Cours 3- Developpement Prenatal Flashcards
Avantages d’avoir des enfants
-donner et recevoir de l’affection et de l’amour
-occasions de procurer des soins et de l’enseignement
-accomplissement personnel, donner du sens à la vie
-créer sa propre famille
-élever une nouvelle personne, personnalité
-être accepté comme un membre mature et responsable dans la communauté
-obtenir source de soutien quand tu en auras besoin
-poursuite de sa lignée, héritage, valeurs
-renforcer relation de couple avec un projet commun
desavantages d’avoir des enfants
-inquiétudes constantes quant à la santé, au bien-être et à la sécurité de l’enfant
-Surcharge: peu de temps pour responsabilités, travail et famille
-risques d’élever un enfant dans un monde violent et polluant
-peur que l’enfant tourne mal
-contraintes financières
-réduit le temps disponible pour la vie de couple
-perte d’intimité
L’intelligence des enfants n’est pas reliee a…
pas reliée au rang de naissance
pas reliée à espacement entre naissance
L’intelligence des enfants peut etre lie a
Reliée au nombre d’enfants/ famille (lien du SSE)
Est ce que le nombre d’enfants influence la qualité du parentage?
Non, mais parents réorganisent leur énergie
Quels sont les risques d’avoir des enfants plus tard?
de la mère: risque anomalie, trouble chromosomique
du père: risque troubles génétiques (autisme, schizo)
moins d’énergie
plus stables financièrement, plus matures
Problemes de fertitlite des femmes avec l’age en pourcentage
25-34 ans: 12%
35-39 ans: 39%
40-44 ans: 47%
Probleme de fertilite des hommes avec l’age
après 35 ans, déclin graduel de concentration et qualité spermatozoïde
Combien de temps est ce que l’ovule et les spermatozoides survient
survie ovule dans la trompe de Fallope: 1 jour
survie spermatozoïdes: 6 jours
Quand est ce que l’ovule peut etre feconde
fécondation, ovule fécondé surtout si la relation est le jour de l’ovulation ou les 2 précédents
3 périodes du développement prénatal
Et duree
Germinale (2 semaines)
Embryonnaire (6 semaines)
Fœtale (30 semaines)
Etapes lors de la periode germinale
fécondation: unification des 2 gamètes forme le zygote
1e division (mitose) ~30h, autres divisions plus rapides
4ᵉ jour: zygote= 60-70 cellules, cavité se creuse
Qu’est que blastocyte et combien de temps dure son implantation
Cavite creuse qui se developpe avec les cellules du zygote
~7-9 jours
Cellules a l’interieur du zygote
bouton embryonnaire
cellules périphériques du zygote
Trophoblaste (structure de soutien)
Types de trophoblaste et que deviennent-ils
amnios: membrane remplie du liquide amniotique
chorion: deviendra le cordon et le placenta
A quelle periode est ce que le placenta et le cordon ombilical se developpe et pourquoi a ce moment-la?
Periode germinale
Proximité du sang du bébé et de la mère pour l’échange de nutriments, d’oxygène, déchets, mais sans se mélanger
Que se passe-t-il pendant la periode embryonnaire
changements rapides et drastiques
Sem 4-3: développement du SNC (tube neural)
mais aussi: cœur, peau, os, muscles, poumons, systèmes circulatoire, digestif, glandes
sem 4-8: organes plus distincts, membres, yeux, oreilles, ovaires/ testicules, neurones, répond au toucher, bouge
développement des bras, jambes, visages, organes, muscles
premiers battements de cœur
Que se passe-il pendant la periode foetale
croissance et entrée en fonction définitive des organes
organisation, connections, finition, mouvements variés et nombreux
croissance SNC: neurones en place a la fin du 2ᵉ trimestre: cellules gliales, synapses, cortex cérébral
Capacités sensorielles et comportementales, rythmes éveil-sommeil, coordination des systèmes du SNC
activité fœtale reliée au tempérament futur
distingue et mémorise les sons, voix, histoires
Definition d’agents teratogenes
facteurs environnementaux qui perturbent le développement prénatal normal.
