Cours 3 - développement prénatal Flashcards
Intelligence des enfants
identifier la caractéristiques vrai par rapports aux énoncés suivants :
L’intelligence est reliée au rang de naissance
L’intelligence est relié au nombre d’enfant dans la famille
L’intelligence est lié à l’espacement entre les naissances dans la famille
La vrai est la deuxième
Intelligence des enfants: Pas reliée au rang de naissance Pas reliée à espacement entre naissances Reliée au nb enfants/famille (mais ce lien est dû au SSE; tendance à avoir davantage d’enfants des mères de faible SSE)
L’âge et les problématiques engendrées
Quelle caractéristiques est lié à la mère ?
- ↑ Risque anomalies troubles chromosomiques
- ↑ Risque troubles génétiques (autisme, schizophrénie)
Problèmes de fertilité Capacité de reproduction ↓ Succès des techniques de reproduction ↓ Âge avancé de la mère: ↑ Risque anomalies troubles chromosomiques Âge avancé du père: ↑ Risque troubles génétiques (autisme, schizophrénie) Moins d’énergie (mère, père)
période germinale
Vrai ou faux
le placenta et le cordon ombilical s’échange et mélange les nutriments entre le bébé et la mère
ne se mélange pas !
Sang bébé et mère assez près pour l’échange de nutriments, oxygène, déchets, mais sans se mélanger
période embryonnaire
Quelles organes se forment en premier chez l’embryon : le coeur, membres, yeux, muscles, peau, système respiratoire, ovaires et testicules ?
Sem. 3 et 4: SNC (tube neural)
Aussi: Cœur, peau, os, muscles, poumons, syst. circulatoire, digestif, glandes, etc.
Sem. 4 à 8: organes + distincts, membres, yeux, oreilles, ovaires/testicules
Neurones (très grande vitesse!)
Répond au toucher, bouge
période embryonnaire
Quelles organes se forment en premier chez l’embryon : le coeur, membres, yeux, muscles, peau, système respiratoire, ovaires et testicules ?
Sem. 3 et 4: SNC (tube neural)
Aussi: Cœur, peau, os, muscles, poumons, syst. circulatoire, digestif, glandes, etc.
Sem. 4 à 8: organes + distincts, membres, yeux, oreilles, ovaires/testicules
Neurones (très grande vitesse!)
Répond au toucher, bouge
période foetale
la période foetale est divisée en combien de partie ?
3 trimestres
foetus
lors de quelle semaine se développe les organes génitaux assez pour qu’on puisse détecter le sexe du bebe?
lors de la 12e semaine
trimestres foetales
lors de quel trimestre la mère peut commencer à sentir les mouvements du foetus ?
lors du 2e trimestre
foetus
Quel est l’âge de viabilité du foetus ?
c’est de la 22e semaine à la 26 e semaine
Âge de la viabilité: chance de s’en sortir une fois né, ne mourra pas dans le ventre de sa mère s’il ya des complications puisque c’est possible de le sortir
foetus
Nommez trois activités foetales
Le cortex cérébral s’élargit.
Les progrès rapides de l’organisation neuronale se poursuivent
Le fœtus passe plus de temps éveillé
La personnalité commence à prendre forme
La réactivité aux stimulations externes augmente
Le fœtus commence à distinguer des voix et des sons différents.
Le corps se développe considérablement.
agents tératogènes
Quels sont les facteurs de fluctuations des agents tératogènes (4)?
- dose
- hérédité
- autres influences
- âge (période sensible du bebe)
agents tératogènes
Quel médicament as été vendu aux femmes enceintes pour prévenir des fausses couches entre les années 1945-1970 et qui a résulter en des anomalies générales et des problèmes de fertilité ?
le DES
agents tératogènes
Lequel de ces médicaments suivants vendus actuellement peut résulter en un faible poids de naissance ?
L’isotrétinoine, l’aspirine ou les antidépresseurs ?
L’aspirine !
Isotrétinoïne (acné)
Anomalies yeux, oreilles, cerveau, cœur, syst. immun.
