Cours 2

Question 1

Phénoménologie?

Answer 1

Étude descriptive de la succession des phénomènes et/ou d’un ensemble de phénomènes –> se base sur ce que l’on voit

Question 2

Avec qui faire l’anamnèse?

Answer 2

Avec l’enfant

Question 3

Qu’est-ce que l’homoanamnèse et l’hétéroanamnèse?

Answer 3

• Homoanamnèse = faire l’anamnèse avec la personne concernée
• Hétéroanamnèse = faire l’anamnèse avec une personne différente que le/la principal.e concerné.e (ex: parents, profs, famille)

Question 4

En quoi est-ce important d’avoir des sources différentes pour l’examen?

Answer 4

+ on a de sources, + on peut recueillir des infos intéressantes

Question 5

VRAI OU FAUX
Le changement de contexte fait partie des éléments importants à prendre en compte dans l’examen

Answer 5

VRAI –> attention à pas généraliser !

Question 6

Que doit contenir l’anamnèse?(8)

Answer 6

• Genre
• Âge
• Questions sur le développement
• Grossesse : infos sur la vie psychique et la vulnérabilité (grossesse désirée? à risque? préma? …)
• Antécédents familiaux (ex: diabète, suicide, tb psychopatho, …)
• Troubles (ex: syndrome du X fragile)
• Organisation familiale : fratrie? divorce? enfant unique?
• Demande : raisons de sa venue (demande différentes selon le tiers ; parents, médecin, institution scolaire du genre PMS ou psy)

Question 7

Comment nomme-t-on une “fragilité aux lésions cérébrales” ?

Answer 7

Leucomalacie périventriculaire

Question 8

Qu’est-ce que le CVI?

Answer 8

= trouble visuel central, assez commun chez les prématurés

Question 9

Le syndrome du X fragile touche les _______ notamment dans _____________. Il s’agit d’une composante __________ qui est généralement caractérisée par une _______________ (càd ____________).
Ce syndrome est aussi caractérisé par des phénotypes ___________ et ______________ (exemple) et par une ______________________ (exemple)

Answer 9

garçons
l’autisme
génétique
macrocéphalie
gros cerveau
physiques
comportementaux (ex: regardent pas dans les yeux)
déficience intellectuelle (ex: évaluation par la WISC)

Question 10

Lorsqu’il y a demande, c’est lorsqu’il y a un moment de _________

Answer 10

CRISE

Question 11

L’évaluation de l’enfant ne suffit pas, il faut aussi :
- _____________________
- _____________________
- _____________________

Answer 11

• identifier les problèmes
• essayer de les résoudre
• essayer de comprendre le fonctionnement intrapsychique

Question 12

Il y a 9 types d’enseignement. Lesquels?

Answer 12

Type 1 : déficience intellectuelle légère
Type 2 : déficience intellectuelle modérée ou sévère
Type 3 : troubles du comportement et/ou de la personnalité
Type 4 : déficiences physiques
Type 5 : maladies ou élèves convalescents
Type 6 : déficiences visuelles
Type 7 : déficiences auditives
Type 8 : troubles de l’apprentissage
Type 9 : trouble du spectre de l’autisme, mais sans déficience intellectuelle (uniquement dans la Communauté flamande)

Question 13

VRAI OU FAUX
Chaque type d’enseignement n’est pas nécessairement organisé dans tous les niveaux d’études.

Answer 13

VRAI
Pour les types 1 et 8, il n’y a pas d’enseignement maternel

Question 14

L’évaluation est inscrite dans un _________________ –> elle dépend donc de ma ___________ / de mon ____________ (exemple)

Answer 14

cadre théorique (psychanalyse, comportemental, neuropsy, …)
spécialité
approche
ex: si je suis neuropsy, j’aurais + tendance à faire passer des tests psychométriques du genre WISC alors que si clinicienne, je vais davantage focus sur clinique et moins sur les tests

Question 15

VRAI OU FAUX
Lors des examens psychologiques, il est important de se focus uniquement sur les faiblesses de l’enfant / ado

Answer 15

FAUX
–> faut aussi voir ce que l’enfant fait de bien et comment il le fait (important de souligner les forces)

Question 16

A partir de quand proposer un diagnostic selon le DSM-IV ? (ex: TSA)

Answer 16

Dès 3 ans car on veut avoir assez à observer
Problème : + fatal, pas passager et donc diagnostic lourd

Question 17

A partir de quand proposer un diagnostic selon le DSM-5 ? (ex: TSA)

Answer 17

En ft, on va plutôt faire un dépistage pour tlm plutôt qu’un diagnostic
- Avant la naissance ? Ex si X fragile, prise de sang maman car vulnérabilité génétique. NON
- Signes chez le nouveau-né? Oui il y a des signes mais pas des signes diagnostiques, c’est un peu tôt !
–> pas trop de réponse, faut vraiment faire du dépistage et ça dépendra aussi au cas par cas…

Question 18

Concernant la vulnérabilité génétique, on va parler “d’anticipation”. Qu’est-ce qu’on entend exactement par-là?

Answer 18

On parle d’anticipation pour dire qu’une affection génétique est + sévère dans la génération qui suit

Question 19

Qu’est-ce que le test de Guthrie?

Answer 19

Test qui consiste à prendre une goutte de sang chez tous les nouveau-nés afin de détecter l’hypothyroïdie congénitale et la PKU (phenylketonuria).

Question 20

Que faire si l’on trouve une anomalie dans le test de Guthrie?

Answer 20

On convoque l’enfant (et sa famille bien sûr), on effectue un examen complet suite auquel on pose un diagnostic

Question 21

PKU?

Answer 21

Maladie rare et héréditaire (génétique). Les bébés atteints de PKU (phenylketonuria) sont incapables de décomposer les éléments constitutifs des protéines (appelés acides aminés), notamment la phénylalanine (Phe).

Question 22

Il est possible d’instaurer un programme de surveillance qui, à l’inverse du test de Guthrie, concerne ________________.
Donne des exemples

Answer 22

une population spécifique
Exemples : prématurés, ceux exposés à des substances toxiques, fratrie d’un enfant autiste, grossesse tardive, …

Question 23

Quelle est la différence entre la détection, la surveillance et le diagnostic?

Answer 23

*Détection = dépistage auprès de la population générale = intervention précoce
*Surveillance = surveillance auprès d’une population spécifique (à risque)
*Diagnostic = diagnostic pour tous

Question 24

VRAI OU FAUX
Le M-CHAT est un outil de détection pour le TDAH sous forme de questionnaire.

Answer 24

FAUX
Détection ok car = dépistage
Questionnaire ok
TDAH pas ok –> TSA !

Question 25

En ce qui concerne la sensibilité des tests, on préfère qu’il y ait moins de faux _______ que de faux _________.

Answer 25

négatifs
positifs

Question 26

Quelles sont les 5 questions qu’il faut se poser par rapport au dépistage?

Answer 26

1) Efficacité du dépistage démontré? (sensibilité, fiabilité, validité, …)
2) Interventions / traitements efficaces ou prévention secondaire efficace ? (càd réduire d’une affection qu’on a déjà) (y a des approches possibles comme l’ABA mais voilà quoi)
3) Fardeau justifié par le dépistage? (oui pour le TSA)
4) Faisabilité du dépistage?
5) Gens compliants avec l’intervention?