cours 2 - grossesse & famille Flashcards
v ou f : famille conçue comme un système ?
vrai - un changement chez un influence l’autre
p.ex. : réfléchir aux bons messages provenant de sa famille - réfléchir sur notre confiance en soi
définition de l’enfant imaginaire ?
L’enfant est conceptualisé avant même d’avoir intégré par lui les différents éléments de son corps et de sa personnalité qui lui sont propres
v ou f : le jeune enfant s’identifie par la suite cette imagine que lui réfléchissait ses parents - Il se développe donc à partir d’une identité externe avec laquelle il fait des liens, par après, avec ses expériences.
+ nomme des exemples
vrai !
À l’aide de ses parents, ce qu’ils mettent dans son «panier»
Identité externe portée par ses parents
En grandissant, liens avec son expérience et son panier
p.ex. : désire de ne pas avoir de famille (tombe enceinte tout de même)
S’imagine impact sur ses enfants de mettre terme à sa grossesse, impact sur sa carrière médicale, etc.
Pense ne pas pouvoir donner amour à ses enfants, ils sont tristes, etc
Imagine l’identité que l’enfant développerait à partir d’elle
Enfant qui se construit sans être désiré… ne pas vouloir faire ça à son enfant !
nommer les troubles provoqués par les remaniements psychiques de grossesse
- déni de grossesse
- grossesse factice
- grossesse fantôme (pseudocyesis)
- dépression anténatale
- dépression post-partum
- psychose post-partum (puerpérale)
- infanticides
décrire le déni de grossesse
pas un dx formel
idée de gestation = psychiquement impossible pour la femme
- enfant n’existe pas dans l’imaginaire des parents donc = compromet leurs capacités parentales
quelles sont les situations de déni de grossesse
- grossesse cachée (dissimulée intentionnellement)
- femmes qui ne l’admettent pas, négativiser la grossesse
- pas de bb imaginaire - pas de préparation pr le bb (le corps n’exprime pas autant le bb)
- déni de l’accouchement - bb n’a pas d’identité… comment va-t-il se construire quand même pas imaginé !
la grossesse imaginaire permet quoi ?
de se préparer à l’arrivée de l’enfant ($, temps, sensibilité maternelle, capacité de mentaliser, impact sur le dév du foetus)
décrire la grossesse factrice
Symptômes falsifiés, présentés par la personne, d’une condition, sans gains externes évidents
p.ex. une femme qui se dit enceinte de triplés - conjoint ravi, achat de pleins de choses mais elle n’a jamais réellement été enceinte
quelles sont les causes sous-jacentes de la grossesse factrice
souvent des personnes qui recherchent une prise en charge, troubles à composante somatique, avoir des gains médicaux.
Possible de se falsifier quelques sx.. Mais pas les echographies (ne peut pas falsifier à long terme)
décrire la grossesse fantôme
+++ sx mais pas enceinte
trouble mental caractérisé par un délire, schizo / psychose
sx +++ forts p.ex. des vomissements, gonflements
mimer les sx de grossesse, déséquilibre hormonaux
quels sont les causes explicatives d’une grosssesse fantôme
Souvent antécédents de perte de grossesse, de trauma
Difficile d’argumenter avec la personne.. Même si test négatif
Relents d’une perte/d’un trauma
que faut-il faire avec la personne ayant un trouble grossesse fantôme
équilibre entre valider la personne & les traitements psychiatriques
quel autre terme pour grossesse fantôme ?
pseudocyesis
décris la dépression anténatale ?
Pas de distinction particulière de la dépression de grossesse d’autres dépressions, mais trajectoire différente
- ICI ; pendant la grossesse ! léthargie toute la journée.
moins de libido
troubles du sommeil
irritabilité
agressivité
risques suicidaires
quels sont les facteurs de risques de la dépression anténatale ?
stress, les facteurs sociaux (âge, soutien social, niveau d’éducation) et évènements de l’enfance
v ou f : la dépression anténatale n’est pas défavorable à l’Issue de la grossesse
faux ! ce l’est
Risque pour dévelopemment du bébé et rôle de la mère
Bb s’accroche à tout l’ocytocine qu’il pourrait avoir
quels sont les risques au niveau du développemnt du foetus d’avoir une dépression anténatale
risques indirects
consommation
alimentation
sécrétion du cortisol ++
accouchement prématuré
césarienne
quels sont les risques à plus long termes d’une dépression anténatale
Nouveau-né dans unité de soins + longtemps
Dans le cas de vraie dépression anténatale = moins bon tempérament
Bb s’accroche à tout l’ocytocine qu’il pourrait avoir
encéphalograpies = états déprimés
quel est le débat qui entoure la dépression anténatale et le bb (traitements)
prise d’antidépresseurs -
Favoriser l’état de la mère VS diminuer impact des antidépresseurs pendant la grossesse
quel est le meilleur facteur de protection pour une femme atteinte de dépression anténatale ?
+++ de soutien ! = meilleur apaisement & meilleur pronostic
histoire de madame P ?
traverse, affronte, verbalise ce qui lui fait peur, suivi psychothérapie, liens avec son mari…
décris la dépression post-partum
pas juste un baby blues
très pathogène pour le bb
qu’est-ce que le syndrome de la mère morte
Mère morte – maman qui souffre, déprimée, inadéquate dans son rôle de femme, pleine de désarroi, sans le vouloir.
= mère psychiquement morte
quels sont les risques avec le syndrome de la mère morte
Bb s’est senti aimé auparavant, changement soudain, catastrophe, pas de signes avant coureur, immense perte d’amour…
Intégrité menacée ! Il était le centre de l’univers de la maman et il se sent responsable de ce changement
Essaie de réanimer sa maman… hyperactif, se fache, pleure, bb se laisse aller.. Affect de plus en plus plat.
Conséquences quand majeur… jusqu’à dans la vie adulte