Cours 2 - les inégalités en santé Flashcards

1
Q

Définir l’épidémiologie

A

science qui s’intéresse aux facteurs influençant la fréquence et la distribution des maladies ou autre problèmes de santé

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2
Q

Différencier la prévalence de l’incidence

A

1- Prévalence : proportion des personnes affectées par une maladie à un moment X dans une population spécifique.
VS
2- Incidence : taux de vitesse de propagation d’une maladie (nouveaux cas/cas possible).

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3
Q

Nommer les trois prédicteurs des variabilités en santé

A

1- Localisation géographique
2- Statut socio-économique
3- Le genre

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4
Q

Où sont les plus haut taux de mortalité et de mortalité infantile (+ expliquer)
et hausse ou diminution entre 1990-2008 ?

A

Taux de mortalité = nombre de décès par 1000 habitants. Plus haut en Afrique subsaharienne, en Afghanistan, en Russie et en Europe de l’est

Taux de mortalité infantile = probabilité de décéder avant 5 ans par 1000 habitants. Plus haut en Afrique, dans les régions méditerranéennes de l’est et dans les régions Sud-est asiatique.

vs plus bas : Amérique et Europe.

Taux ont diminué de façon universelle

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5
Q

Où était le plus haut taux de prévalance du VIH (2)

A

Afrique subsaharienne et Russie

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6
Q

Où était le plus haut taux d’incidence de cancer des poumons en Europe (4) et le plus bas (1)

A

plus haut : hongrie, estonie, pologne et belgique
plus bas : suède

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7
Q

Expliquer comment le taux de mortalité prématurée varient avec le niveau de ressources économiques des pays

A
  • Si ressources diminuent : plus de risque de mortalité par maladies transmissibles (virus, SIDA), maladies périnatales, malnutrition.
  • Si ressources augmentent : plus de risque de mortalité par maladies non transmissibles (cancer, diabète)
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8
Q

Expliquer comment la prévalence des maladies varie selon le SSE individuel au Royaume-Uni

A
  • taux de cancer des poumons augmente plus on se retrouver dans un SSE faible, et plus important chez les hommes
  • taux d’obésité augmente chez les femmes qui ont un revenu du ménage plus faible.
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9
Q

Distinguer les variabilités en santé au Canada selon le sexe (2)

A

1- durée de vie des femmes (84,21 ans) vs hommes (78,89 ans) - mais femmes plus de symptômes et maladies
2- Hommes meurent 4x plus du suicide (occident).

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10
Q

Nommer les trois explications possibles des variabilités en santé

A

1- Dispositifs médicaux
2- Facteurs environnementaux
3- Comportements

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11
Q

Expliquer le pdv médical des variabilités en santé

A

Les causes des variations en santé seraient dues au niveau des interventions médicales et des disponibilités du système de soins d’une localisation.

1- Type de médicaments et leur cout (SIDA toujours une maladie fatale aigue en Afrique car pas de médic).
- plus haut taux de vaccination : Amérique et Europe
- plus bas taux : Afrique et Méditerrané orientale

2- Formation et expertise des professionnels (en Afrique et Asie du Sud-Est, pas de spécialiste pour l’accouchement).

3- Éloignement des centres de soin

4- Soins gratuits ou payants

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12
Q

Expliquer la vision de McKeown (facteurs environnementaux)

A

Les progrès en santé s’expliquent par les facteurs environnementaux, comme la disponibilité de la nourriture, l’hygiène alimentaire, la distribution d’eau potable.
- pas d’accès à l’équipement sanitaire : hépatite et choléra
- pas d’eau potable : vomissement, diarrhée, choléra

vs dans les pays développés, les facteurs environnementaux sont l’abondance de fast food, la sédentarité du travail, usage de voitures.

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13
Q

Expliquer l’effet du comportement sur les dispositifs médicaux et les facteurs environnementaux

Et donner exemple avec comparaison âge

A

Même si ces deux conditions sont optimales, des comportements à risque vont rendre ces dispositifs inefficaces.

Ex : personne de 75 ans qui fait les 7 cpts de santé = personne de 35-44 ans qui fait moins que 3 cpts

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14
Q

Nommer les stats en Europe et au É-U sur les décès causés par des maladies chroniques

A

En Europe : 64 % des décès masculins et 71 % des décès féminins causés par maladies chroniques

Au É-U : 56 % des décès masculins et 55 % des décès féminins causés par chronique

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15
Q

Nommer les 7 comportements de santé

A

1- Dormir 7-8 heures/jour
2- Prendre un petit déjeuner
3- Ne pas fumer
4- Manger rarement entre les repas
5- Ne pas être éloigné du poids normal
6- Ne pas trop consommer d’alcool
7- Faire de l’exercice régulièrement

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16
Q

Combien de % des décès causé par une avc, maladies cardiovasculaires, cancer (10 premières causes) sont déterminé par le comportement

et cmb de % des décès par cancer sont reliés au cpt à risque

A

50 %

75 %

17
Q

Nommer les causes des cancers de la gorge et des intestins

A

gorge : tabagisme (90 %)
tabac aussi responsable du cancer de la vessie, pancréas, larynx, bouche, oesophage.

intestin : régime alimentaire riche en graisse, riche en viande, et pauvre en fibre (antioxydants - évite 1 cancer de l’intestin sur 3 chez les hommes).

18
Q

Donner les % de la part des comportements (7) dans tous les types de décès

A

1- tabac : 18 %
2- alimentation, inactivité : 16,5 %
3- alcool : 3,5 %
4- véhicules : 1,8 %
5- armes à feu : 1,2 %
6- comportements sexuels : 0,8 %
7- drogues : 0,7 %

19
Q

Nommer la proportion d’espérance de vie au-delà de 100 ans au Canada vs en Abkhazien de Géorgie et expliquer la différence

A

Canada : 10-30 sur 100 000
Abkhazien : 400 sur 100 000

facteurs de longévité : génétique, activité physique rigoureuse, régime pauvre en graisse saturée et en viande + riche en fruits et légumes, pas d’alcool ni nicotine, haut niv de soutien social, faible niv de stress

20
Q

Expliquer les stades d’évolution de la santé vers la maladie

A

1- Touts débuts de la maladie : croyances et cpts à risque
2- Recherche d’aide : croyances sur les symptômes et sur la maladie
3- Adaptation : coping, adhésion au traitement
4- Issue de santé : décès ou qualité de vie