Il s’agit d’une atteinte du parenchyme pulmonaire.

A

a) Le travail expiratoire est augmenté.

c) Le wheezing est entendu à l’examen.

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12
Q

Q1 : VF ? Le wheezing est surtout audible à l’expiration.

Q2 : La toux est principalement classifiée sur les bases de sa durée. Comment ?

A

Q1 : VRAI

Q2 :
Toux aiguë : < 3 semaines
Toux chronique : 3 semaines et +

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13
Q

Dire si chacune de ces plaintes entraîne une toux aiguë ou une toux chronique.

  • IVRS :
  • Néoplasie pulmonaire :
  • Médicaments (IECA) :
  • Insuffisance cardiaque :
A
  • IVRS : aiguë
  • Néoplasie pulmonaire : chronique
  • Médicaments (IECA) : chronique
  • Insuffisance cardiaque : aiguë
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14
Q

Dire si chacune de ces plaintes entraîne une toux aiguë ou une toux chronique.

  • Asthme :
  • RGO :
  • Exacerbation de MPOC :
  • Tuberculose :
A
  • Asthme : chronique
  • RGO : chronique
  • Exacerbation de MPOC : aiguë
  • Tuberculose : chronique
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15
Q

Dire si chacune de ces plaintes entraîne une toux aiguë ou une toux chronique.

• Ingestion de corps 
étranger : 
• Bronchite chronique : 
• Hyperactivité bronchique  :
• Coqueluche :
A
  • Ingestion de corps étranger : aiguë
  • Bronchite chronique : chronique
  • Hyperactivité bronchique : aiguë
  • Coqueluche : chronique
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16
Q

Q1 : Donner 2 exemples d’IVRS (outre le rhume)

Q2 : Par quoi peut être palié (P) la toux de l’IVRS ?

A

sinusite
bronchite

Q2 : Décongestionnants

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17
Q

𝗜𝗩𝗥𝗦 et toux

  • prévalence : ???
  • contexte clinique : ???
  • qualité de la toux : ???
A

𝗜𝗩𝗥𝗦 et toux

  • prévalence : très fréquente
  • contexte clinique : rhume dans l’entourage
  • qualité de la toux : productive
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18
Q

🛑Dire si 𝗢𝗨𝗜 ou 𝗡𝗢𝗡 ces symptômes sont associés aux IVRS.

  • Congestion nasale :
  • Algie faciale :
  • Dyspnée :
  • Fièvre :
  • Écoulement postérieur :
  • Wheezing :
  • Mal de gorge, crachats :
  • Douleur thoracique :
  • Voix enrouée :
  • Myalgies :
A
  • Congestion nasale : 𝗢𝗨𝗜
  • Algie faciale : 𝗡𝗢𝗡
  • Dyspnée : 𝗡𝗢𝗡
  • Fièvre : 𝗢𝗨𝗜
  • Écoulement postérieur : 𝗢𝗨𝗜
  • Wheezing : 𝗡𝗢𝗡
  • Mal de gorge, crachats : 𝗢𝗨𝗜
  • Douleur thoracique : 𝗡𝗢𝗡
  • Voix enrouée : 𝗢𝗨𝗜
  • Myalgies : 𝗢𝗨𝗜
19
Q

Par quoi peut être provoqué (P) la toux de l’IVRS ? (4)

A
  • Irritants bronchiques
  • Effort
  • Froid
  • Tabac
20
Q

En ce qui concerne les IVRS, la toux a une apparition ___ et peut persister quelques ___.

A

progressive

semaines

21
Q

Qu’est-ce que l’écoulement nasal postérieur ?

A

Se produit quand le mucus s’accumule dans la partie arrière du nez et de la gorge

22
Q

VF ? L’écoulement nasal postérieur …

  • entraîne une toux généralement productive :
  • peut être accompagné de fièvre :
  • peut entraîner une algie faciale :
A

L’écoulement nasal postérieur …

  • entraîne une toux généralement productive : FAUX, généralement toux sèche, parfois productive
  • peut être accompagné de fièvre : VRAI
  • peut entraîner une algie faciale : VRAI
23
Q

🛑Dire si 𝗢𝗨𝗜 ou 𝗡𝗢𝗡 ces symptômes sont associés à l’écoulement nasal postérieur.