Quelles sont les principaux agents teratogenes
Agents chimiques: médicaments prescrits et en vente libre, drogues
Tabac
Alcool (Syndrome d’alcoolisation fœtale)
Radiation (cancer, malformation)
Pollution (ex: mercure, plomb)
Maladies et infections
Medicaments et leurs Effets secondaires qui ne sont plus vendus actuellement
1960: Thalidomide (nausées)
= Malformations importantes, intelligence
1945-1970: DES (fausse-couche)
= anomalies génitales, problème de fertilité
Medicaments et leurs effets secondaires qui sont vendus actuellement
Isotrétinoïne (acné)
= anomalies aux yeux, oreilles, cerveau, cœur, système immunitaire
Aspirine
= intelligence, motricité, faible poids à la naissance (FPN), décès
Antidépresseurs
= prématurité, complications à la naissance
Quelles autres drogues sont des agents teratogenes
Cocaine
Heroine
Marijuana
Cafeine
Alcool
Tabac
Effets secondaires de la cocaine et de l’heroine sur la grossesse
= prématurité, FPN, décès, anomalies physiques, problèmes respiratoires, dépendance, pleurs stridents, irritabilité
Héroïne/ méthadone: attention, développement moteur
Cocaïne: vastes risques perceptuels, cognitifs, moteurs
Resultats d’etude contradictoire sur l’effet de la cocaine sur les foetus
quantité/ puissance/ pureté du produit
difficile d’isoler l’impact d’un agent tératogène, car souvent les mères consomment/ sont exposées à d’autres agents
le bébé est souvent exposé à d’autres facteurs de risque (pauvreté, stress)
Effets secondaires marijuana foetus
= problèmes cognitifs (attention, mémoire), impulsivité, affectifs (dépression, agression)
Effet secondaire cafeine foetus
faible poids à la naissance (FPN)
effets secondaires tabac foetus
FPN
prématurité, décès
problèmes cardiaques, respiratoires
cancer
attention, impulsivité
intelligence, mémoire
Effets secondaires alcool foetus
syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF)
TNDLA: troubles neurologiques du développement liés à l’alcool
** ACLA: anomalies congénitales liées à l’alcool
quelles sont les symptomes du syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF)
1) développement physique lent:
2)configuration faciale:
fentes palpébrales
lèvre supérieure mince
sillon sous-nasal déficient
3)lésion cérébrale
4)troubles cognitifs/ comportementaux
Historique de la radioactivite sur les foetus
1945: Bombardements atomiques à Hiroshima et Nagasaki
1986: Accident nucléaire à Chernobyl
Fausses-couches, malformations cérébrales et physiques importantes
Même exposition plus faible: effets long-terme sur l’intelligence, développement langagier et émotif
2011: suite au tsunami, résidents près d’installations nucléaires endommagées au Japon ont été évacués
**éviter radiographie médicale/ exiger le tablier protecteur
Quels types de polluants affectent le plus les foetus
Dommages sévères associés au:
mercure (*poissons)
dioxine, BPCs
accumulé dans la chaîne alimentaire, par consommation de denrées contaminées
plomb
inhalation de particules, ingestion de poussière contaminée
Quels agents teratogenes ont un effet sur la Constriction des vaisseaux sanguins
Nicotine: moins nutriments
Cocaïne: moins d’oxygène pendant 15 minutes, suite à la dose
Quels agents teratogenes affectent la diminution d’oxygenation
Alcool: requiert oxygène pour être métabolisé
Quel agent teratogene affecte la duplication et la migration neuronale
alcool, mercure
Quels sont d’autres facteurs teratogenes qui ont des effets positifs sur la grossesse
exercice (régulier, modéré): favorise le système cardiovasculaire, poids, diminue risque de complications
alimentation saine: corrélation avec le poids du cerveau, favorise le système immunitaire
Acide folique (grains fortifiés)
Iodine (sel fortifié)
Quels sont les effets sur stress sur le foetus
fausse-couche, prématurité, FPN, problèmes respiratoires, digestifs et immunitaires; sommeil, irritabilité et coliques
= anxiété/ dépression, attention, agression, intelligence, infections
= maladies cardiovasculaires, diabètes
Pourquoi est ce que le stress a ses effets sur le foetus
réponse du stress “fight-flight”= moins de sang vers l’utérus, moins de nutriments, d’oxygène
Les hormones de stress traversent le placenta, augmentent le stress fœtal, peuvent altérer sa neurologie et affecter la réaction au stress de l’enfant (cortisol anormal).
changements épigénétiques prénataux par méthylation de gènes
A partir de quelle age est ce qu’il y a plus de complications
40 ans
Pourquoi les femmes négligent-elles les soins prénataux?