Aspirine
Intelligence, motricité, faible poids de naissance (FPN), décès
Antidépresseurs
Prématurité, complications naissance
agents tératogènes
Laquelle de ces drogues peut provoquer des problèmes cognitifs et affectif si la mère en consomme lors de sa grossesse:
La cocaïne, l’héroine ou la marijuana ?
La marijuana !
Cocaïne, héroïne/méthadone
prématurité, FPN, décès, anomalies physiques, probl. resp.
dépendance, pleurs stridents, irritabilité
- Héroïne/méthadone: attention, dév. moteur
- Cocaïne : vastes risques perceptuels, cognitifs, moteurs
Marijuana:
probl. cognitifs (attention, mémoire), impulsivité, affectifs (dépression, agression)
agents tératogènes
Lequel de ces agents tératogènes n’a pas encore un effet bien établis (pas encore prouvé hors de doute scientifiquement) :
Le tabac, l’alcool, caféine, pollution et radioactivité
la caféine n’est pas bien établis, bien qu’on l’associe a un faible poids de naissance
agents tératogènes
comment l’alcool produit ses effets dévastateurs ?
Tout d’abord, il interfère avec la production et la migration des neurones dans le tube neural primitif. Les résultats de la neuro-imagerie confirment l’endommagement de nombreuses structures cérébrales et des anomalies dans le fonctionnement du cerveau, notamment l’activité électrique et chimique impliquée dans le transfert des messages d’une partie du cerveau à une autre.
Deuxièmement, le corps utilise de grandes quantités d’oxygène pour métaboliser l’alcool, privant l’organisme en développement de l’oxygène dont il a besoin pour sa croissance cellulaire.
Troisièmement, une méthylation altérée de nombreux gènes, qui contribuent à des anomalies physiques et cérébrales.
Quatrièmement, père et alcool autour de la conception : altérer expression des gènes et contribuer aux symptômes
agents tératogènes : alcoolisation foetale
Quels sont les traits physiques (au niveau du visage) associé au SAF?
fente palpébrale courte, milieu du visage plat, nez court, absence de philtrum, lever supérieure mince
agents tératogènes - radioactivité
Quel facteur semble se combiner avec les radiations prénatales pour nuire au développement ?
Des conditions de vie stressantes semblent se combiner avec les radiations prénatales pour nuire au développement
agents tératogènes
Quel agent tératogène à pour conséquence des fausses couches, des malformations cérébrales et physiques importantes ?
la radioactivité
agents tératogènes
lequel de ses polluteurs est inhalé et peut causé des dommages sévères:
le mercure, le plomb ou le dioxine ?
le plomb
facteurs maternels positif
Quels sont les facteurs maternels positifs ?
Exercice (régulier, modéré)
Favorise syst. cardiovasculaire
Poids plus élevé à la naissance
Diminue le risque de complications
Alimentation saine
Favorise la croissance et le développement du bébé
Favorise le syst. immunitaire
autres facteurs maternels (agents tératogènes)
expliquer le mécanisme du stress nuisible au développement prénatal
Stress
Fausse-couche, prématurité, FPN, probl. respiratoires, digestifs et immunitaires; sommeil, irritabilité et coliques
Mécanismes
Moins de sang vers utérus: moins de nutriments et d’oxygène…
Hormones de stress traversent placenta, augmentent stress fœtal, peut altérer sa neurologie et affecter la réaction au stress de l’enfant (cortisol anormal)
autres facteurs maternels
À partir de quel âge est-ce que le risque de complications augmente ?
à partir de 40 ans
soins prénataux
Nommer les 4 facteurs qui peuvent expliquer la négligence des soins prénataux
Difficultés financières (EU)
Obstacles à accès (obtenir médecin, rdv, se déplacer)
Facteurs personnels (stress, autres demandes, etc.)
Comportements risqués (ne veulent pas révéler)
naissance
Quels sont les trois indicateurs que la naissance est proche ?
