cours 2 historique Flashcards

1
Q

Quel est le courant qui prédomine au début du 20e siècle?

A

Le courant psychodynamique est celui qui prédomine au début du 20e siècle, avec les fameuses études de cas de Freud.

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2
Q

Qui est Anna O.?

A

patiente du collègue de Freud, beaucoup de symptômes de conversion (ex: perte de parole, paralysie, etc.), après lui avoir parlé elle amène le sujet de la thérapie par la parole, encore important aujourd’hui

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3
Q

Selon la theorie psychodynamique, la difficulté d’adaptation est le résultat de…

A

d’un conflit inconscient

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4
Q

Pourquoi les béhavioristes critiquent-ils la théorie psychodynamique?

A

en raison du manque d’appui scientifique et d’objectivité.
→ manque de résultats
remise en question de l’efficacité de la thérapie psychanalytique.

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5
Q

Au début du 20e siècle, qu’est-ce qu’a démontrer Pavlov?

A

Pavlov a découvert qu’en associant de manière répétée un son à de la nourriture, les chiens en venaient à saliver seulement en entendant le son
–> découverte du conditionnement classique (ou pavlovien ou répondant)
→ synonyme,piège à l’exam, concept clé dans les théories de l’apprentissage.

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6
Q

Qu’est-ce que le conditionnement classique?

A

un nouveau stimulus acquiert le pouvoir de produire une réponse après avoir été pairé à un stimulus qui déclenche cette réponse de manière inconditionnelle.
→ créer une réponse qui n’existait pas avant

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7
Q

Qu’est-ce que l’extinction?

A

L’extinction est la contrepartie du conditionnement classique. Elle consiste à présenter de façon répétée le stimulus conditionné (le son dans l’exemple du chien de Pavlov) sans le stimulus inconditionnel d’origine (la nourriture dans l’exemple du chien de Pavlov).
→ explique une partie du traitement des phobie, coupe d’un lien
Une technique importante qui en découle est l’exposition in vivo graduée, qui consiste à exposer l’individu à ce qui l’effraie de manière graduelle.

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8
Q

Qui est le pionnier du behaviorisme et quelle expérience réalise-t-il? Qu’est-ce qui en découle?

A

Watson est le pionnier du béhaviorisme (vers 1920). Selon Watson, l’objet de la psychologie est l’étude du comportement observable.
→ importance entre le lien des réponses, l’environnement et les stimulis

Watson cherchait à conditionner le petit Albert pour qu’il ait peur d’un rat blanc
Il a repris la théorie du conditionnement de Pavlov.
À chaque fois qu’Albert touche le rat, il entend le son d’un marteau qui frappe une barre de métal. Au bout de quelques répétitions, le petit Albert finit par avoir peur en voyant le rat. Il a associé le rat au bruit effrayant.
Watson a aussi observé que le conditionnement s’était généralisé à d’autres objets ou animaux
→ généralisation (ex: agoraphobie, généralisation de la peur de la panique à un endroit à plusieurs endroits)
Watson a ainsi pu prouver que le conditionnement simple, qui n’était observé que chez les animaux, pouvait également s’appliquer aux humains.
Il a montré que les phobies pouvaient être apprises.
→ certains troubles peuvent être appris

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9
Q

Quand émerge la modification du comportement et pourquoi? quelles sont les trois écoles principales?

A

L’éclosion de la modification du comportement (ou thérapie béhaviorale) comme discipline distincte et unique voit le jour seulement dans les années 1950 (suite à la guerre et l’explosion des ptsd). Elle suit, au début, trois courants distincts :
l’école sud-africaine de Wolpe
l’école anglaise de Eysenck
l’école américaine de Skinner

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10
Q

Décrit les trois écoles de la modification du comportement

A

L’école sud-africaine de Wolpe
Déçu par les résultats obtenus avec des procédures de traitement psychodynamiquessur les ptsd apres la guerre, Wolpe mène des études sur l’établissement et l’élimination d’une réaction névrotique d’anxiété chez le chat (choc électrique, nourriture et cage).
Il formule le principe théorique de “l’inhibition réciproque”
«Si une réponse inhibitrice de l’anxiété (ex: un chocolat, un respiration, etc.) peut être émise en présence de stimuli évoquant l’anxiété (la peur, ex: la cage, les chevaux, etc), elle affaiblit le lien entre ces stimuli et l’anxiété».
développe ensuite la désensibilisation systématique, qui consiste à exposer un individu à un stimulus anxiogène alors qu’il est en état de relaxation .
→ ex: penser à des chevaux (phobie) alors qu’on relaxe
→ Toujours en relaxation et en imagination, ex: voir le cheval en vrai c’est de l’exposition non de la désensibilisation