difficulté financière
obstacles à l’accès (obtenir un rdv, un médecin, se déplacer)
facteurs personnels (stress, etc.)
comportements risqués (ne veulent pas les révéler)
Quels sont les enjeux culturels lies aux soins prenataux
communication difficile avec les professionnels
discrimination
groupe de grossesse= mieux, satisfaction, moins de prématurité/ FPN
Quels sont les signes precurseurs de l’accouchement
fausses contractions
bébé descend
bouchon muqueux
Quels sont les stades de l’accouchement
Stade 1: dilatation et effacement du col de l’utérus
Stade 2: Expulsion du bébé
Stade 3: Expulsion du placenta
Que se passe-il lors du stade 1 de l’accouchement
contraction de l’utérus— canal
permettent au col de s’ouvrir (dilatation) et de s’amincir (effacement)
sont régulières
de plus en plus fortes, rapprochées, longues
transition
apogée du stade 1= col est assez ouvert et effacé, le canal est prêt
Que se passe-il lors du stade 2 de l’accouchement
la mère pousse avec chaque contraction
le bébé descend le long du canal
typiquement la tête première, visage vers le bas
Que se passe-il lors du stade 3 de l’accouchement
le placenta se détache et est expulsé par les dernières contractions
L’expérience du bébé semble risquée pour quelles raisons, et pourquoi est ce qu’elle ne l’est pas?
pression sur la tête
compression du placenta et du cordon, oxygène diminue
**le bébé est bien équipé: hormones de stress augmentées (cortisol), adaptation
beaucoup de sang au cerveau
prépare poumons
éveillé, alerte
Caracteristiques d’un bebe pas cute vs mignon
surprenante grosse tête
forme allongée
vernis
peau plissée
Vs
visage rond
bonnes joues
front large
grands yeux
A quoi sert l’indice d’apgar
rapidement évaluer si besoins de soins spéciaux (1 min/ 5 min)
A quoi correspond l’acronyme apgar
Apparence (couleurs)
Pouls (fréquence cardiaque)
Grimace (réponse stimulus)
Activité (tonus musculaire)
Respiration
Selon les criteres de l’apgar, que signifient les resultats
7 et +: ok; 4-6: besoin d’assistance médicale; 3 et -: danger
Histoires des accouchements dans les pays occidentaux
jusqu’à la fin du 19e siècle: maison, familial
industrialisation, villes, maladies, hôpital
responsabilité, connaissances: médecins
1950-60s: procédure médicales remises en question
Sur quoi se base l’accouchement naturel
un ensemble de techniques visent à diminuer:
-la douleur
-interventions médicales
rendre l’expérience gratifiante
cours (connaître/ comprendre)
techniques de relaxation/ respiration
accompagnement
Un soutien lors de l’accouchement naturel amene…
Accouchement de plus courte durée, moins de complications/ césariennes/ instruments médicaux, meilleur Apgar
Est-il mieux d’accoucher a l’horizontal ou la verticale et pourquoi
plus d’oxygène, pouls plus régulier, moins épisiotomie, moins de médication et d’instruments
vertical
A quels moments est ce qu’il y a plus de risques de complications a l’accouchement
probabilité plus élevées si la mère a des problèmes de santé, peu ou pas de soins prénataux, problèmes lors de la grossesse, l’age
Les causes de l’anoxie
cordon ombilical serré
décollement du placenta, placenta praevia
absence de respiration à la na
Qu’est-ce que l’anoxie
Carence d’oxygene
Consquences de l’anoxie
dommages cérébraux, paralysie cérébrale
problèmes langagiers et cognitifs
Mort cellulaire cerebrale
Comment prévenir la mort des cellules cérébrales en cas d’anoxie:
“cooling cap”: l’hypothermie cérébrale pendant 72h après la naissance réduit les risques de lésions cérébrales et améliore leurs performances
“cooling blanket” : permet de réduire les risques de mortalité et les incapacités ou dysfonctions sévères
Que veut dire prematurite
nés avant terme ou de faible poids
Quand est ce que la prematurite est plus frequente
pauvreté, stress, nutrition
afro-américains
transmis de génération en génération
grossesses multiples
Preterm definition
naissance avant-terme (rentre dans prematurite)
naissance 3 semaines et + avant le terme
poids approprié à la durée de la grossesse
Preterm est un facteur de risque pour…
facteur de risque pour l’abus/ pauvreté
tempérament difficile = risque de problèmes de comportement à 2 ans
parents intrusifs ou colériques
Interventions pour un bebe preterm
incubateur
respirateur artificiel
nutrition intraveineuse
médication intraveineuse
“isolette”
besoins stimulation/ contact appropriés
bercer/ masser
voix, battements cœur mère vs bruits hôpitaux
Definition FPN
faible poids pour l’âge gestionnel
peut-être né à terme ou prématurément
le poids est sous la normale pour la durée de la grossesse
malnutrition prénatale
problèmes plus sévères
politiques de santé familiales: parents et nouveaux-nés
mortalité infantile
indice santé enfants d’un pays
mortalité néonatale: décès 1e mois de vie
2 facteurs: anomalies physiques sévères, FPN
pauvreté, soins de santé, congé de maternité
- Quand les parents peuvent-ils bénéficier d’occasions de procurer des soins et de l’enseignement à leurs enfants?