- fausses contractions (jours ou semaines avant la naissance)
- descente de la tête du bebe vers le bas de l’utérus ( 2 semaines avant)
- bouchon , col de l’utérus s’ouvre: signal que l’accouchement s’apprairtre à accoucher
expérience du bébé lors de l’accouchement
Quels sont les comportements adaptatifs que le bébés fait pour l’aider à survire la naissance ?
Bébé est bien équipé: hormones de stress (cortisol) augmentées, adaptatif pour ce moment
- beaucoup sang au cerveau, cœur - prépare poumons - éveillé, alerte
indice APGAR
Quels sont les acronymes de l’indice APGAR?
Apparence (couleur) Pouls (fréquence cardiaque) Grimace (réponse stimulus) Activité (tonus musculaire) Respiration
Ok si total de 7 ou plus; besoin assistance médicale si 4 à 6; en danger si 3 ou moins
accouchement naturel
Quels sont les moyens utilisés pour aider l’accouchement ?
Moyens utilisés :
Cours pour apprendre sur le déroulement de l’accouchement
Techniques de relaxation et de respiration
Accompagnement : ami, parent ou accompagnante à la naissance
type d’accouchement
Quel accouchement peut être dangereux pour les femmes à risque lors de l’accouchement :
position couchée, position assise ou naissance dans l’eau ?
naissance dans l’eau
complications à la naissance
Quels sont les (3) complications possibles chez le nourrisson à la naissance ?
anoxie, prématurité, FPN
complications à la naissance
quelle est la différence entre preterm et small for date ?
les bébés small for date peuvent être né à terme OU prématurément et leur poids est sous la normale
impact sur les soins reçus
Quel complication à la naissance chez le nourrisson peut être un facteur de risque pour l’abus ?
Prématurité est un facteur de risque pour abus
Étude auprès bébés prématurés:
Tempérament difficile + Parent intrusif ou colérique
= grand risque problèmes de comportement à 2 ans
Mais va bien si parent chaleureux et sensible
Interventions: parent ↔ enfant
réflexes du nouveau-né
Les réflexes du nouveau-né ont une valeur ___________ ?
adaptative
Réponse innée
automatique, en rép. stimulus
Certains : valeur adaptative
Certains : base d’habiletés motrices complexes
Les évaluer, signe de dommage cérébral si absents, exagérés, persistants…
un indice de la santé du système nerveux du bébé
réflexes du nouveau-né
Les réflexes du nouveau-né ont une valeur ___________ ?
adaptative
Réponse innée
automatique, en rép. stimulus
Certains : valeur adaptative
Certains : base d’habiletés motrices complexes
Les évaluer, signe de dommage cérébral si absents, exagérés, persistants…
un indice de la santé du système nerveux du bébé
réflexes du nouveau-né
Les réflexes des nouveau-né disparaissent au cours des _____________ premiers mois de vie.
au cours des 6 premiers mois
réflexes du nouveau-né
Les réflexes des nouveau-né disparaissent au cours des _____________ premiers mois de vie.
au cours des 6 premiers mois
sommeil du bébé
quels sont les facteurs d’un cycle de sommeil perturbé chez le nouveau-né ?
Cycles de sommeil perturbés…
- fréquant chez bébés ayabt vécu naissance traumatique
- peut indiquer anomalie SNC
- associé à des retards de dév. au préscolaire
mort subite du nourrisson
quels sont les facteurs environnementaux qui peuvent expliquer la mort subite des nourrissons ?
Facteurs environnementaux :
Le tabagisme maternel et la toxicomanie prénatale
Pauvreté
Dormir sur le ventre plutôt que sur le dos
Réduire le risque : Environnement sans fumée Dormir sur le dos dans des vêtements légers Fournir une surface de sommeil ferme Allaiter Donner suce au moment du coucher
sens du toucher du nouveau-né
vrai ou faux
le sens du toucher du nouveau-né n’est pas bien développé à la naissance
Faux
sens du gout du nouveau-né
Qu’est-ce qui peut influencer les préférences de gustatives du bébé ?
exposition a des saveurs dans le liquide amniotique et le lait maternel
vison des nouveau-nés
Quel sens est le moins bien développé à la naissance ?
la vision (structure de l’oeil immature)