  • Congestion nasale :
  • Algie faciale :
  • Dyspnée :
  • Fièvre :
  • Picotements :
  • Stridor :
  • Céphalée :
  • Douleur thoracique :
  • Voix enrouée :
  • Éternuements :
A
  • Congestion nasale : 𝗢𝗨𝗜
  • Algie faciale : 𝗢𝗨𝗜
  • Dyspnée : 𝗡𝗢𝗡
  • Fièvre : 𝗢𝗨𝗜
  • Picotements : 𝗢𝗨𝗜
  • Stridor : 𝗡𝗢𝗡
  • Céphalée : 𝗢𝗨𝗜
  • Douleur thoracique : 𝗡𝗢𝗡
  • Voix enrouée : 𝗡𝗢𝗡
  • Éternuements : 𝗢𝗨𝗜
24
Q

Le P du PQRST des IVRS est similaire au P de laquelle de ces conditions ?

a) pneumonie
b) asthme
c) écoulement nasal post
d) ingestion de corps étranger

A

c) écoulement nasal post

25
Q

La toux de l’écoulement nasal postérieur a une apparition ___ et dure …

A

progressive

dure plus de 10 jours

26
Q

VF ? La toux en pneumonie …

  • est productive :
  • contient toujours des hémoptysies :
  • est une toux aiguë :
A

La toux en pneumonie …

  • est productive : VRAI
  • contient toujours des hémoptysies : FAUX, parfois hémoptysies
  • est une toux aiguë : VRAI
27
Q

La pneumonie

  • prévalence : ???
  • ATCD : ???
A

La pneumonie

  • prévalence : fréquent
  • ATCD : histoire d’aspiration
28
Q

Concernant la pneumonie, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La radiographie est diagnostique.
b) On retrouve parfois des hémoptysies.
c) L’examen physique et le laboratoire sont normaux.
d) L’apparition de la toux est soudaine.

A

a) La radiographie est diagnostique.

b) On retrouve parfois des hémoptysies.

29
Q

Dans laquelle de ces situations observerait-on une respiration 𝘀𝗶𝗳𝗳𝗹𝗮𝗻𝘁𝗲 ?

a) pneumonie
b) hyperactivité bronchique
c) écoulement nasal post
d) ingestion de corps étranger

A

b) hyperactivité bronchique

30
Q

🛑Dire si 𝗢𝗨𝗜 ou 𝗡𝗢𝗡 ces symptômes sont associés à la 𝗽𝗻𝗲𝘂𝗺𝗼𝗻𝗶𝗲.

  • Congestion nasale :
  • Algie faciale :
  • Dyspnée :
  • Fièvre :
  • Crachats colorés:
  • Atteinte de l’état général :
  • Céphalée :
  • Douleur thoracique :
  • Parfois hémoptysies :
  • Éternuements :
A
  • Congestion nasale : 𝗡𝗢𝗡
  • Algie faciale : 𝗡𝗢𝗡
  • Dyspnée : 𝗢𝗨𝗜
  • Fièvre : 𝗢𝗨𝗜
  • Crachats colorés: 𝗢𝗨𝗜
  • Atteinte de l’état général : 𝗢𝗨𝗜
  • Céphalée : 𝗡𝗢𝗡
  • Douleur thoracique : 𝗢𝗨𝗜
  • Parfois hémoptysies : 𝗢𝗨𝗜
  • Éternuements : 𝗡𝗢𝗡
31
Q

Q1 : Donner 2 éléments pour pallier (PQRST) la toux et la pneumonie.

Q2 : Quelle est la durée de la pneumonie ?

A

Q1 :
• Bronchodilatateurs
(si bronco-spasmes)
• Antibiotiques

Q2 : plusieurs jours

32
Q

QSJ ? Réaction précoce et majorée des bronches après l’exposition à un allergène, à un irritant, au froid ou
lors d’un effort physique.

A

Hyperactivité bronchique (HRB)

33
Q

L’HRB survient habituellement dans un contexte clinique ___.

A

d’asthme

34
Q

Dans laquelle de ces situations observerait-on des 𝘃𝗶𝗯𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 𝘃𝗼𝗰𝗮𝗹𝗲𝘀 ?

a) pneumonie
b) asthme
c) écoulement nasal post
d) exacerbation de MPOC

A

a) pneumonie

35
Q

L’hyperactivité bronchique entraîne une toux aiguë ___ souvent ___.

A

irritative

nocturne

36
Q

Le PT souffrant d’HRB a un temps expiratoire ___.

La toux de l’HRB a une apparition ____.

A

augmenté

progressive

37
Q

🛑Dire si 𝗢𝗨𝗜 ou 𝗡𝗢𝗡 ces symptômes sont associés à l’𝐇𝐑𝐁.