• A) Au début de la parentalité
• B) À un stade intermédiaire de la vie
• C) À un stade plus avancé de la vie
• D) À n’importe quel moment de la vie
C) À un stade plus avancé de la vie
- Comment l’intelligence des enfants est-elle liée au nombre de frères et sœurs dans la famille?
- A) Reliée au rang de naissance
- B) Reliée à l’espacement entre les naissances
- C) Non liée au nombre d’enfants, mais les parents réorganisent leur énergie
- D) Liée au nombre total d’enfants dans la famille (lien du SSE)
C) Non liée au nombre d’enfants, mais les parents réorganisent leur énergie
- Pourquoi les parents peuvent-ils choisir d’avoir des enfants à un âge plus avancé?
• A) Moins de risques d’anomalies chromosomiques pour la mère
• B) Risque de troubles génétiques diminué pour le père
• C) Plus de stabilité financière et de maturité
• D) Aucun avantage particulier à un âge avancé
C) Plus de stabilité financière et de maturité
Comment l’âge peut-il influencer la fertilité chez les hommes?
• A) Aucun déclin de la concentration et qualité des spermatozoïdes
• B) Déclin graduel après 35 ans
• C) Déclin significatif après 40 ans
• D) Augmentation de la fertilité avec l’âge
B) Déclin graduel après 35 ans
Quelle est la période de survie de l’ovule dans la trompe de Fallope?
• A) 6 jours
• B) 1 jour
• C) 2 jours
• D) 3 jours
A) 6 jours
Dans quelle période du développement prénatal se produit l’implantation du blastocyste?
• A) Prénatale
• B) Germinale
• C) Embryonnaire
• D) Fœtale
B) Germinale
. Quelle membrane est remplie du liquide amniotique et se forme à partir du trophoblaste?
• A) Amnios
• B) Chorion
• C) Blastocyste
• D) Zygote
A) Amnios
Quand se forme le placenta et le cordon ombilical pendant le développement prénatal?
• A) Début de la période germinale
• B) Fin de la période embryonnaire
• C) Début de la période fœtale
• D) Fin de la période prénatale
• A) Début de la période germinale
Quand voit-on le développement du système nerveux central (SNC)?
• A) Période germinale
• B) Période embryonnaire
• C) Période fœtale
• D) Période prénatale
• B) Période embryonnaire
Quelle période du développement prénatal est caractérisée par des changements rapides et drastiques, incluant le développement du cœur, de la peau, des os, des muscles, etc.?
• A) Période germinale
• B) Période embryonnaire
• C) Période fœtale
• D) Période prénatale
B) Période embryonnaire
- Quelle membrane est associée à la formation du cordon et du placenta pendant l’implantation?
• A) Amnios
• B) Chorion
• C) Blastocyste
• D) Trophoblaste
B) Chorion
Quelle période du développement prénatal est associée à la croissance, à l’entrée en fonction définitive des organes, et à la distinction sensorielle et comportementale chez le fœtus?
• A) Période germinale • B) Période embryonnaire • C) Période fœtale • D) Période prénatale
C) Période fœtale
Qu’est-ce qui caractérise les agents tératogènes dans le contexte du développement prénatal?
• A) Facteurs génétiques
• B) Facteurs environnementaux
• C) Facteurs hormonaux
• D) Facteurs liés à l’alimentation
B) Facteurs environnementaux
Quelle drogue légale peut entraîner un faible poids à la naissance (FPN)?
