Cours 2 Flashcards
1
Q
Quelle est l’utilité diagnostique de l’évaluation de l’aptitude aérobie?
A
- Permet pas d’identifier définitivement présence ou non de maladie coronarienne
- Utilse pour identifier patients chez qui il n’est pas utilse de faire des tests diagnostiques plus poussés/couteux
2
Q
Quelle est l’utilité pronostique de l’évaluation de l’aptitude aérobie?
A
- Capacité aérobie et paramètres de la réponse à l’effort sont des indicateurs importants de la sévérité de plusieurs maladies cardiopulmonaires chroniques
- Tests d’effort utilisés pour évaluer l’efficacité de l’intervention et le risque de récidive après infarctus
3
Q
Ecq VO2 max prédit perfo. dans sports d’endurance?
A
- Grande corrélation entre VO2 max et perfo quand on compare sujets de différents niveaux d’aptitude physique
- Pas le seul ni nécessairement meilleur prédicteur
- Dans un groupe où VO2 max sont plus homogènes – perd sa capacité de prédiction
- Capacité de prédiction spécifique au mode d’exercice utilisé pour l’évaluation
4
Q
À quoi sert l’évaluation du VO2 max lors de la prescritpion d’entraînement?
A
Établir plan d’action approprié au niveau initial du client
5
Q
À quoi sert l’évaluation du VO2 max lors du suivi?
A
- Permet de vérifier si intervention est appropriée et corriger le tir si nécessaire?
- Peut être un élément de motivation pour le client
6
Q
Quels sont les avantages d’avoir un bon VO2 max?
A
- Effet protecteur important autant chez les gens avec que sans facteurs de risque
- Facteurs de risque + bon VO2 max – meilleur que aucun facteur de risque + mauvais VO2 max
- Chez personnes avec maladie connue, avoir bon VO2 max a effet protecteur important (alors que effet des facteurs de risque semble faible)
7
Q
Quels sont les déterminents du VO2 max?
A
- Ventilation (volume des poumons, dimension de la trachée, débit ventilatoire, fonctionnement des capillaires et alvéoles, capacité de diffusion)
- Transfert d’O2 des poumons aux muscles (hémoglobine, affinité avec O2, capacité à se fixer)
- Pompe cardiaque (VES, FC, ajustements du tonus vasculaire)
- Circulation péri. (densité des capillaires dans le muscle, débit sanguin au niveau du muscle, capacité de diffusion, capacité d’extraction d’O2)
- Muscle (type et nombre de fibres musculaires, densité des mitochondries, enzymes oxydatifs mitochondriaux, substrat dispo.)
8
Q
Quelles sont les étapes de la consommation d’O2?
A
- Étape pulmonaire: diffusion alvéolo-capillaire de O2
- Étape circulatoire: concentratione n hémoglobine
- Étape cardiaque: QC (FCxVES)
- Étape périphérique: diffusion (sang – milieu interstitiel – fibres musculaires actives)
- Étape cellulaire: nbre et taille des mitochondries + concentration en enzymes oxydatives
9
Q
Quels facteurs influencent le VO2 max?
A
- Mode d’exercice utilisé pour la mesurer (proportionnel à qté de masse musculaire activée)
- Hérédité
- État d’entraînement
- Composition corporelle (relatif au poids ou masse maigre)
- Âge (diminue progressivement à ârtir de 25 ans)
- Sexe (hommes plus grand que femmes - possiblement à cause de taux d’hémoglobine)
10
Q
Quels sont les variables confondantes du VO2 max par rapport à l’âge et au sexe?
A
- Niveau d’AP dim. avec l’âge
- % masse maigre dim. avec l’âge
- Femmes sont moins actives en moyenne
- % masse maigre est plus bas chez les femmes
11
Q
Quels sont les différents types de tests?
A
- Laboratoir vs terrain
- Direct vs indirect
- Maximal vs sous-max.
- Continu vs intermittent
- Incrémental vs charge constante
12
Q
Test laboratoire vs terrain?
A
- Labo: environnement contrôlé, mesure directe, équipement spécialisé
- Capacité à contrôler facteurs confondants va améliorer précision de mesure
- Terrain: réalité, budget limité, estimation, potentiellement plus spécifique à la gestuelle du sport, facile pour grands groupes
13
Q
Test direct vs indirect?
A
- Direct: mesure VO2 max grâce à analyse des échanges gazeux, mesure détaillée des paramètres cardiorespi., mesure de référence, en labo ou sur terrain
- Indirect: estimation grâce à protocoles, FC à des niveaux d’effort déterminés, questionnaires, mesure PAM ou VAM
14
Q
Test max. vs sous-max.?
A
- Max: client doit donner meilleur effort et aller jusqu’à épuisement, éviter avec clients à risque, arrêt à épuisement ou critère d’arrêt immédiat (sécurité), mieux corrélés avec valeurs de tests directs
- Sous-max: client reste en contrôle, peu d’inconfort l’effort, idéal pour clients avec facteurs de risque, pathologies, etc., critère d’arrêt spécifique au protocole, extrapolation de valeur max
15
Q
Quels sont les critères d’arrêt de tests par rapport à la sécurité?
A
- Chute de pression à l’effort
- Douleur rétro-sternale moyenne à sévère
- Sous-décalage du segment ST, tachycardie ventri. soutenue
- Client demande d’arrêter
