Cours 3 - La neuropsychologie Flashcards
Résume brièvement l’histoire de la neuropsychologie.
- Théorie de la localisation de Gaal (idée que chaque fonctions cognitives est associé à une aire précise du cerveau).
- Apparition de la phronologie (osculation des bosses sur le crâne) par Gaal.
- Les découvertes sur le sujet motive les chercheurs à faire plus de recherches et à utiliser des outils psychométriques, ce qui va mener au développement d’une nouvelle discipline.
Nommez la définition des neurosciences cognitives
Discipline qui fait le pont entre d’un côté, la psychologie cognitive et les sciences cognitives et, de l’autre côté, la biologie et les neurosciences
Qu’est-ce que la neuropsychologie?
- C’est une spécialité de la psychologie clinique
- Son champ d’étude porte sur la compréhension des liens entre le cerveau et le comportement
- Spécialité qui s’applique à l’évaluation des personnes atteintes de dysfunctions cérébrales et aux stratégies de réhabilitation.
Le neuropsychologue a deux fonctions. Lesquels?
(1) Fonction d’évaluation (c’est la fonction principale)
- Préciser les déficits cognitifs
- Proposer des stratégies adaptatives
(2) Fonction d’intervention (dans une moindre mesure)
- Certains milieux offrent des services de réhabilitation neuro cognitive
- Au Québec, l’ergothérapie occupe largement ce domaine d’intervention
Quelles sont les problématiques possibles pour les enfants?
- Troubles neurodéveloppementaux (ex : TDAH, Autisme, Déficits intellectuels, Troubles moteur)
- Problèmes d’apprentissage (ex : Dyscalculie, Dysorthographie, Dyslexie)
*Demande de très bonne connaissance du développement normal vs pathologique chez l’enfant
Quelles sont les problématiques possibles chez l’adulte?
- Cérébraux lésés (trauma, accident, intoxication au monoxyde de cardon, infection, cancer, ACV)
- Troubles neurodéveloppementaux non détectés en bas âge
- Déficits cognitifs reliés à un trouble de santé mentale
- Début de maladie dégénérative
Quelles sont les problématiques possibles chez la personne âgée?
- Maladies dégénératives (Alzheimer, démences, pseudodémence, etc.)
*Exige de très bonne connaissances du vieillissement normal vs pathologique
Quels sont les 3 lieux d’exercice du neuropsychologue?
(1) Centre hospitalier (Centre spécialités, ex : neurologie, psychiatrie)
(2) Centre de réadaptation
(3) Cabinet privé
Quelle est la différence entre l’évaluation des troubles mentaux et des troubles neuropsychologiques?
Troubles mentaux = vise à établir la présence d’une affection clinique (qui a des symptômes, des manifestations cliniques ou des difficultés)
Troubles neuropsychologiques = vise à établir un lien entre l’affection clinique et une altération possible des fonctions cérébrales ou des fonctions mentales supérieures
Qu’est-ce qu’on évalue en neuropsychologie?
C’est le fonctionnement cognitif, soit le rendement ou la capacité de réaliser une tâche en lien avec différentes fonctions cognitives.
Donc, on cherche à établir l’écart entre ce qui est “normalement attendu” pour un âge donné et ce que le sujet présente comme rendement.
Quelles sont les 8 fonctions cognitives principales?
- La mémoire (Long terme, court terme, mémoire de travail)
- L’attention / concentration
- Coordination visuo-motrice (ex : organiser ses mouvements selon l’espace)
- L’analyse visuo-spaciale (ex : perception de la profondeur)
- Les praxies (Altération dans les mouvement et dans la coordination)
- Les gnosies (troubles de la reconnaissance de l’environnement)
- Le langage
- Les fonctions exécutives
Quel cortex du cerveau joue un rôle prédominant dans les fonctions exécutives? Quels sont ces fonctions?
Le cortex préfrontal
Fonctions = mémoire de travail, inhibition, flexibilité mentale, planification/organisation
Nomme des objectifs de l’évaluation psychologique.
- Déterminer les causes d’un trouble (cognitif, comportemental, affectif) et préciser le diagnostic
- Établir un profil cognitif détaillé de forces/faiblesses d’un client
- Statuer sur la nature des processus sous-jacents à ces forces/faiblesses
- Obtenir des opinions clinques particulières telle que la capacité à prendre des décisions éclairées, le consentement, la capacié de retour au travail, les capacité d’apprentissage.
- Établir un plan d’intervention et de réadaptation
- Formuler des recommandation spécifiques à un clients pour mieux composer avec les difficultés observer
Quelles sont les 10 étapes de l’évaluation neuropsychologique?
- Analyse du dossier médical;
- Pré-sélection des tests pertinents;
- Entrevue auprès de la personne;
- Entrevue auprès de l’entourage (si pertinent);
- Sélection tests
- Évaluation détaillée des fonctions cognitives;
- Correction des tests;
- Intégration et interprétation des informations recueillies;
- Rédaction d’un rapport d’évaluation;
- Communication des résultats et des recommandations au client, à ses proches et/ou à l’équipe multidisciplinaire.
*Les étapes 1 à 3 peuvent être interchangé selon le client (ex : avec les enfants)
Vrai ou faux : Lorsqu’on passe un test, il faut toujours écouter son résultat.
Faux! Rien ne vas jamais remplacer le jugement clinique. Exemple, il faut savoir détecter si une personne ment sur ses réponses pour obtenir certains avantages.