  • Tirage :
  • Algie faciale :
  • Dyspnée :
  • Stridor :
  • Crachats colorés:
  • Atteinte de l’état général :
  • Céphalée :
  • Douleur thoracique :
  • Wheezing :
  • Éternuements :
A
  • Tirage : 𝗢𝗨𝗜
  • Algie faciale :
  • Dyspnée : 𝗢𝗨𝗜
  • Stridor : 𝗡𝗢𝗡
  • Crachats colorés: 𝗡𝗢𝗡
  • Atteinte de l’état général : 𝗡𝗢𝗡
  • Céphalée : 𝗡𝗢𝗡
  • Douleur thoracique : 𝗡𝗢𝗡
  • Wheezing : 𝗢𝗨𝗜
  • Éternuements : 𝗡𝗢𝗡
38
Q

Au laboratoire et à l’examen physique, l’HRB s’observe par quoi ? (4)

A
  • Tirage
  • Sibilances
  • Désaturation
  • augmentation du VEMS
39
Q

Dans laquelle de ces situations entend-on des 𝗿𝗼𝗻𝗰𝗵𝗶 à l’auscultation ?

a) pneumonie
b) asthme
c) écoulement nasal post
d) exacerbation de MPOC

A

d) exacerbation de MPOC

40
Q

🛑Dire si 𝗢𝗨𝗜 ou 𝗡𝗢𝗡 ces symptômes sont associés à l’𝗲𝘅𝗮𝗰𝗲𝗿𝗯𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 de MPOC.

  • Fièvre :
  • Algie faciale :
  • Dyspnée :
  • Ronchi :
  • Crachats colorés:
  • Atteinte de l’état général :
  • Céphalée :
  • Douleur thoracique :
  • Wheezing :
  • Éternuements :
A
  • Fièvre : 𝗢𝗨𝗜 (parfois)
  • Algie faciale : 𝗡𝗢𝗡
  • Dyspnée : 𝗢𝗨𝗜
  • Ronchi : 𝗢𝗨𝗜
  • Crachats colorés : 𝗢𝗨𝗜
  • Atteinte de l’état général : 𝗡𝗢𝗡
  • Céphalée : 𝗡𝗢𝗡
  • Douleur thoracique : 𝗡𝗢𝗡
  • Wheezing : 𝗢𝗨𝗜
  • Éternuements : 𝗡𝗢𝗡
41
Q

VF ? L’exacerbation de MPOC…

  • a une toux d’apparition progressive :
  • est une augmentation remarquable de la toux :
  • peut être palliée par des corticostéroïdes :
A

L’exacerbation de MPOC…

  • a une toux d’apparition progressive : VRAI
  • est une augmentation remarquable de la toux : VRAI
  • peut être palliée par des corticostéroïdes : VRAI
42
Q

🛑Dire si 𝗢𝗨𝗜 ou 𝗡𝗢𝗡 ces symptômes sont associés à l’𝗶𝗻𝗴𝗲𝘀𝘁𝗶𝗼𝗻 d’un corps étranger.

  • Fièvre :
  • Algie faciale :
  • Dyspnée :
  • Ronchi :
  • Crachats colorés:
  • Troubles de la déglutition :
  • Céphalée :
  • Douleur thoracique :
  • Stridor:
  • Éternuements :
A
  • Fièvre : 𝗢𝗨𝗜
  • Algie faciale : 𝗡𝗢𝗡
  • Dyspnée : 𝗢𝗨𝗜
  • Ronchi : 𝗡𝗢𝗡
  • Crachats colorés: 𝗡𝗢𝗡
  • Troubles de la déglutition : 𝗢𝗨𝗜
  • Céphalée : 𝗡𝗢𝗡
  • Douleur thoracique : 𝗡𝗢𝗡
  • Stridor: 𝗢𝗨𝗜, si obstruction haute
  • Éternuements : 𝗡𝗢𝗡
43
Q

VF ? L’insuffisance cardiaque aiguë…

  • a une toux avec sécrétions smucoïdes :
  • peut entraîner une hypercapnie :
  • a une toux d’apparition progressive :
A

l’insuffisance cardiaque aiguë…
- - a une toux avec sécrétions smucoïdes : vrai

  • peut entraîner une hypercapnie : faux, entraîne une hypoxémie
  • a une toux d’apparition progressive : faux, apparition subite
44
Q

Donner 2 éléments provoquants (PQRST) la toux de l’insuffisance cardiaque aiguë.

A
  • effort

* décubitus dorsal

MED-1205 Démarche clinique (16 decks)

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