Cours 3 Flashcards
Troubles dépressifs et troubles anxieux
Quels sont les symptômes les plus courants d’une dépression manifeste?
- Autodévalorisation
- Dysphorie
- Peurs et irritabilité
- Symptômes somatiques (Troubles du sommeil, perte d’appétit, fatigue)
- Propos suicidaires
- Difficulté de concentration et de mémoire
Quelles sont les observations cliniques courantes d’une dépression manifeste?
- Sentiment de tristesse
- Retrait / Désintérêt
- Sentiment d’être rejeté ou mal aimé
- Attitude passive
Quelles sont les observations cliniques courants d’une dépression masquée?
- Instabilité, crises de larmes
- Agitation, colère, agressivité
- Situation à risque
- Inattention
- Indifférence
- Somatisation
Quels sont les prédicteurs de la dépression chez les enfants?
- Troubles anxieux
- Tempérament (faible contrôle inhibiteur)
- Parents avec: Troubles de l’humeur/ anxieux, Abus de substance
- Évènement de vie stressant
- Faible éducation des parents
- Difficultés relationnelles
Quels sont les deux trajectoires par lesquelles les symptômes dépressifs peuvent contribuer au faible statut social de l’enfant dans son groupe de pairs avec le temps?
1 - Comportements passifs : négligence des pairs
2 - Comportements agressifs : rejet par les pairs
Qu’est-ce que le modèle ABC qui augmente la dépression chez les adolescents?
- A : Affectif (Réactivité émotionnelle)
- B : Biologique (vulnérabilité génétique, hormones/période de la puberté
- C : Cognitif (Style cognitif, objectified body consciousness, Rumination)
Quelle est la prévalence du Trouble dépressif caractérisé?
- 2% chez les enfants
- 4 - 8% chez les adolescents
- F > G
Quels sont les troubles comorbides avec le trouble dépressif caractérisé?
- TDAH
- Trouble oppositionnel avec provocation
- Trouble des conduites
- Troubles anxieux
- Abus de substance
- Historiques d’abus/trauma
Quels sont les conséquences associées au trouble dépressif caractérisé?
- Difficultés académiques et sociales
- Automutilation
- Automédication
- Suicide (2e cause de décès chez ados)
Quels sont les facteurs de risques du trouble dépressif persistant (Dysthymie)?
- Perte parent ou séparation
- Trouble anxieux ou des conduites
- Hypothèse neurologique (anomalies) : Cx préfrontal, amygdale, hippocampe, cx cingulaire antérieur
- Membre de la famille (1e degré) avec trouble dépressif persistant
Quelle est la prévalence du Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?
Garçons > Filles
Chez les enfants d’âge scolaire
Quels autres troubles peuvent être comorbides avec le Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle ?
- TDAH
- Troubles anxieux
- Trouble dépressif caractérisé (plus tard)
Quels peuvent être les diagnostiques différentiels du Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?
- Trouble bipolaire (DMDD pas épisodique)
- Trouble oppositionnel avec provocation
- TDAH
- Trouble anxieux
- Trouble dépressif caractérisé
- TSA
- Trouble explosif intermittent
Quelles sont les conséquences associées au Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?
- Relation avec les paires
- Climat familial
- Apprentissage / réussite scolaire
- Participation aux activités
- Comportements à risque
- Idéations/ actes suicidaires
- Agressions
Quand est-ce que l’anxiété peut devenir inadaptée ou problématique?
- Devient Chronique
- Très fréquente ou intense
- Interfère avec le fonctionnement ou cause de la souffrance
Environ combien de % des enfants et adolescents sont affectés par l’anxiété?
10%
Quels sont les facteurs de risque de développer un trouble anxieux chez l’enfant?
- Être une fille
- Faible éducation
- Trouble anxieux chez parent
- Génétique
- Tempérament (inhibition comportementale)
- Traits de personnalité (affect négatif et névrosisme)
- Style parental et climat familial
- Expériences d’adversité
Quel est le modèle développement de l’anxiété chez les enfants?
- Enfants timides ou inhibés (tempérament)
- Exposés à niveau élevé d’anxiété et d’évitement
- Vivent des événements pouvant causer de la détresse
Quelles comorbidités peut-il y avoir avec les troubles anxieux chez l’enfant?
- Autres troubles anxieux
- Troubles dépressifs
- TDAH
(Troubles anxieux débutant à l’enfance = facteur de risque important pour le dev. de trouble dépressif et autres troubles anxieux plus tard dans la vie)
Vrai ou faux: une anxiété de séparation peut être non-pathologique.
Vrai: elle est normal en bas âge.
- Elle apparaît vers 12-18 mois
- Permanence de l’objet
Quelle est la prévalence de l’anxiété de séparation chez les enfants et adolescents?
- 6 à 12 ans: 4%
- Adolescents: 1,6%
- Échantillons cliniques : F = G
• Échantillons dans la communauté : F > G
Quels sont les facteurs de risque pour développer une anxiété de séparation?
Facteurs environnementaux (évènement de vie stressant):
- Mort parent ou animal
- Maladie figure principale d’attachement
- Changement d’école
- Divorce des parents
- Déménagement
- Immigration
Quels Trouble Anxieux sont fréquents chez les adolescents?
- Trouble d’anxiété généralisé
- Trouble d’anxiété sociale
Quel trouble anxieux est fréquent chez les enfants?
- Anxiété de séparation