L’école anglaise
Eysenck Insiste sur l’importance du conditionnement dans le développement des comportements inadaptés
Il a surtout développé son analyse à partir de cas cliniques individuels (expositions plus proches de la réalité du patient)

L’école américaine
Travaux de watson et Skinner sur le conditionnement opérant (instrumental)
Conditionnement opérant: Quand un comportement est suivi d’un stimulus agréable, il devient plus fréquent. Quand le comportement n’est suivi d’aucun stimulus, il disparaît. Quand le comportement est suivi d’une conséquence désagréable, il disparaît encore plus vite.

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11
Q

Qu’est-ce que la loi de l’effet?

A

Pour Skinner, tout comportement est contrôlé par ses conséquences dans l’environnement. Pour lui, tout comportement humain, qu’il soit adapté ou inadapté, est appris selon un même mécanisme, celui du conditionnement opérant.
Pour comprendre un comportement, il faut faire une analyse fonctionnelle des liens entre ce comportement et l’environnement dans lequel il est émis.

Un concept clé dans le conditionnement opérant est le renforcement.
Renforcer un comportement = augmenter la probabilité d’apparition d’un comportement.

Note: on ne renforce jamais un individu, mais bien un comportement!

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12
Q

Quels sont les quatre types de renforcement?

A

Renforcement
Le renforcement POSITIF
AJOUTER un stimulus suite à un comportement, pour AUGMENTER la probabilité d’apparition de ce dernier .
Ex: Si tu fais bien quelque chose je te félicite ou te dis merci
Le renforcement NÉGATIF
ENLEVER un stimulus suite à un comportement qui va AUGMENTER la probabilité d’apparition de ce dernier.
Ex: Si tu fais bien tes devoirs tu n’auras pas à faire la vaisselle

Punition
La punition POSITIVE
DIMINUER la probabilité d’apparition d’un comportement en AJOUTANT un stimulus.
Ex: La punition corporel
La punition NÉGATIVE
DIMINUER la probabilité d’apparition d’un comportement en RETIRANT un stimulus. Ex: Retirer le cellulaire
→ doit être approprié et relier à l’action
Une punition plus grave pour une action plus grave, bonne stratégie est de demander à l’enfant ce qu’il en pense, il faut aussi se garder des munitions pour plus tard

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13
Q

Donnes quelques exemples d’application des premieres thérapies behaviorales

A

façonnement d’un comportement par approximations successives.
→ renforcer toutes les étapes qui permettent de se rendre au comportement souhaité
Ex: Renforcer le faisage de lit = renforcer au début quand il fait juste remettre le couvre-lit sur le lit, puis augmenter les exigences peu à peu, par exemple maintenant quand tu mets aussi l’oreiller.

L’économie de jetons, basée sur le renforcement positif, sert à augmenter les comportements désirés chez des personnes autistes, déficientes ou schizophrènes (p. ex. hygiène de base, habiletés sociales de base).
Elle consiste à accorder une récompense pour chaque amélioration du comportement.
Il peut ensuite échanger ses jetons contre des agents de renforcement primaires: cigarettes, sorties, nourriture, etc.

La thérapie aversive, basée sur le concept de punition, sert à diminuer des comportements jugés indésirables (p. ex. alcoolisme, pédophilie).
→ n’existe plus ou presque, seulement cas extrêmes

La désensibilisation systématique aide les individus à diminuer leurs symptômes phobiques.

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14
Q

Quels sont les limites de ces theories béhaviorales

A

les procédures dérivées des principes d’apprentissage opérant et répondant se limitent à des problèmes particuliers.

Ces techniques sont peu efficaces pour des problèmes où la composante cognitive est importante, par exemple la dépression, l’anxiété ou les troubles de la personnalité.
Les stratégies d’intervention mettront donc de plus en plus l’accent sur les phénomènes de la conscience, incluant les émotions et les cognitions.

Au plan théorique, nombreux sont les comportements sociaux qui ont pour base l’observation des actes produits par d’autres individus.

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15
Q

Qui est le père de la théorie de l’apprentissage social et en quoi consite-t-elle?

