COURS 3 Flashcards
Nommez les 3 voies ascendantes principales
- Voie lemniscale (des colonnes dorsales)
- Voie spinothalamique
- Voie spinoréticulaire
Quelles informations transporte la voie lemniscale?
Sensibilité tactile et proprioceptive
Quelles informations transporte la voie spinothalamique?
Douleur et température
Quelles informations transporte la voie spinoréticulaire?
Douleur et température (comme la voie spinothalamique)
Quelles sont les 2 caractéristiques communes des voies ascendantes?
- 3 neurones principaux
- Passent par le thalamus
A) Où se termine la voie lemniscale?
B) Est-ce une voie ipsilatérale ou controlatérale?
A) Cortex somatosensoriel primaire et secondaire
B) Ipsilatérale
A) Où se termine la voie spinothalamique?
B) Voie ipsi ou contro?
A) SI, SII et insula
B) Controlatérale
A) Où se termine la voie spinoréticulaire?
B) Voie ipsi ou contro?
A) Cortex cingulaire antérieur (CCA) et insula
B) Controlatérale
Pour la voie lemniscale,
A) où se fait la connexion avec le 2e neurone?
B) Où se fait la connexion avec le 3e neurone?
C) Le dernier axone finit dans le ________ ________
A) Dans le bulbe rachidien
B) Dans le thalamus
C) Cortex sensoriel
Pour la voie spinothalamique,
A) où se fait la connexion avec le 2e neurone?
B) Particularité de l’axone du 2e neurone
C) Connexion avec le 3e neurone
D) où finit le dernier axone?
A) Dans la corne dorsale de la moelle épinière du côté d’où vient l’influx
B) L’axone du 2e neurone décusse tout de suite
C) Dans le thalamus
D) Finit dans le cortex sensoriel et l’insula
Quelle est la différence principale entre la voie spinothalamique et la voie spinoréticulaire?
Elles ont le même trajet, mais une arrivée différente
Voie spinoréticulaire : Le dernier axone finit dans le cortex cingulaire antérieur et l’insula
Vrai ou faux : certaines lésions n’affectent qu’un seul côté de la moelle épinière, il peut donc y avoir une perturbation sélective du toucher et de la sensation douloureuse
Vrai
Qu’arrive-t-il si la voie lemniscale est atteinte?
Perte de proprioception et sensorielle
Vrai ou faux : une section du ganglion spinal fait perdre la sensibilité de la partie innervée et fait dégénérer les fibres nerveuses situées de part et d’autre du ganglion
Vrai, perte qui concerne uniquement le dermatome affecté
À quelle racine ce syndrome est-il associé : syndrome radiculaire sensitif?
Racine dorsale
Quel est le syndrome associé à la racine ventrale?
Syndrome radiculaire moteur
Quelle est l’une des premières structures à recevoir des connexions des voies ascendantes?
La formation réticulée
À quoi contribue l’activation de la formation réticulée?
Aux réactions de vigilance et d’éveil associées à la stimulation douloureuse
Quelle structure transfert et filtre les informations sensorielles afférentes vers le cortex?
Le thalamus
* Le thalamus sert de relais sensoriel
Pourquoi le noyau VPL joue un rôle dans la discrimination sensorielle de la douleur?
Car il y a des projections des axones dans le cortex somatosensoriel, qui donne de l’information sur la localisation et l’intensité de la douleur.
Quelle structure contribue à l’aspect sensoridiscriminatif de la douleur?
Le cortex somatosensoriel primaire
(Qualité, localisation, intensité et représentation temporelle de la douleur)
Quel phénomène est décrit : la zone de SI qui recevait des afférences du membre amputé devient déafférentée. Souvent, cette zone est envahie par les parties du corps représentées juste à côté.
Réorganisation corticale
Quelle structure intègre les inputs sensoriels au traitement cognitif?
Le cortex cingulaire antérieur (CCA)
Quelle structure permet de produire une réponse motrice appropriée à la stimulation douloureuse?
Le CCA
Quelle structure est impliquée dans les composantes sensori-discriminative et motivo-affective?
L’insula
L’insula joue aussi un rôle dans la production d’émotions de base
Vrai ou faux : CCA et insula peuvent s’activer lorsqu’on s’imagine la douleur d’autrui
Vrai (base de l’empathie à la douleur)
L’empathie à la douleur est-elle possible chez les patients insensibles à la douleur?
Oui, il n’y aura jamais d’activation sensorielle, mais comme la douleur est émotionnelle et affective, il peuvent quand même avoir de l’empathie.
Quelle structure reçoit des fibres nociceptives ascendantes?
La substance grise périaqueducale (PAG)
Qui suis-je… Contrôlés segmentaires, interaction des afférences nociceptives et non-nociceptives
La théorie du portillon
Vrai ou faux : une stimulation nociceptive intense peut produire une inhibition généralisée des afférences nociceptives
Vrai
Contrôles descendants de la douleur (CIDN)
Est-ce qu’un réflexe spinal peut être inhibé si par exemple un membre est plongé dans l’eau glaciale tandis que l’autre est plongé dans l’eau très chaude?
Oui, mais la température de l’eau doit être nociceptive pour que l’effet soit observable.