• A) Caféine
• B) Tabac
• C) Alcool
• D) Aspirine
A) Caféine
Quel médicament, souvent utilisé pour traiter l’acné, peut causer des anomalies aux yeux, aux oreilles, au cerveau, au cœur et au système immunitaire du fœtus?
• A) Isotrétinoïne
• B) Aspirine
• C) Antidépresseurs
• D) Thalidomide
A) Isotrétinoïne
Quel événement nucléaire a eu lieu en 1986 et a été associé à des fausses-couches, des malformations cérébrales et physiques importantes?
• A) Bombardements atomiques à Hiroshima et Nagasaki
• B) Accident nucléaire à Chernobyl
• C) Catastrophe nucléaire à Fukushima
• D) Essais nucléaires dans le Pacifique
B) Accident nucléaire à Chernobyl
Quels polluants sont associés à des dommages sévères lorsqu’ils s’accumulent dans la chaîne alimentaire?
• A) Mercure, dioxine, BPCs
• B) Plomb, cadmium, arsenic
• C) Ozone, dioxyde de soufre, particules fines
• D) Radon, chlorofluorocarbures, gaz à effet de serre
A) Mercure, dioxine, BPCs
Quel mécanisme du stress pendant la grossesse peut affecter la neurologie du fœtus et sa réaction au stress?
• A) Production excessive d’œstrogènes
• B) Diminution de la méthylation des gènes
• C) Libération d’adrénaline
• D) Diminution du cortisol
B) Diminution de la méthylation des gènes
Quels sont les critères diagnostiques du Syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF)?
• A) Configuration faciale, lésion cérébrale, troubles cognitifs/comportementaux
• B) Fentes palpébrales, lèvre supérieure mince, sillon sous-nasal déficient
• C) Anomalies génitales, problème de fertilité
• D) Développement physique lent, troubles neurologiques du développement
A) Configuration faciale, lésion cérébrale, troubles cognitifs/comportementaux
. Quelle intervention a été jugée efficace pour le soutien prénatal, en particulier pour les femmes enceintes pour la première fois ou avec un faible statut socio-économique (SSE)?
• A) Groupe de grossesse
• B) Consultations en ligne
• C) Programmes d’exercices prénatals
• D) Pratiques de méditation
A) Groupe de grossesse
Quels facteurs sont souvent cités comme raisons pour lesquelles certaines femmes négligent les soins prénataux?
• A) Difficulté financière, obstacles à l’accès, facteurs personnels, comportements risqués
• B) Manque d’information, horaires chargés, préférence pour les médecines alternatives
• C) Absence de symptômes, méconnaissance des avantages, crainte du système de santé
• D) Refus des recommandations médicales, manque de confiance dans les professionnels de santé
A) Difficulté financière, obstacles à l’accès, facteurs personnels, comportements risqués
Quelle drogue légale est associée à des problèmes cognitifs tels que l’attention et la mémoire chez le fœtus?
• A) Caféine
• B) Tabac
• C) Alcool
• D) Aspirine
B) Tabac
Quel médicament, prescrit pour traiter la dépression, est lié à des risques de prématurité et de complications à la naissance?
• A) Antidépresseurs
• B) Isotrétinoïne
• C) Aspirine
• D) Thalidomide
A) Antidépresseurs
Quel polluant, présent dans certains poissons, est associé à des dommages sévères lorsqu’il s’accumule dans la chaîne alimentaire?
• A) Plomb
• B) Dioxine
• C) Cadmium
• D) Mercure
D) Mercure
Quelle hormone du stress traverse le placenta, augmentant le stress fœtal et pouvant altérer la neurologie du fœtus?
• A) Œstrogènes
• B) Progestérone
• C) Adrénaline
• D) Cortisol
D) Cortisol
Qu’est-ce qui caractérise le stade 2 de l’accouchement?
• A) Contractions utérines
• B) Détachement et expulsion du placenta
• C) Descente du bébé le long du canal
• D) Pression sur la tête du bébé
C) Descente du bébé le long du canal
Quelle hormone est augmentée chez le bébé pendant l’accouchement, aidant à préparer ses poumons et à stimuler l’adaptation?
• A) Progestérone
• B) Œstrogènes
• C) Cortisol
• D) Insuline
C) Cortisol
Quelles caractéristiques sont associées à un bébé considéré comme “mignon”?