A

L’apprentissage vicariant (théorie de Bandura)
Plusieurs de nos comportements sont appris en observant d’autres individus
Ex: en intervention des jeunes qui rient de la mauvaise blague d’un autre jeune renforce ce comportement \

Le modelage: apprendre de nouveaux comportements appropriés en observant d’autres individus (p. ex.. des pairs qui ont de bonnes habiletés sociales.)

Un concept de l’auto-efficacité, c’est-à-dire les attentes qu’a l’individu de son efficacité personnelle à faire face (cope) à des situations.
→ se sentir capable de faire face à certaines choses, aide en anxiété

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16
Q

Quelles thèories ce développe en 1960 etv pourquoi?

A

À la suite de Bandura, interetpour la perception des événements.
→ début du cognitivisme en 1970

À la même époque, Ellis et Beck, déçus de leurs résultats thérapeutiques avec la technique analytique, developpent techniques visant à modifier les distorsions cognitives tenues responsables des troubles émotifs et comportementaux.

17
Q

Quels sont les principes de base de la thérapie cognitive?

A

Le constructivisme
notre image de la réalité est le produit de l’esprit humain en interaction avec cette réalité, et non le reflet exact de la réalité elle-même. La restructuration cognitive viseà identifier les pensées aidantes
→ Ma perception des choses aura un impact
→ voir aussi Kelly dans lectures

SITUATIONS → PENSÉE → ÉMOTION → COMPORTEMENT
Les émotions sont causées par leurs pensées plutôt que par les événements; Les événements, les pensées, les émotions, les comportements et les réactions physiologiques (ex: avoir mal au ventre) s’influencent mutuellement; Pour modifier nos émotions, il faut modifier nos pensées;

La tendance à percevoir les événements de manière négative serait innée; elle serait ensuite renforcée par l’environnement;
→ innées = les pensées négatives sont la pour nous protéger du danger donc l’idée n’est pas de les éliminer complètement

→ nous avons un certain pouvoir ou contrôle,
Pour modifier les pensées négatives, les efforts doivent être soutenus;

18
Q

Quelles sont les étapes standardisés de la thérapie cognitive?

A

Comprendre le lien entre les événements, le pensées, les comportements et les réactions physiologiques;
Prendre conscience de nos pensées au moment où nous avons des émotions dysfonctionnelles
Apprendre à questionner nos pensées pour vérifier leur véracité;
Changer nos pensées irréalistes par des pensées plus réalistes ou adaptées;

19
Q

En quoi consiste la thérapie cognitive de Beck?

A

Beck a fait la découverte que les individus dépressifs entretiennent des croyances négatives selon trois catégories (triade cognitive) :
Soi
L’avenir
Le monde (relations significatives avec les autres)

La thérapie cognitive vise à identifier les pensées négatives chez l’individu, à les questionner et à tenter de les remplacer par des pensées plus réalistes.
–> pensées automatiques et de distorsions cognitives.
Distorsions: façon rigide de voir les choses, façon de voir qui ne correspond pas à la réalité
Schémas précoces: façon de voir les choses depuis très jeune à cause des expériences de vie

20
Q

Quand est-ce que la tcc se developpera dans la francophonie?

A

Vers la fin des années 1960 :
Création de l’unité de thérapie béhaviorale de l’Hôpital Douglas
Création du module de thérapie béhaviorale à l’Hôpital psychiatrique Saint-Jean-de-Dieu Mais durant plusieurs années, la TCC est accueillie avec méfiance, parce qu’on reproche entre autres à la TCC d’être « superficielle » et de ne pas traiter les problèmes en profondeur.
→ on ne va pas dans le coeur du problème

21
Q

Quels sont les principaux developpement de la TCC dans les années 80?

A

Durant cette période, la TCC a beaucoup évolué. Parmi les changements majeurs, on peut souligner :
une plus grande sensibilité aux différences individuelles, culturelles et biologiques;
un plus grand intérêt pour les variables modératrices et médiatrices liées à l’efficacité des interventions;
un plus grand accent sur la prévention;
une plus grande importance accordée à la participation de la famille dans la planification du plan d’intervention;
le développement de nouvelles stratégies pour de nouvelles populations;
le développement d’approches multimodales;
→ multimodales = utiliser plusieurs modalités du traitement à la fois
le souci de développer des interventions efficaces et efficientes.
→ donner des résultats et des résultats dans le moins de temps possible

22
Q

Quelles sont les développement de la TCC à l’ère contemporaine?

A

Approche transdiagnostique
→ intervenir pas sur des troubles mais sur des composantes communes aux troubles
Programmes ciblant les troubles comorbides
3e vague
Nouvelles technologies