• A) Grande tête et peau plissée
• B) Visage rond et grands yeux
• C) Forme allongée et vernis
• D) Front large et bonne joues
B) Visage rond et grands yeux
Qu’est-ce que l’indice d’Apgar évalue principalement chez un nouveau-né?
• A) Intelligence
• B) Qualité de sommeil
• C) Besoins de soins spéciaux
• D) Croissance physique
C) Besoins de soins spéciaux
Quelle évaluation de l’indice d’Apgar indiquerait que le nouveau-né nécessite une assistance médicale immédiate?
• A) 7 et +
• B) 4-6
• C) 3 et -
• D) 1 min/5 min
C) 3 et -
Quel était l’environnement privilégié pour l’accouchement jusqu’à la fin du 19e siècle dans les pays occidentaux?
• A) Hôpital
• B) Maison, familial
• C) Clinique médicale
• D) Lieu de culte
B) Maison, familial
Quelle technique vise à diminuer la douleur et les interventions médicales pendant l’accouchement naturel ou préparé?
• A) Administration de médicaments
• B) Vertical vs horizontal
• C) Techniques de relaxation et de respiration
• D) Utilisation d’instruments médicaux
C) Techniques de relaxation et de respiration
Quel avantage le soutien social pendant l’accouchement peut-il apporter, selon les notes de cours?
• A) Augmentation de la douleur
• B) Durée plus longue
• C) Plus de complications
• D) Moins de complications et de césariennes, meilleur indice d’apgar
D) Moins de complications et de césariennes, meilleur indice
Dans quels pays l’accouchement dans l’eau est-il populaire selon les notes de cours?
• A) Amérique du Nord
• B) Royaume-Uni, Suède, Pays-Bas
• C) France, Allemagne, Italie
• D) Australie, Nouvelle-Zélande
B) Royaume-Uni, Suède, Pays-Bas
Quelles complications à la naissance sont souvent associées à une absence de soins prénataux et à des problèmes de santé maternelle?
• A) Anoxie
• B) Prématurité
• C) Petite taille pour l’âge gestationnel
• D) Toutes les réponses ci-dessus
D) Toutes les réponses ci-dessus
Quel dispositif médical utilise l’hypothermie cérébrale pour prévenir les lésions cérébrales en cas d’anoxie?
• A) Respirateur artificiel
• B) Incubateur
• C) Cooling cap
• D) Isolette
C) Cooling cap
Quelle période est considérée comme “avant terme” selon la définition donnée dans les notes de cours?
• A) Naissance 2 semaines avant le terme
• B) Naissance 1 semaine avant le terme
• C) Naissance 3 semaines et plus avant le terme
• D) Naissance à terme
C) Naissance 3 semaines et plus avant le terme
Quel facteur de risque est associé à un tempérament difficile chez les prématurés?
• A) Poids de naissance
• B) Abus
• C) Pauvreté
• D) Tonus musculaire
C) Pauvreté
Quels sont les facteurs énumérés comme besoins essentiels pour les prématurés dans les notes de cours?
• A) Voix, battements de cœur de la mère vs bruits hospitaliers
• B) Berçage, massage
• C) Stimulation/ contact appropriés
• D) Toutes les réponses ci-dessus
D) Toutes les réponses ci-dessus
Que signifie l’acronyme FPN dans le contexte des complications à la naissance?
• A) Faible poids à la naissance
• B) Fastidieuse prise nocturne
• C) Fourniture potentielle de nutriments
• D) Fréquence persistante nocturne
A) Faible poids à la naissance
Quelle condition est associée à un poids inférieur à la normale pour la durée de la grossesse?
• A) Petite taille pour l’âge gestationnel
• B) FPN
• C) Anoxie
• D) Prématurité
A) Petite taille pour l’âge gestationnel
Qu’est-ce que l’indice de santé des enfants d’un pays mesure?
• A) La richesse nationale
• B) Le bien-être des enfants
• C) Le niveau d’éducation
• D) La qualité des soins prénataux
B) Le bien-être des enfants
Qu’est-ce que la mortalité néonatale mesure spécifiquement?
• A) Décès dans le premier mois de vie
• B) Décès pendant la grossesse
• C) Décès à l’âge adulte
• D) Décès pendant l’enfance
A) Décès dans le premier mois de vie
